新生兒先天性心臟病絕大多數原因不明,父母不要自責,更不能輕易放棄治療,國內對嬰幼兒心臟病的治療成效非常好,只要家長有信心,配合醫生的診治,照顧過程多觀察,提高警覺,大部分心臟病孩子都能健康順利成長。
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【先天、後天性心臟病的臨床徵狀】
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臺北市立聯合醫院忠孝院區小兒科吳佩圜醫師表示,嬰幼兒心臟病的原因,可分為先天性以及後天性。
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3 R) j4 M, Z$ S/ P8 i) @0 {◎先天性心臟病
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9 l$ S( N4 w. ?1.心臟結構問題:先天性發育異常、先天性畸形最常見,其發生率約1%,其中部分目前已知基因或染色體異常,多數為原因不明。
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( ~$ Z$ k0 I9 c2 u# F: s3 \臨床表現TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 Y4 g$ C$ ~6 a5 y
3 L* J, D4 d! u% Etvb now,tvbnow,bttvb有些疾病很早即有明顯症狀,也有些很晚才出現,比較明顯的兩大症狀包括:5.39.217.77:8898 W! F: r% d8 i3 I
" [' }1 g) `& l$ S) A*發紺:因血液中含氧量不足,嘴唇、口腔黏膜或手指很容易呈現紫色。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( z5 w, H. K- r7 _6 ~! h# T/ \& X
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*心臟衰竭:多數是因為肺部過度充血,造成嬰兒呼吸急促,餵奶時間延長,奶量也會下降,長期下來寶寶的體重成長遲滯,活力下降。
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當然,很多先天性心臟病初期並沒有明顯症狀,許多小嬰兒是因為心雜音轉介到小兒心臟科醫師的門診,醫師會先透過聽診和身體檢查,判斷是否可能是先天性心臟病,再進行相關的儀器檢查,例如心臟超音波。: J0 L f0 w" O1 d& _
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2.心律不整:心臟傳導訊號異常造成,容易出現心跳過快或過慢、或是不規則,只有少數可確定是基因方面異常導致,大部分嬰兒心律不整原因不明。
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臨床表現
- B) R) S3 _$ S2 ^7 T5.39.217.77:8898TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 N) Z# g' y9 n2 N
出現時間可能早在胎兒時期,也可能很晚才出現,主要症狀包括心臟衰竭,或是心臟輸出血液量降低,以致突然昏倒,甚至猝死。
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◎後天性心臟病
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1.川崎氏症:全身性血管發炎,原因不明。
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, d) ^5 d d, y9 f6 N7 \ ? |$ k8 \公仔箱論壇臨床症狀TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ @0 n/ P# `* ?- a, z: `4 U: N) I- b
0 Y+ G' H: a: O/ i: {& R公仔箱論壇持續發燒超過5天,眼睛出現結膜炎,口腔黏膜和嘴唇變紅,出現草莓舌,頸部淋巴結腫大,或皮膚起紅疹,手指、腳趾水腫或脫皮。比較嚴重的症狀主要和心臟有關,引起冠狀動脈發炎導致冠狀動脈瘤,這些血管瘤有可能引起心肌梗塞或猝死。5.39.217.77:88984 p" v/ A: a7 F( W2 D
' L, v; A$ V1 O# T; v+ Z6 H( A2.心肌炎:發生在嬰幼兒主要和感染有關,以病毒感染居多,少數是因為代謝性問題造成。
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0 h! c! [0 g; J: z7 N" wtvb now,tvbnow,bttvb臨床症狀
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心肌炎可能影響心臟功能,也可能伴隨心律不整。川崎氏症和心肌炎是兒童後天性心臟病當中最常見的。tvb now,tvbnow,bttvb5 z! s7 Q6 k- |& W
, l) |& l+ {. [- C& F5.39.217.77:88983.心肌病變:部分原因是心肌炎急性期過後留下的心肌損傷,其他少數是已知先天性基因異常,多數原因不明。
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臨床症狀公仔箱論壇1 W4 H4 c- ]( n5 S7 M
# |7 E0 v1 S0 w. u# d! ?公仔箱論壇多以心臟衰竭、心律不整為主要表現。
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% ]' [% [7 i$ p* a1 g6 RTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。嬰兒心臟病的治療時機及治療方式
- R# j+ {; v0 s8 \) E M' K5.39.217.77:8898TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 L2 m* b1 N2 @; l* ]& D" M' O4 P
吳佩圜醫師表示,不是所有的新生兒心臟病都需要治療,有些疾病症狀輕微可能只要定期追蹤即可,病情會隨著寶寶長大得到改善。假如有明顯症狀,或因疾病的特性,經評估可能需要治療,治療方式包括:藥物治療、心導管、手術治療。5.39.217.77:8898- |( u; ] N& e
@# F6 C* P9 j1 Y R7 CTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。至於治療的時機,必須看疾病特性以及症狀,有些心臟疾病需要及早做積極的處置,有些可以再觀察看變化,或等孩子到某個年紀,或體重增加到一個範圍再安排手術或心導管治療。 |