乳癌目前為女性癌症發生率的第一名。雖然發生率高，不過只要及早發現，預後狀況大多很好。其實無論是懷孕或是未懷孕的女性，皆可能罹患乳癌，本文蒐集許多大家經常詢問醫師的問題，也分享日常生活的保健方法，希望讓大家都能盡量遠離乳癌的危險因子。 # Y$ O# e+ q5 D7 d# G
* R6 T* m! R! w1 J8 d, H5.39.217.77:8898乳癌好發的年齡？
/ a" B/ @; Y3 ]7 [. z) a( I& v- @1 z1 n+ ]' v
一般女性25歲以上，即有可能步入乳癌發生的年齡，25歲以前屬於少發個案。臺灣乳癌發生的高峰期為40至65歲，平均比歐美早了大約10歲。衛生署在90年公佈的資料，當時台灣地區每年乳癌新生個案約5000例，而且發生率逐年在上升，105年最新公佈資料顯102年新發生乳癌個案已高達11281例(僅侵襲癌，未包含原位乳癌)，歐美的新增案例數則將近為臺灣的2倍，雖然臺灣的發生率不如歐美，乳癌在臺灣卻仍然是女性癌症發生的首位，而且有逐年成長的趨勢，每年大約有6%的新增數量。國人由於生活型態、飲食習慣西化，近年來台灣乳癌發生率急遽上升，發生率高峰落在40～65歲婦女。
# U% {8 Y/ G# K8 B2 @5.39.217.77:8898公仔箱論壇% P+ m2 U/ G4 R2 c0 x+ E6 X) q
如何及早發現乳癌？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( x, z% g. Q7 X8 {: n& [: G% O
公仔箱論壇* Z1 p% E& y+ `: ?- u- ~6 ^
如何及早發現？以往許多文章都會建議在家洗完澡可以順便自我檢查，摸摸看胸部是否有硬塊，如有疑慮再去醫院檢測，不過近年來醫學界其實已經不建議居家自我檢查。因為判斷還是要仰賴醫師的專業，自我檢查經常會錯誤解讀，也可能因為自己沒有摸到硬塊，反而因此輕忽；再者，能夠自己檢查到的硬塊，通常都已經是具轉移能力的侵襲型乳癌了，也失去早期篩檢的意義。
7 v5 M5 A$ G. W2 i0 J- F1 t5.39.217.77:8898
% H/ a7 h9 p0 c5 b K( z0 S建議乳房發育完成後，建議20、30歲以上的女性，每2至3年可以去醫院由專科醫師進行檢查，40歲以上建議每年檢查。由醫師決定觸診或由其他影像診斷方式著手，再隨著臨床觀察，醫師會決定是否要做進一步檢查。
; D8 Q- N0 x' D9 D( M1 ~. `# M7 u
) z8 {: w" g2 D( ]1 N' C乳頭凹陷，會是乳癌？
$ Z1 k" N% R; L9 M9 R( x0 e5.39.217.77:8898
3 L* w1 B0 D3 m) z公仔箱論壇乳頭凹陷也可能是一個危險警訊，尤其是單側乳頭凹陷。不過並非乳頭凹陷都是乳癌造成也有可能是正常現象，不用過於緊張。從以下方式有助於初步判斷乳頭凹陷是否具有癌性可能：如果是天生的乳頭凹陷，在青春期時就會發現乳頭凹陷，有時可發生在雙側，乳頭可以輕易拉回原位；至於乳癌的乳頭凹陷則是在乳房完整發育後才出現，乳癌有時候會造成乳房組織結構變形（乳頭下的病灶腫塊，可能會使乳頭凹陷、並且不容易拉出），大多發生於單側乳房，雙側乳房同時罹患乳癌的機率較低。尤其如果在凹陷的乳頭下方摸到硬塊更要小心。
- |3 K6 m2 w% i4 Q5 p% j# rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb8 Q% }- [0 k% T0 A
另外如果雙側乳房相同部位皆有對稱的硬塊組織，該組織為乳癌病灶的機率則比較低，因為乳癌大多發生於單側乳房。
# y/ k' l% @! L; H( Z
6 X# Z" f; g" m6 K1 x7 Z1 j孕期罹患乳癌，治療較困難？
3 [+ ~* L4 @) Y7 T, N' @
4 j& ^+ S7 |* N" y' b公仔箱論壇孕婦也可能罹患乳癌，雖然罹癌率不會比一般女性高或低，但是治療的複雜度卻會比較高，因為考慮到胎兒的安全性，許多藥物與治療方式都必須斟酌使用。
, P M8 ?. z( u/ s4 g$ S- yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
2 I5 B) R5 A: B) }3 C1 P E公仔箱論壇孕期如果罹患乳癌，還能繼續妊娠嗎？
3 w+ y- d# T+ h& cTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
# h/ l% w+ c: Rtvb now,tvbnow,bttvb一般來說，第一孕期不適合採藥物治療，因為懷孕初期藥物對胎兒的影響比較大，尤其是化療藥物。如果懷孕初期必須接受化療，必須中止妊娠；至於第二孕期或第三孕期，目前文獻資料並沒有強烈證據顯示化療會導致畸胎，也許可以繼續妊娠，應與您的主治醫師討論是否可以繼續妊娠，第二、第三孕期比較需要由個案來分別判定。雖然整個孕期都不建議接受化療，不過如果醫師判斷有其必要性時，仍要權衡輕重利弊。另外妊娠期間不建議接受乳癌賀爾蒙藥物治療，因為會有致畸胎顧慮。
% G, ]4 s7 U8 L5.39.217.77:8898. r* L9 r# c: z* l
H$ R6 z* M/ n$ G公仔箱論壇
# [% T5 p2 g! r) j( N2 Z5.39.217.77:88985 E# `1 ~" o: ~9 \
: a$ w$ d0 F1 ^) V/ N公仔箱論壇
$ o# a# K9 h; O8 n, e5 Y! {2 u0 W公仔箱論壇9 p. I/ u( [3 X9 X7 R7 o
健康／杜世興（臺北醫學大學臺北癌症中心副院長暨附設醫院乳房醫學中心主任） |
發表於 2017-5-18 08:54 AM
| 
