一名61歲男子,洗腎長達10多年,卻發生手臂腫脹一倍以上,並伴隨手指發黑,就醫檢查發現是中心靜脈阻塞。新光醫院心臟外科團隊利用人工血管覆膜支架,幫助患者開通阻塞的中心靜脈,手臂腫脹情況終於改善。
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收治個案的新光醫院心臟外科主任林佳勳指出,該患者使用血液透析洗腎長達10至11年,經過冠狀動脈繞道術後,曾接受右頸部中心靜脈導管插管,以右前臂動靜脈瘻管3至4年,結果發生右上肢腫脹的情形,確診為中心靜脈阻塞。
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9 w; b) {9 k" U6 C. U5 I, j5.39.217.77:8898人工血管覆膜支架療效佳tvb now,tvbnow,bttvb" t/ n* V _2 ]- T* H: Y# D) F
林佳勳主任表示,傳統治療中心靜脈阻塞,以血管腔內氣球擴張術為主,但需反覆接受血管腔內氣球擴張術,才能消除肢體腫脹症狀,或植入裸金屬血管支架但療效差;該院利用人工血管覆膜支架植入開通阻塞,一年的通暢率超過8成,但需自費7萬元。9 U, @$ N0 b. j0 M9 B5 a2 L
+ o5 {; \7 m( W4 h0 o q4 Etvb now,tvbnow,bttvb洗腎應早期接受血管通路手術
1 Q* N5 o7 W" @8 ^7 G9 W: g公仔箱論壇據統計,全台超過8萬名洗腎患者。林佳勳主任建議,慢性腎衰竭患者應早期接受洗腎用血管通路手術,以免不得不洗腎時,沒有上肢血管通路動靜脈瘻管可用,就會增加中心靜脈阻塞的機率。
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# ~6 E0 ^' n' t+ T: F健康 記者郭庚儒報導 |