無心臟病史猝死患者的臨床和病理特徵 : T. y/ ]% I- ~4 b. n
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《Circulation: Arrhythmia and Electrophysiology》於2016年6月1日發表一篇回顧性研究,作者評估4,031例來自芬蘭北部的心因性猝死受害者的資料,以明確心因性猝死的發展趨勢。該資料包括1998-2002年、2003-2007年以及2008-2012年的資料。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. q7 O+ H' n* h$ s
7 p, o7 I1 T$ o2 ?1 U! {tvb now,tvbnow,bttvb研究結果表明,對於心因性猝死是首發心臟事件的患者(2697)來說,2008-2012年的冠心病發病率(66.4%)顯著低於1998-2002年(74%)和2003-2007年(73.1%)。
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對於有高血壓伴左心室肥厚但無冠心病的患者,心臟病猝死的發病比例顯著逐步增加,從1.7%(1998-2002年)至5.8%(2003-2007年),再至8.9%(2008-2012年)。 5.39.217.77:8898% C9 M$ c/ J9 k m( ~% ~
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作者得出結論,高血壓伴左心室肥厚但無冠心病和心臟病史的患者,其心臟病猝死的比例是增加的,而與冠心病相關的心因性猝死比例則為下降。 tvb now,tvbnow,bttvb. U& T5 ^3 \5 g, Q
6 _; q+ {$ W; d: b+ z3 s# ?) V$ T5.39.217.77:8898專家評論 * _4 K( x& X8 ?3 K8 a- I
; ]: C4 c4 _ r9 }4 G! `' i公仔箱論壇Douglas P Zipes 教授 2 h o# [. i6 u/ i5 } e
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過去心因性猝死中,75-80%是冠狀動脈疾病患者,有10-15%為心肌病,5%是遺傳性心律不整症候群。在過去幾十年中,冠心病患者的治療發生了巨大變化。該文章的觀察結果可能反映了生活方式的改變、他汀類藥物的應用和其他因素所帶來的影響。 ; s; }$ \5 p/ Q" |
9 N9 u. J+ z, k$ h8 E+ z2 ~% b公仔箱論壇也許我們需更積極治療高血壓,以進一步降低心因性猝死的風險。其他研究也有相似的結果,它們發現心室心搏過速/心室纖維性顫動作為心因性猝死的病因正逐漸減少,而無脈性電活動和緩慢性心律不整則不斷增加。因此,心因性猝死的自然病程不斷在變化,醫師更應掌握新發現,以進一步降低心因性猝死的風險。" [8 i; y" s1 ^5 R/ W4 ~
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