「醫生，我都無男朋友，點解會有陰道炎？」5.39.217.77:8898+ X9 i8 S9 L& C) A
) G6 f Q1 Q3 C N公仔箱論壇19歲的芷盈，沒有性生活，上星期扁桃腺炎服用了一星期抗生素，這幾天開始出現陰道痕癢和分泌物增多的徵狀，經檢查後被診斷為念珠菌感染。9 M/ ^. b( n! q+ L
& p p& l! A E' k7 C, j公仔箱論壇「醫生，已經連續四五個月了，每逢經期前就復發，點解醫來醫去都醫唔好？」
7 a9 D8 ~4 W% t7 qTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
6 I0 H. \) `" n" T% P9 L8 X26歲的敏婷，半年前開始有性生活，同時間亦開始服用避孕丸作避孕用途，最近數月卻不斷受到陰道痕癢及分泌物異常的困擾，這些徵狀於月經前後尤其嚴重，每次求診用藥後，症狀都會得到短暫紓緩，但往後卻不斷復發，情況讓敏婷不勝其煩，更擔心有可能感染男朋友，引起交叉感染。
$ F9 v9 X. t& V* J R( y; `7 h9 F# F: b! c6 Q; e5 I7 S
並非性病TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, ?9 w: \. @+ Z
tvb now,tvbnow,bttvb: p* S5 X o# E5 f, e
「醫生，陰道發炎會唔會影響BB㗎？」
; _( y3 N# F! Y0 g3 N6 z
! ?. Y6 ]# i3 Z" L, g5.39.217.77:889832歲的慧心，現正懷孕12周，最近一星期發現陰道痕癢及呈「豆腐渣」狀的分泌物。除了感到不適，慧心更擔心陰道感染會影響到胎兒發育。
; n5 P; P( _9 ^- ?& C2 }8 I! w, L
c4 w' B" V. z6 ^( r8 |. ~「醫生，我前幾年已經收經，點解呢排下身經常覺得痕痕癢癢？」
2 I x0 G6 }+ g4 V5.39.217.77:88984 g) K. j ^6 o- J+ K; Z- s e+ V* p9 ?
55歲的李太，育有3名兒子，懷有最後一胎時曾患上妊娠糖尿病，生產後血糖已回復正常，但李太一直沒有進行定期檢查，直至最近陰道痕癢的情況反覆出現，仔細檢查後才診斷出患上糖尿病。
# W% b2 ]8 q |# D7 g( J# Z) ~TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
1 q9 f( w W$ W+ Z4 mtvb now,tvbnow,bttvb相信不少女士都有過以上幾位病人的經歷，事實上，陰道念珠菌感染是非常普遍的，大約有三分一的陰道炎都是由念珠菌引起。不少人對念珠菌陰道炎都有誤解，雖然它可經由性接觸傳染，但念珠菌感染本身並非性病的一種。公仔箱論壇( C2 u. y# O$ [* T& O2 I ]
6 J. L0 E ]+ a5 p' D' E! e5.39.217.77:8898有來自英國的研究指出，有約3%至6%未及青春期的女性陰道內發現有念珠菌，至於已停經的女士就有6%至7%，成年女性方面就有多達一至兩成。由此可見，陰道內有念珠菌並不罕見，而且並不等於受感染，通常只有在患者陰道免疫力下降的時候，才引發陰道發炎的病徵。# x* L; h% y3 L! v9 Y
9 w# I4 V; o3 e( m/ }
至於可引發念珠菌感染的風險因素包括患有糖尿病、曾服用抗生素、體內雌激素水平增加（成因包括服用避孕丸、懷孕）、自身免疫力下降（如服食類固醇或其他壓抑免疫力的藥物）；至於穿着緊身衣物或人造纖維物料，醫學上暫時未有足夠證據顯示與念珠菌感染有直接關係。5.39.217.77:8898' ?7 L# i) c8 {* \
2 \. a4 J% L/ E5.39.217.77:8898有外國調查指出，有多達三至五成未停經的成年女性，曾經有至少一次患上念珠菌引發的陰道炎，更有接近一成的女士過去12個月內有4次或以上受到感染。
4 Q) ?# ~5 \! U, u+ x$ S6 |tvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇3 v' ~2 O* S7 s) D6 h+ E
重複感染
# p' C3 L7 R: Y7 R3 T6 p6 E. OTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
! w+ c8 Z/ ]( Z- R% w如果一年內有4次或以上受到念珠菌感染，就可被視為「重複性念珠菌陰道炎」。在第一次受念珠菌感染後，25歲的女性中，有大約一成會出現重複性感染，而50歲的女士中，這個比例會上升至25%。這些「重複性念珠菌陰道炎」的患者中，只有在少數人身上能找到上述的風險因素，大部分的患者可能是基於遺傳因素影響到陰道內的免疫力而致病。9 h3 s. A% `( X
2 J! y2 L1 R) `1 a) r陰道受念珠菌感染時，最常見的病徵是下陰痕癢，其他常見症狀包括有陰唇灼熱、疼痛、小便或性交時感到痛楚。身體檢查會發現外陰及陰道出現紅腫，陰唇位置甚至有損裂，陰道分泌物可能會增多，最典型的「豆腐渣」樣或「芝士」狀的分泌物，但分泌物亦可能較稀或呈水狀，難以從外觀上與其他細菌性感染的陰道炎分辨出來，有些病人甚至沒有分泌物。
4 c( S! W) J. r) Stvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇; k2 k% o2 J5 I, e" E8 y" d* c
紓緩徵狀TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 X: K. v" Q. K
$ ~* i' p6 w: E+ ^8 p: Z C
至於診斷方面，醫生一般會從病人的徵狀及臨床檢查作判斷，也可以測試陰道內的酸鹼值分辨出念珠菌或細菌感染。女性如果受到念珠菌感染，陰道的酸鹼值一般會維持正常，即pH4至4.5，相反受細菌感染會偏向鹼性（高於4.5）。最後醫生更可抽取陰道分泌物，於顯微鏡下作分析，作出正確診斷。; h# |' g# m: M* `5 E' J. L
tvb now,tvbnow,bttvb3 ^, b+ x% @# l5 \" o3 g9 \
治療方面，主要目的為紓緩徵狀。研究顯示口服或外用藥物的成效相若，能有效控制病徵，成功率超過九成。但外用藥物（塞陰道的藥物）的副作用較口服藥物少，而且更快起效，比口服藥物至少快1至2天。至於治療「重複性念珠菌陰道炎」，一般建議採用單次性的氟康唑（Fluconazole），每隔3天服用一次，重複用藥2至3次，之後每星期服藥一次，療程維持6個月，就能有效減低復發機會。
' s# j$ C/ j# N7 B6 R5.39.217.77:8898/ a4 B5 S: b: Q1 i5 l
如果患者因各種原因未能接受口服藥物治療，醫生也可根據病人的情況處方外用藥物作替代。當然，如果找到導致重複感染的相關風險因素，如糖尿病，就必須作針對性的治療，才能有效預防復發。5.39.217.77:8898- Q$ j' n4 j: E) c' {2 N
公仔箱論壇5 x& f. S, L1 m o* V/ n
不少病人都會有疑惑，伴侶是否需同時接受治療？如上文提及，雖然念珠菌可經由性接觸傳染，但多項大型研究顯示沒有數據支持性伴侶需同時接受治療。至於懷孕婦女如感染念珠菌，亦不會影響胎兒的健康。
H* o; Y( H: ^公仔箱論壇
1 V; e# u& @4 o7 y* ^' U7 ?7 \/ Q公仔箱論壇雖然不少曾感染陰道念珠菌病人都試過自行用藥醫治，但如果出現重複感染或者徵狀持續，還是去看看你的家庭醫生，尋找病因和接受治療。 |
發表於 2017-3-16 10:04 AM
| 
