台北市立聯合醫院陽明院區中醫科醫師呂庶熙表示,很多疾病皆能引起胸悶、胸痛,包括心臟病、感冒咳嗽、胃食道逆流、腸胃脹氣等,民眾雖可從「痛的型態」分辨,仍建議由醫師診斷比較好。
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' X$ U7 ^4 {+ u3 K1 L呂醫師指出,胸悶、胸痛可能是心臟病發作前兆,這種疼痛具有放射性,疼痛常往肩胛骨延伸,患者伴有呼吸困難、冒冷汗等症狀,最好馬上送急診。
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! d R. J$ W7 c7 s# ~1 j2 U久咳不止容易造成胸部用力過度,久之引起胸部肋膜發炎,最後就產生胸悶、胸痛,常見痛在脅肋兩側,好發於過敏體質患者身上,像這種狀況必須治咳嗽,適用清燥救肺湯、止嗽散、蘇子降氣湯。
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胃食道逆流發作之後,胃酸容易造成食道痙攣,進而牽扯氣管引起氣管收縮,這時患者可能吸不到氣,最後產生胸悶、胸痛,而且胸骨會有燒灼感,像這種狀況必須治胃酸逆流,適合用半夏瀉心湯、平胃散、安中散。7 X* p* _# o0 S8 ~ T. i' o
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長期便祕患者容易引起腸胃脹氣,進而造成胸悶,但是不會引起胸痛,這是因為胸腔、腹腔之間的橫膈膜被脹氣往上頂,以致於胸腔受到壓迫,此時患者往往吸氣不順、胸悶不痛,像這種狀況必須治腸胃脹氣,適合用保和丸、潤腸丸、麻子仁丸。
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