「醫師、我想多活久一點」在確診罹患乳癌時，具有護理背景的王小姐，在診間放聲大哭，因為她還有個剛滿4歲的孩子，也想跟另一半攜手到老，歷經化療電療，以及局部切除手術、乳房重建手術，迄今已經一年多了，並未復發，而她慶幸在醫師的建議下，選擇了部分切除，重建後與昔日幾乎一模一樣，讓她仍然保有「真女人」。
+ a; D7 }0 j. n7 |5 ~- U公仔箱論壇4 S. ]! ]/ ? a" I
乳癌最新治療趨勢：能留就留
& z& E( {- \( O- W5 o5 C公仔箱論壇2017年歐洲腫瘤醫學會（ECCO）一份最新研究報告結果顛覆了眾人對於乳癌治療的傳統觀念，「對於某些乳癌病友來說，部分切除的存活率，反而比全切除者來得高。」但可惜的是，國內乳癌治療迄今仍停留著較保守的作法，患者大多傾向全部切除，以求一勞永逸。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) Q8 k+ {* X9 C0 g5 v' @: s
5.39.217.77:8898, K$ ^) n+ w2 B
; O) x: n& r5 g6 t2 @5.39.217.77:8898根據國健署最新統計資料顯示，國內四成零期乳癌患者選擇全切，六成部分保留，其中年齡、期別為影響切除範圍大小的兩大因素。儘管越來越多證據顯示，許多乳癌患者不一定得切除全部乳房，但不少患者存有迷思，彰化基督教醫院乳房中心陳達人教授表示，不少患者認為只要能活下去，切除乳房組織、拿掉腫瘤，這都是小事，活著比較重要，即使全切也沒關係。5.39.217.77:8898* {( J, g- S$ d/ W7 r) ^
6 D7 p, @5 m) d; ?! U: ~3 s5.39.217.77:8898台灣乳房醫學會前理事長、長庚醫院林口總院乳房外科教授陳訓徹指出，乳癌最新治療趨勢為「能留就留」，以林口長庚經驗為例，累積多年臨床數據發現，與全切者相較，部分切除患者的局部復發率並沒有較高，且整體復發率似乎還比較低。
1 h; j) X- H7 v
+ Y0 O X& a4 h7 O( F5 n公仔箱論壇全切或部分切除？ 腫瘤大小是關鍵
`3 B: s4 H: B( [- F. W+ @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。陳訓徹教授說，乳癌病友不見得一定要選擇全切，除非腫瘤太大，或腫瘤數量超過兩顆以上。如果腫瘤小於3公分，建議部分切除。其次為淋巴感染情況，如果淋巴感染數量不多，則以部分切除為主。
4 U# i7 ~! Q# }# S, pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
/ q( Y* \+ r' V7 m陳訓徹教授強調，乳房保留手術並非只是將腫瘤切除乾淨即可，而是要慎選適宜的病人，透過術前、術中、術後影像定位，適當的切除，不太多、不太少，才能兼顧乳房外觀的保留。
! p- e1 i5 s' ]# k. {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 Q" K, j! n& f8 O9 `/ ? R0 N$ E
全台「少」奶奶至少20萬人！
Z& s+ s: b s( @5.39.217.77:8898不過，與歐美國家相較，台灣乳癌患者術後接受乳房重建手術的比率仍然偏低。陳訓徹教授保守估計，全台未接受乳房重建的「少」奶奶人數至少20萬人。據統計，全國每年新增一萬多例乳癌個案，其中六千人部分切除、四千人全切，在乳房全切病友中，僅約一千人重建乳房，仍有三千人成為名符其實的「少」奶奶，扣除晚期以及年紀較大者，仍有兩千名病友應接受乳房重建手術，卻遲遲未做，以致影響生活品質，以及人際關係，甚至婚姻生活。5.39.217.77:8898+ _% i/ O% Y. r6 K
1 @) y, t) t7 U; }* a! |, H) }
陳達人教授分析未做乳房重建原因，主要為經濟能力不佳，無法負擔手術費用，以及擔心乳房重建後，影響未來篩檢的精確度，提高復發及死亡風險。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 S* E2 O# o' G% Q- P9 F
1 r9 I( Z* Y. V9 e$ _' N
乳房重建手術與死亡率及復發－完全沒有關係
& W/ X. D# y M! {' Y1 S1 ?3 m" y, `tvb now,tvbnow,bttvb陳達人教授表示，曾收治過想要接受乳房重建的年輕乳癌患者，但婆婆卻極力反對，理由為做了重建手術，裝上水袋或是矽膠之後，死亡率與癌症復發率很高。但事實上，重建手術與死亡率及復發之間是完全沒有關係，現在回診檢查，除了觸診以外，還有很多精密的儀器可以使用，如使用超音波等，即使裝上水袋、矽膠，也不會影響檢查的精準度。
& W* |( `7 H8 i, \tvb now,tvbnow,bttvb
5 [3 O* f- H' ?+ V' u Q: ^公仔箱論壇「台灣乳房腫瘤手術暨重建醫學會」積極推廣「整型式乳癌切除手術」概念
( N5 x j' I" S, H( G3 \5.39.217.77:8898為了讓更多乳癌病友了解乳房重建手術的重要性，陳訓徹及侯明鋒、陳達人、鄭翠芬等多名國內乳房治療權威，於日前正式成立「台灣乳房腫瘤手術暨重建醫學會」，積極推廣「整型式乳癌切除手術」（OPBS）概念。學會成立目的在於整合乳房外科、整形外科兩個專業領域的醫師，針對個案進行討論，再決定治療方法，乳房外科負責腫瘤切除手術，整形外科負責修補乳房外觀，如此一來，便能兼顧病人生理與心理。0 E: F6 M! g( n' V5 U
9 N, y7 L2 K/ N4 V( `( N9 M患者身心一樣重要 治療後仍能抬頭挺胸做個真女人, D2 d4 D% u: z" \* r
新光醫院乳房外科主任鄭翠芬舉例，一名乳癌患者確診時，寶寶才1歲多，晚上睡覺時，常吵得要喝奶，吸著媽媽乳頭才能安然睡覺。患者得知必須切除乳房時，當場在診間大哭，並非擔心手術成敗，而是想著手術後，孩子晚上找不到乳房，會不會睡不著？或是因此認不得媽媽？經過評估後，採用局部切除，施以「整型式乳癌切除手術」，並未植入填充物，而以整形方式讓乳房幾乎與術前沒兩樣，該名年輕媽媽這才放心。公仔箱論壇8 E. @$ b8 ?3 o$ q
6 ~. ^' K7 J8 k/ H. b! p公仔箱論壇乳癌患者在承受罹癌身心煎熬後，最希望的是不想異於常人，能方便著衣、正常生活，即便是手術治療後，依然能讓她們充滿自信、抬頭挺胸，做個真女人！tvb now,tvbnow,bttvb2 i5 e+ e% p; q& K! h! b
公仔箱論壇# A2 N, Q4 b: q1 w
# A8 j3 L% z# B: W( K7 I+ T$ \
* V7 K( R5 [( n8 M3 v. l- VTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
# N- d& d! J4 Btvb now,tvbnow,bttvb: _% W# c# o g, X: [. n
! L i7 m, T. H# z0 A$ i$ ctvb now,tvbnow,bttvb
9 ^1 H D4 j! Q2 pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# c, c* x: R. S
9 K( G7 ]: O. W0 G( |! Q% {, g' w5.39.217.77:8898tvb now,tvbnow,bttvb( ?/ `+ `; g7 K5 ]& l; z* ~/ ~; g
" c N# a8 ]( y, I- o$ Q6 y2 M# v8 Z5 B+ }公仔箱論壇健康／記者張玉櫻報導 |
發表於 2017-3-21 07:15 AM
| 
