難以啟齒而被惡化的尿失禁
* Q- a) _ J& [, B, ` H
3 |0 ]/ v6 y. T9 w5.39.217.77:8898常有產後婦女或是婆婆媽媽們，發現自己咳嗽咳大力了點、打噴嚏、大笑、走路走快一點，或是坐著要站起來時，發生了漏尿，褲底會有點濕濕的。常常參加旅行團，導遊或領隊不時提醒大家去上廁所，為的是以防有人尿急時不好找廁所。殊不知養成三不五時上洗手間的習慣，只會加重頻尿，以後就更常常需要上洗手間了。而這些令人尷尬的狀況，卻有許多人不好意思去看醫生，問題也就越拖越嚴重。
% B% q- Z7 E. t: H6 ^3 ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb, B# O7 G U% a5 o! F
尿失禁是指一個人無法控制排尿，尿液不由自主漏出的現象，可能源自某種內在疾病而顯現的症狀；除了常造成個人的衛生問題，進而影響到社交、工作及運動等等，大大降低生活品質。在臺灣民風比較保守，許多人有尿失禁的問題卻不敢到醫院求診，往往使得問題越來越麻煩，造成心理負擔、失去自信，影響與親朋好友的社交生活。 R- d3 k. a+ {" y R
; @2 C9 N( d R
一般來說，間隔2-3小時以上排尿一次算是正常，不要沒事看到廁所就想順便去上一下，或是擔心等下要找廁所，就想要先上乾淨一點，這樣會讓膀胱的容量越來越小，造成往後頻尿的症狀。當然過度的憋尿也不行，有些人因為工作太忙一直憋尿，使膀胱過度脹大而造成排尿困難，甚至可能造成泌尿道感染、膀胱炎。 tvb now,tvbnow,bttvb) p$ j# \# q" B3 S
8 \2 v/ E* v/ J2 h/ Z _6 ^' c0 ftvb now,tvbnow,bttvb生活行為改變與膀胱訓練 0 }+ d ?8 L t, a
( K6 r& Y1 j/ `6 mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。有些生活型態與行為會影響膀胱跟排尿的功能，剛開始可能沒有什麼徵兆，但是當時間一久，問題就慢慢浮現，甚至影響到日常生活。針對有頻尿問題的人，可以利用膀胱訓練，重新建立正確的膀胱與大腦間的連結迴路，將排尿時間逐漸拉長來恢復正常的膀胱功能，減少跑廁所的次數。這幾個平常生活中要注意的事項，從現在做起就能減緩膀胱症狀： 5.39.217.77:8898" h) r" N( u8 R7 Q+ J0 n
2 R. u: R* Q* b8 V4 T" V2 Q; g( S
● 正常人一天的排尿次數不超過8次，包括晚上的1次，不良的膀胱習慣或生活習性，會導致膀胱控制不良，甚至引發漏尿問題。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; j( y* A# P8 [; T
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 I2 V% W3 B3 Z
● 延長排尿時間，距離上次排尿時間間隔不到兩個小時，而且中間沒有喝超過500cc的水，建議當想上廁所時，先憋個3-5分鐘，憋尿時間盡量轉移注意力，不要一直想排尿相關的事。3-5分鐘過去了，若是還想排尿，就慢慢走去上廁所；若是沒有想排尿的感覺就算了，等到下次有想排尿的念頭再去。利用這種方式，慢慢將上廁所的時間間隔拉長。不要有「既然看到廁所，就順便去上一下吧」的觀念，因為那將會使膀胱容量漸漸變小，應該等有尿意時才去。 5.39.217.77:8898: W/ ?' v' A) ?* Y
$ L5 L2 b1 ?+ \6 f6 }● 如廁時要放輕鬆、不要急著離開，讓膀胱有足夠時間把尿液排淨。
1 J X- E! G. Z; A
8 }! v: \1 f8 K1 h0 j! T公仔箱論壇● 平常要攝取足夠的水分，每天1500-2000毫升。
) V6 A& h+ x, V' u5.39.217.77:8898
+ s/ W" |$ h' [& S; K: t6 Otvb now,tvbnow,bttvb● 少喝會刺激膀胱，含酒精或咖啡因的飲料，如茶、咖啡、可樂等。 . U9 Y: Y9 P% [' c% }
: S# @7 W6 T; W. M+ x# x
● 有抽菸的人應該要戒菸。
( J; F) M4 m3 A- Q+ \tvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ H# T. b% m7 F0 I- F; k/ g/ J
● 養成規律的排便習慣以避免便秘，因為長期的用力解便會拉扯骨盆底肌肉，使肌力變弱。 tvb now,tvbnow,bttvb0 e5 e/ Z& G+ W4 ^' _7 L l" Z
5.39.217.77:8898' X2 S, r. G. ^$ G) I9 R/ X
● 藉著規律的骨盆底肌肉運動，來維持骨盆底肌肉應有的張力。
{, n6 ^8 D8 U) j6 Ctvb now,tvbnow,bttvb5.39.217.77:88982 y% p6 n, w4 g: e, s
● 減重可以減輕對骨盆腔的負擔，應該保持適當的身體質量。
' l! m# t# u2 e6 z# ?# H3 {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
- B( B3 _" h, O7 {" K● 保持心情愉快，不要過度焦慮，放慢生活步調，適當的放鬆能減緩症狀。有頻尿或急尿困擾的婦女，平常可以多多練習深呼吸來達到放鬆，將注意力轉移到其他的事情上，並且告訴自己：「我可以做到。」來自我激勵。
, G _- p8 A _5 l+ m& F
% M6 M# U( |9 M' h' y! y) H% E$ U% U8 wtvb now,tvbnow,bttvb骨盆底肌運動
7 W. \0 k1 E) N0 P公仔箱論壇又稱為「凱格爾運動」，主要訓練骨盆底肌肌肉力量與收縮時機，在腹壓增加時，能提供一個相對應向上托住的力。當骨盆底肌收縮時，會有肛門口及陰道口提高的感覺，但是肚子不應該用力，屁股和大腿的肌肉也要放輕鬆，不要憋氣。5.39.217.77:88986 S$ [3 C W& ~! t% m
: n1 J8 K8 w) T: v, t9 _0 ~
5 o; W$ J$ x9 ^3 }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
; S9 j- J, Z7 A1 ~+ i3 S公仔箱論壇一開始可以在平躺、曲膝、兩腳打開與肩同寬的姿勢下，開始練習「凱格爾運動」運動。
0 s, `# w+ W- r% T- F/ N# Q7 E5.39.217.77:8898
7 n1 L m+ j6 m8 b: a1 D0 \5.39.217.77:8898等熟悉動作之後，在坐著、站著、行走中，甚至做任何事情的時候，都可以練習此運動。一般來說，躺姿下做最簡單，再進階到趴著、坐著、站著、行走，難度越來越高。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" X% p" q; i4 Y1 r
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 X+ n. Q: V& ]7 d( Q4 d
7 E! a( b( d; W% _! c6 y6 p- rtvb now,tvbnow,bttvb
% Z1 b) p0 S5 z3 r* }. A建議漸漸的增加每次收縮的秒數，以達到連續收縮6-8秒的目標，放鬆的時間必須和收縮時間一樣長或更長，一回8-12次，每天3-5回。5.39.217.77:8898; T. J! x- z b; r8 \ ^1 \; Q9 J( @+ I
- ]7 O+ B4 H8 R, M
$ r" N6 k7 D( q& [2 v公仔箱論壇
5 B- x; ~9 ~4 j- h7 e5.39.217.77:8898 ' c/ D- M; P3 T1 b+ y
( Y, f# U! T+ y: O: u% X! Y5.39.217.77:8898
8 l* W& _# o! s0 D8 S. I9 J) {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
$ @2 ` n& e; g; q" d- \
4 V9 e) x5 G- X5 l1 P2 ~" S腹部用力前，骨盆底肌自主收縮
5 l. M6 A) |) E4 m# u; x學會正確使用骨盆底肌自主收縮後，可以嘗試在腹壓增加前，例如要咳嗽前或是搬重物前，先將骨盆底肌主動收縮並維持住，利用骨盆底肌自主收縮來穩定膀胱頸並協助關閉尿道，進而避免尿液漏出，這樣能夠減少或是防止尿液不自主漏出。不建議在還沒學會骨盆底肌自主收縮方式，就嘗試這個技巧，以免使用錯誤的肌肉收縮，不僅沒有效果，甚至可能使應力性尿失禁症狀更加惡化。
+ w$ r& [- b) c4 ktvb now,tvbnow,bttvb
& t& k4 I) X5 B# S若是無法自我正確學習或執行骨盆底肌肉收縮，可以找物理治療師，利用生物回饋儀輔助學習，將抽象的肌肉收縮感即時轉換成可看到或聽到的聲音、圖形或是影像，協助了解正確的收縮技巧，加強訓練效果，改善惱人的漏尿症狀。
7 y2 Q% E8 Q+ A公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 b+ k/ ^: j) {; W" |5 t" X4 C
! y* |. _9 j0 |! t! H$ \3 J- u5.39.217.77:8898
" K) Q4 I; Q+ }/ V+ L5.39.217.77:8898tvb now,tvbnow,bttvb' H, L7 B( k+ d% v! O+ m/ F y: K
5.39.217.77:8898) {* j8 \& H; I0 j; t; [! s, b
7 M. q7 v6 }/ X8 atvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb: r5 e5 E8 H* [, L D% `' t! s
健康／曹昭懿（臺大醫學院物理治療中心主任）、簡盟月（臺大醫學院物理治療學系副教授） |
發表於 2017-5-9 09:28 AM
| 
