53歲的李先生多年來飽受僵直性脊椎炎之苦，前陣子在工作時幫忙同事拉樹藤，事後覺得頸椎痠痛，當晚頸部延伸至兩肩不斷抽痛，頸部延伸雙肩胛疼痛加劇，就醫後進行電腦斷層檢查，醫生告知頸椎第6/7節交界處骨折，因頭部的重量將骨折的地方拉開，導致頸椎上下錯位，開刀困難。
% L4 B. J& j( G% {9 c; f3 OTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb* E2 g2 h3 y( v- @
下巴越靠近胸前 頭歪向右側
5 F8 x* B, z7 ?% D- d; h% [* [TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。大林慈濟醫院一般外科醫師簡瑞騰表示，病人之前雖做過2次腰椎矯正術，卻仍殘留明顯頸胸椎後凸（駝背）變形，這次更因頸椎骨折後變形日益嚴重，下巴越來越靠近胸前，且頭歪向右側，X光檢查發現骨折處明顯前後錯位，核磁共振檢查更顯示脊髓神經受到壓迫，需手術以搶救神經並矯正變形。; ?5 x9 P2 S7 c7 R
tvb now,tvbnow,bttvb' T# I" G+ U# [9 y6 p( V# X1 c* y7 N
今年6月中，全身麻醉後，先架上俗稱halo vest（頭環背心）的頸椎外固定器，然後從頸椎後方行「V字形椎板截骨術」，並利用頸椎6/7節骨折處為支點，小心翼翼的把已經前後打斷的頸椎扳開並拉直，得到部分矯正，過程中需嚴格控制出血、並隨時注意脊髓神經有無受到壓迫或拉扯。
2 O# r3 n$ b: P- j- V5 b5.39.217.77:8898
6 k5 W* {0 I& e; ]之後在病房再藉由3次外固定器的「微調」（拉直及轉正），並反覆與病人再三確認「最佳角度」，包括站立可直視前方、坐著時可舒服的寫字及使用電腦、手機。若過度矯正，視角會朝天而影響日常生活，矯正量不夠則容易導致變形復發。5.39.217.77:8898: l3 B+ d2 l* j$ q# J
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' b8 D. u% R5 [. C6 Q; d6 e/ z% s2 Z
這類病人關節雖黏連僵直，但骨質卻異常疏鬆，輕微拉傷或跌倒就容易骨折，此種骨折常因普通X光顯影不清楚而誤診，導致骨折癒合不良、變形加劇甚或造成神經壓迫，建議僵直性脊椎炎的患者，一定要勤做復健、避免不正常姿勢或外傷跌倒，若有異常的頸部酸痛，或身體活動時有咔咔聲，應到醫院做詳細檢查。公仔箱論壇$ ]6 ?; Q7 c2 s1 t) N6 q. s( u
7 Y* Q2 D% i+ g1 v: A' x" e: |5.39.217.77:8898% W7 n! p G9 u' ~4 G# M
tvb now,tvbnow,bttvb; O6 z" s- u) ^4 H; D4 P
5.39.217.77:8898: e$ `, }- B0 G
公仔箱論壇8 S, N7 [2 j, t* r- b
tvb now,tvbnow,bttvb+ F$ P/ I3 _3 x* p
公仔箱論壇" t' B( M) l: V9 B' z: N6 ?
健康／編輯整理 |
發表於 2016-10-11 07:33 AM
| 
