60多歲的張媽媽是位C肝患者，前陣子因甲種胎兒蛋白指數alpha-fetoprotein（簡稱AFP）偏高而一直煩惱，其數值一直高低起伏，而因肝臟內有1顆約1cm左右結節，張媽媽接受肝臟抽吸檢查，報告呈現良性變化，醫師告知高胎兒蛋白，可能是因為慢性肝炎急性發作或肝硬化導致。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- g% ~/ f/ p( ^! Z1 X
肝腫瘤愈小愈難偵測出來tvb now,tvbnow,bttvb5 q$ X2 s0 j3 C! ^4 G% r2 n( d% V+ Q
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ y4 J/ j) o0 T
經由新型肝標靶顯影顯示，原來位置的良性肝臟結節極有可能已經變化為早期肝癌，經詳細解釋後，張媽媽住院中接受肝腫瘤切片，證實為分化良好的肝細胞癌，並接受肝癌射頻消融治療後，目前已經追蹤一年，目前胎兒蛋白已經回復至正常範圍，並且無復發的現象。8 _. z& p4 V8 `6 J8 E/ D
0 A; [. E2 P+ j衛生福利部雙和醫院消化內科主治醫師吳立偉表示，肝腫瘤愈小愈難偵測出來，國外研究顯示，以早期肝癌為例，精準度較高的電腦斷層攝影（CT）和磁振造影（MRI）相比較，1～2公分的肝腫瘤，CT的準確度只有6成，MRI的準確度為8～9成。
# ], Q ~$ I- F+ v; V+ c7 M5.39.217.77:8898tvb now,tvbnow,bttvb# p& k* X' R1 w9 ?% |, i
CT檢查易受到呼吸影響失去精準
; t! w4 V: N& Q7 Q" u) E; G. L2 g公仔箱論壇5.39.217.77:8898* d! V/ S; e$ V9 j( C
若為1公分以下的肝腫瘤，CT的準確度只有1成，MRI的準確度為3～7成，而臨床經驗發現，CT和MRI在肝腫瘤的精準度差異性約30％，這是因為CT檢查時容易受到病人呼吸的影響而失去精準度，另外，對於脂肪肝或肝硬化合併假性腫瘤，鑑別力不如MRI，但是肝腫瘤愈早發現治療，存活率愈高，也因此突顯出肝腫瘤檢查精準度的重要性。
: u7 W( K1 f4 r3 J6 |# h8 D# l/ ?; r公仔箱論壇9 i6 ^3 ~$ ]( d6 m; ^9 Q& H* R6 p
術前影像檢查會影響手術成敗
3 c1 x5 [% G% J. \' `+ n5.39.217.77:88980 o& J& P7 P# h/ k5 P8 z) M' s
肝腫瘤檢查精準度不只影響能否提早發現腫瘤，還會影響治療方式的成敗，邱彥程醫師指出，目前醫界針對早期肝癌的治療，除了手術切除外，射頻灼燒術為一個相當成熟且廣為應用的治療。
- A! M7 G2 f# ?2 @9 B0 N, @6 }9 n K. l( j# ]
射頻灼燒消融肝腫瘤的術前影像檢查會影響手術成敗，因為消融的範圍如果太大，容易傷害肝周邊的器官及組織，如果消融的範圍太小，又容易因為消融不乾淨而造成肝腫瘤復發，消融範圍大小差距約0.5至1公分，這0.5公分能決定治療成敗，也因此突顯術前影像檢查的精準度有多重要。
) T$ q7 G0 _$ f8 c( [1 ttvb now,tvbnow,bttvb; W1 ~3 E2 m: u0 [
tvb now,tvbnow,bttvb% |9 D/ C) E2 n l8 ]. L& U
' w- r7 e& Q F: ~5 m
9 F: x4 S+ J a& w4 X! E$ }5.39.217.77:8898
3 P% k, |4 d* k) b& \8 L- j5.39.217.77:8898+ L. [$ W8 K m4 W# t, S% ~
( ~6 s- _1 C& z' U/ L8 H公仔箱論壇健康 記者徐平／報導 |
發表於 2016-11-26 09:50 AM
| 