「醫師、我想多活久一點」在確診罹患乳癌時，具有護理背景的王小姐，在診間放聲大哭，因為她還有個剛滿4歲的孩子，也想跟另一半攜手到老，歷經化療電療，以及局部切除手術、乳房重建手術，迄今已經一年多了，並未復發，而她慶幸在醫師的建議下，選擇了部分切除，重建後與昔日幾乎一模一樣，讓她仍然保有「真女人」。
2 ^8 Q7 m4 B% h. a' S5.39.217.77:8898
" y) V, w: \" Q8 b公仔箱論壇乳癌最新治療趨勢：能留就留tvb now,tvbnow,bttvb% M- P( c( s t4 {
2017年歐洲腫瘤醫學會（ECCO）一份最新研究報告結果顛覆了眾人對於乳癌治療的傳統觀念，「對於某些乳癌病友來說，部分切除的存活率，反而比全切除者來得高。」但可惜的是，國內乳癌治療迄今仍停留著較保守的作法，患者大多傾向全部切除，以求一勞永逸。7 q" x$ n* J# B/ y5 p+ |
* F$ G- Q, g5 {, M公仔箱論壇
j- W$ U. v3 J8 KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。根據國健署最新統計資料顯示，國內四成零期乳癌患者選擇全切，六成部分保留，其中年齡、期別為影響切除範圍大小的兩大因素。儘管越來越多證據顯示，許多乳癌患者不一定得切除全部乳房，但不少患者存有迷思，彰化基督教醫院乳房中心陳達人教授表示，不少患者認為只要能活下去，切除乳房組織、拿掉腫瘤，這都是小事，活著比較重要，即使全切也沒關係。
$ r1 }* u% e. ^+ gtvb now,tvbnow,bttvb, g7 v5 j0 O5 t$ u" K/ _$ Z
台灣乳房醫學會前理事長、長庚醫院林口總院乳房外科教授陳訓徹指出，乳癌最新治療趨勢為「能留就留」，以林口長庚經驗為例，累積多年臨床數據發現，與全切者相較，部分切除患者的局部復發率並沒有較高，且整體復發率似乎還比較低。
9 e# Y7 w$ A. q3 w. ]公仔箱論壇
6 Q8 _/ i6 m9 C$ v7 P4 Htvb now,tvbnow,bttvb全切或部分切除？ 腫瘤大小是關鍵TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" S/ Y& ]1 C: Q% e
陳訓徹教授說，乳癌病友不見得一定要選擇全切，除非腫瘤太大，或腫瘤數量超過兩顆以上。如果腫瘤小於3公分，建議部分切除。其次為淋巴感染情況，如果淋巴感染數量不多，則以部分切除為主。
, l6 [( L( N$ T5 ~- yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ K9 b5 b0 c4 D3 }7 ]! o+ v6 l% }5 S; {" k
陳訓徹教授強調，乳房保留手術並非只是將腫瘤切除乾淨即可，而是要慎選適宜的病人，透過術前、術中、術後影像定位，適當的切除，不太多、不太少，才能兼顧乳房外觀的保留。
3 Y; F/ J2 Z& X9 xtvb now,tvbnow,bttvb
. D; l4 O' [ q/ x0 V6 R1 \5.39.217.77:8898全台「少」奶奶至少20萬人！ o4 F# s3 X6 X
不過，與歐美國家相較，台灣乳癌患者術後接受乳房重建手術的比率仍然偏低。陳訓徹教授保守估計，全台未接受乳房重建的「少」奶奶人數至少20萬人。據統計，全國每年新增一萬多例乳癌個案，其中六千人部分切除、四千人全切，在乳房全切病友中，僅約一千人重建乳房，仍有三千人成為名符其實的「少」奶奶，扣除晚期以及年紀較大者，仍有兩千名病友應接受乳房重建手術，卻遲遲未做，以致影響生活品質，以及人際關係，甚至婚姻生活。
* z# L; p: [# f1 p- Z$ W2 D# tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
- E* X7 b/ e5 V' [& }) y公仔箱論壇陳達人教授分析未做乳房重建原因，主要為經濟能力不佳，無法負擔手術費用，以及擔心乳房重建後，影響未來篩檢的精確度，提高復發及死亡風險。
5 Q( B; U+ ~( N1 ^; I5.39.217.77:8898tvb now,tvbnow,bttvb- V z. z R% u, S1 a; _
乳房重建手術與死亡率及復發－完全沒有關係
9 T! E' Y9 W2 f7 k" g% N8 D+ B陳達人教授表示，曾收治過想要接受乳房重建的年輕乳癌患者，但婆婆卻極力反對，理由為做了重建手術，裝上水袋或是矽膠之後，死亡率與癌症復發率很高。但事實上，重建手術與死亡率及復發之間是完全沒有關係，現在回診檢查，除了觸診以外，還有很多精密的儀器可以使用，如使用超音波等，即使裝上水袋、矽膠，也不會影響檢查的精準度。
4 } U' F# P O9 `6 z0 k% ~6 z! M
; o: {: J8 p. r) e8 X: u) v7 ltvb now,tvbnow,bttvb「台灣乳房腫瘤手術暨重建醫學會」積極推廣「整型式乳癌切除手術」概念公仔箱論壇. s' y' P; e1 `' D: P
為了讓更多乳癌病友了解乳房重建手術的重要性，陳訓徹及侯明鋒、陳達人、鄭翠芬等多名國內乳房治療權威，於日前正式成立「台灣乳房腫瘤手術暨重建醫學會」，積極推廣「整型式乳癌切除手術」（OPBS）概念。學會成立目的在於整合乳房外科、整形外科兩個專業領域的醫師，針對個案進行討論，再決定治療方法，乳房外科負責腫瘤切除手術，整形外科負責修補乳房外觀，如此一來，便能兼顧病人生理與心理。5.39.217.77:8898( x' I& ^# O8 p# M
1 ^$ b7 s, ]: p3 [4 W
患者身心一樣重要 治療後仍能抬頭挺胸做個真女人
2 x# o' O. H4 Z1 ]% V1 N5.39.217.77:8898新光醫院乳房外科主任鄭翠芬舉例，一名乳癌患者確診時，寶寶才1歲多，晚上睡覺時，常吵得要喝奶，吸著媽媽乳頭才能安然睡覺。患者得知必須切除乳房時，當場在診間大哭，並非擔心手術成敗，而是想著手術後，孩子晚上找不到乳房，會不會睡不著？或是因此認不得媽媽？經過評估後，採用局部切除，施以「整型式乳癌切除手術」，並未植入填充物，而以整形方式讓乳房幾乎與術前沒兩樣，該名年輕媽媽這才放心。
0 e8 T1 E" w. t4 a6 h9 t f. w公仔箱論壇6 J9 P+ Y' A7 F- n* L7 W; L% _7 K
乳癌患者在承受罹癌身心煎熬後，最希望的是不想異於常人，能方便著衣、正常生活，即便是手術治療後，依然能讓她們充滿自信、抬頭挺胸，做個真女人！
- X1 C8 q) `2 K, n( _* _tvb now,tvbnow,bttvb
! ]" B, K$ j8 {2 H* ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 R4 i+ h- a8 A
tvb now,tvbnow,bttvb: N/ f1 a0 u R* B& u
) o, L1 }& J& n2 ?tvb now,tvbnow,bttvb
* `/ F* I z4 j6 k0 e- T公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb- @2 U/ k* ?$ q
9 f0 f4 }4 o; m0 d2 ~$ |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 k) G1 s$ F: G7 ?6 ]- k/ j
tvb now,tvbnow,bttvb. D# x1 ], n0 e# c, M" V# L: g* X
tvb now,tvbnow,bttvb: k! K6 Q& y) Z; d% |
公仔箱論壇5 o' I+ e! K' W. }5 }
健康／記者張玉櫻報導 |
發表於 2017-3-21 07:15 AM
| 
