經期腹痛別忽略!25歲的王小姐,每逢生理期就經痛,近半年來經痛愈來愈嚴重,止痛藥吃好幾顆也沒效,還頻頻拉肚子,生理期過後下腹部也常常不舒服,求醫後才發現罹患子宮內膜異位症。( X4 M+ W+ j3 `$ _+ H
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經血逆流 子宮內膜細胞可能附著他處
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林口長庚醫院婦產部主治醫師顏志峰表示,子宮內膜會受卵巢荷爾蒙刺激而週期性地增厚、剝落,形成經血,台灣子宮內膜異位症學會理事長曾啟瑞醫師指出,當經血逆流,子宮內膜細胞可能附著到其他器官上,長在卵巢上稱為巧克力囊腫,長在子宮肌肉層則是子宮肌腺症,甚至有長在直腸、膀胱、肚臍、肺部等案例。公仔箱論壇& L: a8 z4 l( z9 K4 I
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月經來潮 可能腹瀉、排便疼痛
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隨著每次月經來潮,病人除了嚴重痛經、經血過多,還可能發生腹瀉、骨盆腔疼痛、性交疼痛、排便疼痛、血便等症狀,不僅影響生活品質,也會使骨盆腔處於慢性發炎狀態,破壞卵巢機能,導致不孕和流產。
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: J# D" [. C# p" s* stvb now,tvbnow,bttvb臨床約有5成病人患子宮內膜異位症
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曾啟瑞醫師表示,臨床發現,不孕的病人經腹腔鏡檢查,約有5成患有子宮內膜異位症,子宮內膜異位症雖然是良性的,擴散速度卻很快,影響遍及卵巢、子宮、輸卵管、腹膜,手術後仍有相當高的復發率。
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提高黃體素造成假懷孕 使病灶萎縮
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林口長庚醫院婦產部主治醫師顏志峰解釋,新的用藥趨勢是希望既能對子宮內膜異位病灶有較強的壓制力,又可以持續服用較長時間,新一代口服黃體素能直接針對子宮內膜異位症有效抑制,除了緩和疼痛外,副作用少、安全性高,不會骨質流失,也更能預防復發,更可提高懷孕機率。7 F5 a) g/ c8 S1 j9 A6 h
' D- q+ _+ J8 b: s7 vtvb now,tvbnow,bttvb劇烈痛經、異常出血、骨盆腔痛要注意
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顏志峰醫師提及,劇烈痛經,經期間異常出血、骨盆腔痛、腹瀉,都有可能是子宮內膜異位症的徵兆,切勿認為是普遍現象而掉以輕心,愈早確診,才能阻止病灶擴大,治療效果也更好。
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健康 記者徐平報導 |