癌症不可怕，但是，令患者最難承受的卻是在抗癌期間，不斷發生突發性癌症疼痛，有的患者因為擔心服用止痛藥產生噁心、嘔吐副作用，即使躺在床上不敢動，仍然十分能忍；但是，有的患者則是因為透過止痛藥，控制疼痛得宜，而能跟家人到處趴趴走，兩者處境天差地遠。
" m# w: T9 w, K& ?tvb now,tvbnow,bttvb
( [0 f" N5 j- C% S+ d5.39.217.77:8898癌症不可怕，但是，令患者最難承受的卻是在抗癌期間，不斷發生突發性癌症疼痛。tvb now,tvbnow,bttvb+ p' z( s6 q0 G4 Z! e( V, }- Q, J
* `/ ?2 U( K7 R4 _tvb now,tvbnow,bttvb突發性癌症疼痛完整疼痛評估 疼痛控制第一步
& A# i7 c9 g9 j公仔箱論壇5.39.217.77:88980 P& B0 D. Q7 j+ q' r j& S! Q
什麼是突發性癌症疼痛？臺大醫院麻醉部主治醫師林文瑛表示，突發性癌症疼痛佔所有罹患癌症患者約50%至60%，尤其癌症末期患者發生率更是達到60%至70%，突發性癌症疼痛是在癌症疼痛中一部份的病人，這一些病人是指已經服用止痛藥物、已經獲得穩定止痛藥物控制後，還會出現快速疼痛。突發性癌症疼痛狀況可分為：快速發生、快速緩解，以及緩慢發生、緩慢緩解。
/ P1 G4 t4 |1 ~5 n7 D* w- F, H& Ltvb now,tvbnow,bttvb1 |, @% _7 q# U5 v7 |" E" a; I
完整疼痛評估是執行疼痛控制的第一步！疼痛是主觀的感受，除了影像學、理學檢查之外，病人的主訴是最好的評估依據。醫師在臨床評估診斷突發性癌症疼痛的程度，一般是根據國際上突發性疼痛的評估，以 0至10分作為參考。同時也會將患者疼痛時間維持多久，即達到最高痛點至緩解的時間共有多長等，列入考量，以及疼痛時是伴隨其他的動作，例如起身是否會引發疼痛，或是疼痛伴隨咳嗽而來，據此綜合評估。
% S% t) c8 _$ ztvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb- `, q" U) z0 m8 b/ L
林文瑛醫師最後呼籲，癌症病人有「免於」疼痛的權利！癌症疼痛會影響生活品質，以及與家人相處的美好時光，建議利用緩解止痛藥物，爭取到寶貴的時間，大致都可回復到原本生活能力的30%至50%的狀況。
9 W8 e' G/ n! U% [, d; B( utvb now,tvbnow,bttvb
! W# C6 Z1 ~4 u7 k/ `5.39.217.77:8898突發性癌症疼痛治療藥物 醫師經評估後開立處方TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, _. l( R/ C8 W, \9 M7 ]6 m( G U
6 g% z' p2 \. `( i/ ~
林文瑛醫師表示，如果疼痛最高點發生在3至5分鐘內，然後30分鐘後慢慢緩解，此治療方式一般為開立經黏膜吸收的口頰溶片劑型的藥物，使用方便可以直接貼在口頰內壁，約9分鐘即能產生止痛的藥效，且約在15到30分鐘內全部藥片完全在口腔溶解，臨床上可提供癌症病患於發生突發性癌痛時使用的方便性及有效性。
) M" N% o/ p2 n8 a' L, Q" s9 O5.39.217.77:8898
( \" n$ c: Z+ w9 M" l5.39.217.77:8898另外，如果屬於慢慢疼痛到非常疼痛約持續30分鐘至1小時，然後可能一整個下午都在疼痛，一般則是處以口服藥物，藥效可維持4至6小時。
9 a6 |* Q7 `+ `* Q0 S9 }5.39.217.77:8898
. v. {+ A* f/ Z. u$ Q0 F& X& \也有的人疼痛情況是前一次疼痛還未完全結束，或是又發生另一個新的疼痛進程，此時，醫師可能會開立口頰溶片劑型再加上口服藥物，兩者合併使用。這兩種突發性癌症疼痛止痛藥物，都是屬於嗎啡類藥物，都難避免有噁心、嘔吐等副作用。到底該使用哪一種止痛藥物，其實，仍然需經醫師評估，如果兩者初步使用都無效，醫師會針對疼痛時間與類型，適度調整止痛藥的劑量。5.39.217.77:8898: g/ `' F. `: L" _
4 k# A' Y% i. u, Q5 _! M公仔箱論壇突發性癌症疼痛患者 生活品質造成非常大的影響7 R) E& j3 s5 c( E; m4 j
公仔箱論壇' _. l9 B# p3 e) [; {
根據統計，高達85%病患認為突發性癌症疼痛對其生活品質造成非常大的影響，其中影響情緒健康層面高達82%，造成病患痛苦的比例也佔了82%，病患感覺很虛弱佔73%，影響日常生活能力達76％，同時83%病患降低了參加活動的意願，也因此病人整體生活品質受到很大的影響。+ `/ H0 ?' i( F5 D- S5 X1 O& p( _
5.39.217.77:8898. g2 @3 ~$ a1 I# ~
建議病患從自身生活管理開始記錄，除了治療紀錄之外，針對疼痛的次數以及強度做好完整的紀錄，對於臨床醫師在評估突發性疼痛以及處方，能有很大的幫助。
1 @2 l' B9 @) ]0 \4 b0 W5.39.217.77:8898' {( h8 m8 |- K& }0 I
癌症病人有「免於」疼痛的權利公仔箱論壇4 a# E3 B) `" s3 V5 B$ Y
+ ?- |4 t: K9 U% J) S) P5 B林文瑛醫師最後呼籲，癌症病人有「免於」疼痛的權利！癌症疼痛會影響生活品質，以及與家人相處的美好時光，建議利用緩解止痛藥物，爭取到寶貴的時間，大致都可回復到原本生活能力的30%至50%的狀況。無論是與家人一起出遊、看電視、散步，都彌足珍貴，應該好好把握。5.39.217.77:88985 s- `3 \3 J1 Q- O( M7 a
7 |8 Z6 e( ^; G, [# a7 Y; Stvb now,tvbnow,bttvb% o3 h' r5 [, j8 ?
2 F5 C6 j: P$ U, x& @" k5.39.217.77:8898
. I/ p) f+ E9 E/ I/ Jtvb now,tvbnow,bttvb
' H: I* r8 _' G$ ^. U* _; N, J$ vTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
- V/ F4 W, r& o$ m8 u: g5.39.217.77:8898tvb now,tvbnow,bttvb* z( l( [: [4 Z' ^' K
華人 記者黃曼瑩報導 |
發表於 2017-1-7 06:52 AM
| 
