30歲李先生，某天起床發現刷牙漱口時水從左嘴角流下，講話時嘴巴不聽使喚，臉部僵僵的。到了中午左邊眼睛開始一直流淚。同事發現李先生的嘴巴歪一邊，眼神怪怪的，疑似中風。李先生趕緊至神經內科就診，經醫師診察後發現是左臉顏面神經麻痺，也就是俗稱的貝爾氏麻痺。公仔箱論壇) j& j% Y& i4 o% q
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顏面神經麻痺通常原因不明
8 J6 ^. [* y% t% i. d" F顏面神經麻痺是急性的神經發炎，大部份是單側顏面神經受到影響，常見症狀為臉部肌肉動作失去功能，包括嘴歪斜、半邊臉不能笑、喝水會漏、眼睛不能閉緊、容易流淚。也可能伴隨味覺異常、耳後痛或耳朵怕吵。5.39.217.77:8898' W4 [1 Z4 ~4 g z7 u, G. r
+ Y' X7 W( M/ V0 x0 X公仔箱論壇顏面神經麻痺的發生不分男女及年齡，通常原因不明，也有可能是因為病毒的感染造成。大多是因為太過疲累，壓力大及抵抗力差的時候會發生，並不是中風前兆。
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3 q( e! a1 w5 F5 R. V% N# p針對臨床狀況即可診斷
6 X3 y8 Q% R+ R4 \一般醫生針對病人的臨床狀況即可診斷，也可藉由神經電生理檢查（如神經傳導及肌電圖）來幫助診斷及判斷之後神經復原的狀況。另外還是需排除中風、腫瘤或其他神經性病變。
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+ j$ C% B0 _; w' [. h" E+ Vtvb now,tvbnow,bttvb急性期口服藥物治療
' g9 G/ u, ]# h, Q& s9 Stvb now,tvbnow,bttvb急性期，也就是發生後的七天內使用足量的口服類固醇藥物。若是合併疱疹病毒的感染就須使用抗病毒藥物。之後還要藉由復健避免臉部肌肉萎縮。
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; ?! t# t* i A戴紗布或眼鏡保護眼睛公仔箱論壇& Y- X& o! I- M+ i
因為眼睛無法正常閉合，可能導致眼角膜發炎或眼睛乾澀，可藉由紗布或眼鏡保護眼睛。利用人工淚液及眼藥水維持眼睛濕潤。若眼睛仍有不適，應找眼科醫師診治。$ q) O5 [/ w8 y4 d5 m, L
+ Z2 g8 \% Q: k' f e% o, X! ]1 \儘早治療減少併發及後遺症
% C" T5 L' I# T& e9 P7 f) U6 i5.39.217.77:8898可熱敷肌肉麻痺的臉部，每次十分鐘，增加血液循環。搭配臉部按摩，按摩前先塗一些乳液或甘油。面對鏡子依各種臉部表情自主運動，每天至少三次。儘早治療雖沒有辦法加速復原，但可幫助減少併發症及之後的後遺症。公仔箱論壇 f& V# d4 v, g
" ^: ]# \2 x, m& p1 v$ T公仔箱論壇大約七成可完全復原
7 [; d# o# _$ I公仔箱論壇一般神經麻痺症狀在三天內仍會持續惡化，通常一週後會趨於穩定，二～三週後才會開始漸漸好轉，若是三個月後仍未痊癒，則可能留下後遺症。大約七成可以完全復原，再復發率並不高，約是百分之七。
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: p+ A5 U* D$ u _" V3 c+ utvb now,tvbnow,bttvb神經內科診查做適當治療
4 A% J3 d( D) ztvb now,tvbnow,bttvb發生顏面神經麻痺症狀的原因很多，若是發生類似症狀，應盡快找神經內科醫師診查，作適當的診斷及治療，已達到較好的預後。（文章來源／國泰綜合醫院神經內科主治醫師廖品雯）
) {+ H7 [4 `* D6 X9 k9 Z! R% G5.39.217.77:8898公仔箱論壇 |7 \3 ~3 W G P! A1 y7 B+ p b: k
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1 q1 B* g$ X6 F- [# o3 j# GTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇2 {* R/ n7 l4 y$ ~+ Q; I
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發表於 2016-10-3 11:12 AM
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