新生兒先天性心臟病絕大多數原因不明,父母不要自責,更不能輕易放棄治療,國內對嬰幼兒心臟病的治療成效非常好,只要家長有信心,配合醫生的診治,照顧過程多觀察,提高警覺,大部分心臟病孩子都能健康順利成長。
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) v$ t* {, R G5 o0 {0 V【先天、後天性心臟病的臨床徵狀】
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臺北市立聯合醫院忠孝院區小兒科吳佩圜醫師表示,嬰幼兒心臟病的原因,可分為先天性以及後天性。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 m3 o" q! f- E; i3 L
+ J# i& R v# g3 k+ s2 X◎先天性心臟病公仔箱論壇2 ?: [' x2 H5 b& Y
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1.心臟結構問題:先天性發育異常、先天性畸形最常見,其發生率約1%,其中部分目前已知基因或染色體異常,多數為原因不明。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ Y( e8 ~ C6 e* ^' b
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有些疾病很早即有明顯症狀,也有些很晚才出現,比較明顯的兩大症狀包括:5.39.217.77:8898: Y+ h3 C3 [3 `7 ~+ x' `
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*發紺:因血液中含氧量不足,嘴唇、口腔黏膜或手指很容易呈現紫色。
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6 }- i' i$ Z" S2 A, O公仔箱論壇*心臟衰竭:多數是因為肺部過度充血,造成嬰兒呼吸急促,餵奶時間延長,奶量也會下降,長期下來寶寶的體重成長遲滯,活力下降。
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8 Y5 a2 y* r/ d( L8 Y& ?% g當然,很多先天性心臟病初期並沒有明顯症狀,許多小嬰兒是因為心雜音轉介到小兒心臟科醫師的門診,醫師會先透過聽診和身體檢查,判斷是否可能是先天性心臟病,再進行相關的儀器檢查,例如心臟超音波。1 e/ R' A4 [& s, R; ` y6 g7 }
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2.心律不整:心臟傳導訊號異常造成,容易出現心跳過快或過慢、或是不規則,只有少數可確定是基因方面異常導致,大部分嬰兒心律不整原因不明。公仔箱論壇* ]: H% j) j) ]% J# e
* Q) o6 {4 S& Otvb now,tvbnow,bttvb臨床表現公仔箱論壇0 C! o9 A( Y! f0 U" R
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出現時間可能早在胎兒時期,也可能很晚才出現,主要症狀包括心臟衰竭,或是心臟輸出血液量降低,以致突然昏倒,甚至猝死。tvb now,tvbnow,bttvb# O: `, k+ v% T; y
( E# ~2 \9 s" y Y# r! c& R/ ]◎後天性心臟病
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. G6 c* h6 N/ O8 F0 ]1.川崎氏症:全身性血管發炎,原因不明。2 |+ _, K+ z( r, V/ T
* a2 [) L4 F) h( ~# {8 R5.39.217.77:8898臨床症狀
& s/ J/ C5 u7 I" a3 I _7 r5 \; QTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. p( H5 ~2 S) e- L
持續發燒超過5天,眼睛出現結膜炎,口腔黏膜和嘴唇變紅,出現草莓舌,頸部淋巴結腫大,或皮膚起紅疹,手指、腳趾水腫或脫皮。比較嚴重的症狀主要和心臟有關,引起冠狀動脈發炎導致冠狀動脈瘤,這些血管瘤有可能引起心肌梗塞或猝死。
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7 u3 ~5 l0 P, r8 U2 u5.39.217.77:88982.心肌炎:發生在嬰幼兒主要和感染有關,以病毒感染居多,少數是因為代謝性問題造成。
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% W! I5 r7 h, T r# \) oTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。臨床症狀
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# j. k& E( O; h! c心肌炎可能影響心臟功能,也可能伴隨心律不整。川崎氏症和心肌炎是兒童後天性心臟病當中最常見的。
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. {' S/ B6 u( W& e4 y( Y [5.39.217.77:88983.心肌病變:部分原因是心肌炎急性期過後留下的心肌損傷,其他少數是已知先天性基因異常,多數原因不明。- C$ i$ }1 \3 y$ P7 t3 a
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臨床症狀tvb now,tvbnow,bttvb$ ^) R" O9 D% [2 U3 m. M" x! c
, F0 e8 o: D1 O0 l. S+ }1 \& JTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。多以心臟衰竭、心律不整為主要表現。3 I! `1 ^% h% M3 p5 Y/ g
- n/ S) G) i9 D5 `9 q. f: i- f; M/ ~5.39.217.77:8898嬰兒心臟病的治療時機及治療方式
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4 B- |1 z [/ {* ^. g9 ftvb now,tvbnow,bttvb吳佩圜醫師表示,不是所有的新生兒心臟病都需要治療,有些疾病症狀輕微可能只要定期追蹤即可,病情會隨著寶寶長大得到改善。假如有明顯症狀,或因疾病的特性,經評估可能需要治療,治療方式包括:藥物治療、心導管、手術治療。# P' x0 U$ v9 K/ G& O$ \
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至於治療的時機,必須看疾病特性以及症狀,有些心臟疾病需要及早做積極的處置,有些可以再觀察看變化,或等孩子到某個年紀,或體重增加到一個範圍再安排手術或心導管治療。 |