一名8歲男童，常會不自主全身抖動、又會發出怪聲，同學們都不敢接近他，以為是癲癇發作，沒想到服用癲癇藥物治療後，情況非但沒好轉，抖動症狀反而更加嚴重，家長因此多次至急診就醫仍無法處理，後轉診至台大醫院新竹分院尋求幫助。
! \. V4 P" R" ^" t7 Q wtvb now,tvbnow,bttvb6 a+ u$ m- K$ \" D) Q
妥瑞兒焦慮時 易出現不自主聲音及動作症狀公仔箱論壇/ H: w) O6 y/ O5 N/ A0 z
「我的孫子沒救了，拜託您幫幫他吧！」老奶奶焦急地牽著男童走進診間，只見緊張的男童面對醫師，不自主抖動、發出怪聲的次數更加頻繁。經由台大醫院新竹分院小兒部張寶玲主任耐心的問診後發現，男童在無聊或焦慮時動作會增加，且白天症狀較嚴重，入睡後則不會有任何症狀表現，判斷應罹患「妥瑞症」。張主任將癲癇藥物替換為妥瑞症藥物後，男童的動作及聲音症狀得到改善，學習力及人際關係也提升，家庭負擔也隨之減少。
$ p! q* Q: a& }1 @; [+ V% f5.39.217.77:8898
. g5 ~) l8 E' G; v+ H5 v z5.39.217.77:8898好發於學齡期 師長與同儕應多關懷、接納" a- y7 P% r* i$ P- G7 q" r
張寶玲主任說明，妥瑞症目前多認為可能與腦部皮質丘的迴路異常有關，好發於18歲以下，男多於女(約3:1)。妥瑞症的主要症狀是Tics，就是不自主、反覆出現不規律的動作或聲音表現。動作表現如眨眼、皺眉、做鬼臉或是聳肩、踢腿、甩手，甚至打嗝；而聲音表現包含清喉嚨、咳嗽等，若上述症狀反覆出現達一年以上就該考慮是患了妥瑞症。, f$ a$ a$ G' h7 q" N, p! K
7 ?: m6 M! n7 [5 |! c9 Ltvb now,tvbnow,bttvb張主任進一步指出，妥瑞症目前臨床上非以影像檢查確診，診斷仍須多留意患者的症狀表現來評估，才能避免與局部癲癇症狀混淆。此外，妥瑞兒較容易合併過動症及強迫症，師長應多關懷並接納，適當的教導同儕如何與妥瑞兒相處，切勿嘲笑、排擠他們，少一點關注能減緩緊張、焦慮的情緒，動作症狀也會減少。
3 p# b8 r; @; |7 H5 k公仔箱論壇- M0 b( y7 U+ R$ ?5 J2 n1 d
教導妥瑞兒放鬆心情 配合藥物與行為治療可緩解症狀6 e7 m; w8 ^; i
張寶玲主任補充，約有1/3~1/2妥瑞兒至青春期後，症狀會逐漸趨緩，甚至消失。但若像前述男童的動作、聲音表現已影響生活，除可考慮行為治療，也能搭配藥物治療，目前已有衛福部核准妥瑞症用藥可緩解妥瑞症的症狀。公仔箱論壇! b) Z) O& J+ T) i! N, H
: H7 O- R. `- I, i3 U- ?
張主任也呼籲，妥瑞症並非絕症，應教導妥瑞兒放鬆心情，家長也可經由與老師溝通，避免給予其壓力，除可讓妥瑞兒的求學階段快樂成長，對家庭與社會也能有正面影響。
6 v+ Y+ n$ p& n公仔箱論壇( U! y/ e, D. h7 J
" Q: n5 A( r& A+ m. H4 K公仔箱論壇5.39.217.77:88988 G+ o# P1 w7 r3 `( B" X% l5 c m
c; e$ x4 ]( p* W. wtvb now,tvbnow,bttvb
3 d. X$ p; b7 p+ x4 A# {. ~& z5.39.217.77:8898
; E5 k! X( |8 [! v
$ ]( c6 A# \' R5.39.217.77:8898健康 記者林怡亭報導 |
發表於 2017-1-20 10:08 AM
| 
