「他才50幾歲,記憶力也好好的,怎麼說有失智症呢?這怎麼可能啦!我看他是有神經病,整個人都變了啦!現在動不動就一直發脾氣,以前他超愛聊天,現在都常常隨便亂講話,要不然就人家講話他也愛理不理,就坐在那裡擺臭臉給人家看!」成大醫院失智中心失智照護門診諮詢臨床心理師范聖育指出,這是額顳葉型失智症,個案初期沒有記憶下降,而是行為問題、人格轉變或語言功能退化,因此民眾較難將之與失智症聯想在一起。
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8 d P* z* E; Qtvb now,tvbnow,bttvb被認為是蓄意找碴
' p; U. V: u0 Y1 f' a失智症有很多種,有些類型的初期症狀並不像阿茲海默症的記憶力減退,這時候家屬往往很難接受個案的失智症診斷。范聖育臨床心理師表示,此類型病人一開始多前往精神科、神經科就診,輾轉求醫後即便是確診,個案與家屬都還是很難接受診斷,而個案的易怒、社交行為改變、作事品質變差等,都常被認為是「蓄意找碴」,不是失智病徵,造成失智家庭日常很大的衝突。
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' j/ \* d3 `" B, A; H低於65歲發病就是早發型
. D$ e/ u+ ]2 x. D: B9 ^公仔箱論壇在早發型失智症中,以阿茲海默症最多,額顳葉型失智症次之。「早發」意指發病年齡低於65歲,但與老年失智同樣有日常生活功能退化,很多原本會做的事情,例如出門買東西、管理金錢等變成不會做,或者有重複言行、不合時宜的舉止與躁動、自我控制力降低、衝動固執、冷漠等異常精神心理行為。
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: S$ L# }7 \/ w' Q% B5 [! n5.39.217.77:8898額顳葉型無法預測行為公仔箱論壇: \$ L1 z2 {) D2 m
范聖育臨床心理師指出,額顳葉型失智症的行為問題與人格改變像不定時炸彈,無法預測,家庭照顧者因此承受龐大的心理壓力,需要適切資源投入,減輕家屬壓力與負擔,並協助建立一個健康的生活活動型態,以維持個案功能、確保失智症家庭能夠繼續參與社會。
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2 X. k. f; {8 z, o% g' ~0 S公仔箱論壇非典型而延誤就醫時機
! h( R: \7 {" Z6 B- R阿茲海默症若是早期發現,多數人可以服用有健保給付藥物減緩退化;但目前並無藥物能有效改善額顳葉失智症症狀,甚至時常因非典型失智症表現而延誤就醫,或者確診後,個案與家屬很難理解或接受。同時,個案發病年齡輕、來路漫長,家屬經常遍尋偏方,花費許多效益極低的經濟資源與心力。因此有上述症狀應有警覺,及早就醫接受正確治療。tvb now,tvbnow,bttvb8 V0 _; v- p$ n0 n/ O
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9 D' {- }1 }2 f5 D S5 ], Y! Itvb now,tvbnow,bttvb健康/記者張玉櫻報導 |