荷里活影星安祖蓮娜祖莉（Angelina Jolie）日前與畢彼特離婚，猶記得3年前女方發現體內BRCA1基因變異，決定切除雙乳以免患上乳癌， 當時外界對此議論紛紛，香港臨床腫瘤科專科醫生潘智文坦言，切是選擇之一，但屬於較激進的做法。潘醫生多年來陪伴許多病人和病人的伴侶走出絕症陰霾，有的擊敗癌魔重獲新生，有的則安詳地離去。雖然案例有悲有喜，但她很享受這份工作，更形容是工作選了自己。5.39.217.77:8898& V. Z- |& J% s _
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安祖蓮娜祖莉採取「一刀切」的解決方法， 令世人更為關注乳癌的情況。潘醫生透露香港每17個女性中就有一個有機會患上乳癌，每年新增新症達3600個之多。「這與飲食習慣有關，現代女性多吃肉少吃菜，不少食材又帶激素，加上空氣污染，女性煙民增加等，導致個案激增。」6 ^0 s9 D0 A2 a* d; l
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此外，很多乳癌都是女性荷爾蒙刺激生長的，一些從未生育或遲生育女性，都會增加風險， 「尤其現在遲婚情況普遍片、遲生小朋友等。」她建議女性年過35歲，每年要做乳房超聲波、乳腺造影檢查，也要經常檢查乳房，早發現能提高存活率。
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像安祖蓮娜祖莉那樣有家族病史的，更要多加小心。「保守的做法是緊密做檢查，中性的做法可吃點預防藥。」乾脆切除雙乳屬激進的做法，「這個做法是其中一個選擇，因為你看數字， 有BRCA1遺傳因子的，有六七成機會有乳癌，三至四成機會得卵巢癌。外國女性比較能接受全切，所以做法是見仁見智。」
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' {) |) F, o4 g$ J% E3 A' R公仔箱論壇難忘懷孕病人tvb now,tvbnow,bttvb0 Z% h: K6 J! R" R4 K2 t8 O3 W1 e# @
* P6 G5 g* ^! P9 G j5.39.217.77:8898潘醫生在公營醫院的腫瘤科工作多年，跳出來私人市場快5年，期間的難忘經歷固然不少，其中一個病人接近40歲，有幸福家庭和好工作，「多年努力懷上第一胎，沒想到懷胎3個月，才發現乳房有硬塊，一開始以為是懷孕時期身體變化，沒想到大得很快，一驗才知是乳癌，當時已懷孕第四五個月。」本來是很值得開心的時光，突然間墮入灰色的世界。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- f2 ?& L0 u) s7 Y2 g' ^+ m1 n
! t0 P L& A( V0 O0 Y& \ [8 |: `; l「她和家人都崩潰了，太太本來覺得好不容易懷孕，不如等生完再說，希望保留BB。可是以她的年紀，癌細胞生長速度快，等到分娩還有四五個月。先生則覺得健康為重，不要BB，醫好再努力造人。太太當然非常內疚。」最後，兩人決定把胎兒打掉，馬上治療癌症。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 N% z+ e$ L7 J, {
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「她頭一個月都是哭着來的，先生也是眉頭緊皺。每次我都花很多時間輔導她，比如應不應該保留BB，這個很難。醫生要客觀，各方面意見都要給，留會如何，不留會如何，要引導她自己下決定。後來他們又有BB，那次真像過山車似的，從有BB很開心，到有癌症和失去BB，最後接受化療後又有BB。」潘醫生淡淡地說。5.39.217.77:8898 j0 @1 y7 P) t" l5 K& W
& \/ ?' j& m4 v* c+ b* N5 o$ I5.39.217.77:8898她來自醫學世家，家人不是牙醫就是醫生， 行醫卻不是她自小的志願。「我到大學選科才決定，分數夠自然選最好的。讀完發現很適合自己，尤其是腫瘤科，我又喜歡與別人聊天，尤其乳癌不是簡單的身體病，還是心理病，對女病人的心靈影響很大。」不過成為腫瘤科醫生，卻是漫長的學涯馬拉松。
! @7 _. p/ A! Q: v' {( E0 e" btvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 |4 @( Q' Q! _4 J2 ~
「很開心入這一科，但讀的過程很辛苦。在澳洲讀6年基本課程，除了讀書沒有其他生活， 然後讀專科又用了6年，當時在伊利沙伯醫院邊工作邊讀。做醫生不只是讀6年，而是終身學習。所以，我從來不覺得要贏在起跑線，因為這絕對是馬拉松，真的！」她有一個兒子，自然不會是催谷的家長。
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7 N9 i3 ]- w0 V4 R% a% C公仔箱論壇「我自己小時候也不是科科第一，都是長大後努力去做。其實興趣很重要，我們要培養讀書的興趣、態度，尤其讀醫科，都是讀這麼厚的書，非常艱深，每年還要讀十多本，沒興趣沒法支持下去。」她拿起一本厚厚的醫科書說。tvb now,tvbnow,bttvb% t; V/ l2 W; }" R7 x
" c0 @9 V, b1 ]4 y* d5 K公仔箱論壇心理治療重要公仔箱論壇* r1 u" I) h( I, E3 Q4 F% X1 ?% ^& ?
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她覺得醫學和藝術是相通的，尤其是治療乳癌的醫生。「如何協助病人擺脫負面情緒，勇敢地面對疾病和治療，從而邁向康復之路？這正正是醫學的藝術。」書本上教的溝通技巧都是理論，她感謝多年來在政府醫院的實戰經驗，奈何政府醫院資源有限，很難與病人深入溝通，這也是她跳出來的原因。
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8 b2 K7 y! q& c/ Y \; T5.39.217.77:8898「腫瘤科的心理治療很重要，需要花很多時間與病人聊天，不是說開個藥就行。我常說醫生一句話，頂其他人一百句。」她甚至覺得病人的另一半，也是病人之一，也需要她「治療」，因為他們同樣面對失去愛侶的悲痛。曾經有一對四十來歲的夫婦，令潘醫生十分難忘。公仔箱論壇3 ^9 u- y# `* J2 S- S# R# `+ B
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「兩人中學時就拍拖，上大學、工作都一起， 沒有兒女，相依為命。太太是四期乳癌，卻非常硬淨，先生反而一坐下來就哭個不停。也許他有些自責吧，覺得作為那麼親密的人，卻沒發現太太的身體有異狀。太太反而安慰說：『別理他，他總是這樣！』角色完全調轉了。」TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 y, T5 x# i, R6 V$ z+ g
; B3 p- I! q- p. |公仔箱論壇先生非常疼妻子，每次陪同做化療，都禁不住問：「點啊？OK嗎？他真的說過，沒有她我生存不了，可能性格比較依附太太吧！」醫生不能只顧安慰，還要適當說出事實，讓他有心理準備。「我告訴他生命不在乎長短，在乎質素。希望他盡量珍惜共處的時光，他也說過去總吵架，各自忙工作，現在好多了。」TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 ^0 P5 A( x8 @' O
$ Q. ], _: ~: Z: |% e5 x5.39.217.77:8898腫瘤醫生通病
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潘醫生憶起病人眼神流露激動，但卻沒有什麼表情，她說：「我已經算不太冷靜的，我passion多過冷靜，比起其他醫生，我已經算比較有表情的。哈哈！我丈夫也覺得我沒什麼同情心，他咳嗽時以為我是醫生會開點藥，沒想到我不理他，還說：『喉嚨痛啫，你大隻雷雷！』」她每天遇到都是與死神搏鬥的病人，難怪會覺得老公在無病呻吟。
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5 \6 m/ H% U+ X4 @4 g$ u$ h$ o5 g$ aTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「其實這樣不好，我在這要向他說聲不好意思！畢竟我回到家的角色是妻子。他也發現我的同事也是這樣，於是覺得醫生多冷血。有同事太太腸胃炎，打電話給老公說：『我已經自己爬到急症室啦！』我很多同事的另一半都有類似投訴。」潘醫生笑着說，其實，醫生的另一半和乳癌病人丈夫一樣，都要多站在對方的立場看事情。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. w4 ?/ G1 o/ N3 j* T: ?
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「男性感受不到有沒有乳房的分別，要理解女性肯定會想得很多，比如怕日常生活被歧視等，雖然我發現這些憂慮大都是想多了，但我們要包容她們那刻的痛苦和恐懼。當病人真的過度擔憂，我也會提醒她們會影響先生，大家應該互相扶持，而不是互相責駡。」潘醫生說。6 D& ] j( s- q2 o$ r3 D
' D) w1 C2 t m" r: ktvb now,tvbnow,bttvb癌症往往是韓劇的例牌橋段，潘醫生的工作使她每天都在工作中看這樣的劇集，「根本每一個病人都是很轟烈的劇集，對她們的人生、對家人的影響，是一場轟轟烈烈的戰爭。所以你問難忘的病人，其實個個都難忘。」她不諱言看韓劇也好，或做其他宣洩感情的事情，都能令病人心情變好。
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「但也要看個人，有的人壓抑得厲害，當然應該看韓劇，發洩自己的情緒，也有助抽離現實。」作為乳癌病人的醫生，也要學會處於恰當的位置，要懂得什麼時候站在病人的一邊，什麼時候學會抽離。「對病人要保持清醒的頭腦，不能太投入，不然意見不夠中肯。要開解卻也不能過於投入，不然每次都會抱頭大哭。」潘醫生冷靜地說。tvb now,tvbnow,bttvb( m# j8 t& Y8 d' Y3 W! s, y# A
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可見，醫治病人是一門高深的藝術，醫生也是內外兼修的藝術家。 |
發表於 2016-9-28 04:53 AM
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