新生兒先天性心臟病絕大多數原因不明，父母不要自責，更不能輕易放棄治療，國內對嬰幼兒心臟病的治療成效非常好，只要家長有信心，配合醫生的診治，照顧過程多觀察，提高警覺，大部分心臟病孩子都能健康順利成長。
% H8 K! R# `9 n公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( D% m6 A( G9 v& `* H& q
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【先天、後天性心臟病的臨床徵狀】
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; k7 a& d( W- k+ I/ s5 Stvb now,tvbnow,bttvb臺北市立聯合醫院忠孝院區小兒科吳佩圜醫師表示，嬰幼兒心臟病的原因，可分為先天性以及後天性。
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! q8 x0 l. g- y+ Z( V5.39.217.77:8898◎先天性心臟病% L: n# q" p' }: _3 K1 E
9 n! B" N1 U2 E* s1.心臟結構問題：先天性發育異常、先天性畸形最常見，其發生率約1%，其中部分目前已知基因或染色體異常，多數為原因不明。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( N; _5 K" P9 K
% y0 n. a" V% y3 m3 _* L5 S1 X' u公仔箱論壇臨床表現
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" n3 D; F' j: Ctvb now,tvbnow,bttvb有些疾病很早即有明顯症狀，也有些很晚才出現，比較明顯的兩大症狀包括：0 T/ E- M3 l( S/ i
9 j# D, J7 M( c& E, H: S*發紺：因血液中含氧量不足，嘴唇、口腔黏膜或手指很容易呈現紫色。
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4 U" ]6 H U3 [# }0 ]4 Z5 X*心臟衰竭：多數是因為肺部過度充血，造成嬰兒呼吸急促，餵奶時間延長，奶量也會下降，長期下來寶寶的體重成長遲滯，活力下降。tvb now,tvbnow,bttvb% m7 T9 k. e' {) n
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當然，很多先天性心臟病初期並沒有明顯症狀，許多小嬰兒是因為心雜音轉介到小兒心臟科醫師的門診，醫師會先透過聽診和身體檢查，判斷是否可能是先天性心臟病，再進行相關的儀器檢查，例如心臟超音波。5.39.217.77:8898: R9 X3 Q: c* w6 b4 a% L
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2.心律不整：心臟傳導訊號異常造成，容易出現心跳過快或過慢、或是不規則，只有少數可確定是基因方面異常導致，大部分嬰兒心律不整原因不明。5.39.217.77:88985 A! T$ G) j( C% n5 J! S
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臨床表現
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. N+ Y& ~ m# v I+ [0 z! k出現時間可能早在胎兒時期，也可能很晚才出現，主要症狀包括心臟衰竭，或是心臟輸出血液量降低，以致突然昏倒，甚至猝死。
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◎後天性心臟病
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G* U! M* s+ `4 t2 B1.川崎氏症：全身性血管發炎，原因不明。
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臨床症狀公仔箱論壇6 Q8 Q j: M8 E1 P! N3 e
$ y- J# i& b& c1 `tvb now,tvbnow,bttvb持續發燒超過5天，眼睛出現結膜炎，口腔黏膜和嘴唇變紅，出現草莓舌，頸部淋巴結腫大，或皮膚起紅疹，手指、腳趾水腫或脫皮。比較嚴重的症狀主要和心臟有關，引起冠狀動脈發炎導致冠狀動脈瘤，這些血管瘤有可能引起心肌梗塞或猝死。
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2.心肌炎：發生在嬰幼兒主要和感染有關，以病毒感染居多，少數是因為代謝性問題造成。2 {+ c. A C( Z! ]1 H- |3 F
7 F& K0 }" @, t8 ~" A; \$ _$ Gtvb now,tvbnow,bttvb臨床症狀tvb now,tvbnow,bttvb# R( ?& F7 J' k3 j7 ?# _3 ^1 F
, S! T, Z8 T6 k% P; ~; C# Itvb now,tvbnow,bttvb心肌炎可能影響心臟功能，也可能伴隨心律不整。川崎氏症和心肌炎是兒童後天性心臟病當中最常見的。tvb now,tvbnow,bttvb3 n2 G) \0 ~7 L9 f: s
$ I8 v4 E$ _: \$ l: N+ K4 _0 ` o3.心肌病變：部分原因是心肌炎急性期過後留下的心肌損傷，其他少數是已知先天性基因異常，多數原因不明。
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0 I8 A+ x' c# W6 u' C. M9 j0 f7 Q5.39.217.77:8898臨床症狀
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多以心臟衰竭、心律不整為主要表現。
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嬰兒心臟病的治療時機及治療方式
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; I. @9 h- l" ~1 @tvb now,tvbnow,bttvb吳佩圜醫師表示，不是所有的新生兒心臟病都需要治療，有些疾病症狀輕微可能只要定期追蹤即可，病情會隨著寶寶長大得到改善。假如有明顯症狀，或因疾病的特性，經評估可能需要治療，治療方式包括：藥物治療、心導管、手術治療。tvb now,tvbnow,bttvb! Q; O6 o: @$ {5 S% f
" A& b% }; T' |) J) z- ntvb now,tvbnow,bttvb至於治療的時機，必須看疾病特性以及症狀，有些心臟疾病需要及早做積極的處置，有些可以再觀察看變化，或等孩子到某個年紀，或體重增加到一個範圍再安排手術或心導管治療。 |
發表於 2016-9-16 01:37 PM
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