新生兒先天性心臟病絕大多數原因不明，父母不要自責，更不能輕易放棄治療，國內對嬰幼兒心臟病的治療成效非常好，只要家長有信心，配合醫生的診治，照顧過程多觀察，提高警覺，大部分心臟病孩子都能健康順利成長。
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【先天、後天性心臟病的臨床徵狀】
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! I5 g/ {( K' z0 F D7 M5 V* ?' t公仔箱論壇臺北市立聯合醫院忠孝院區小兒科吳佩圜醫師表示，嬰幼兒心臟病的原因，可分為先天性以及後天性。tvb now,tvbnow,bttvb/ Q2 o7 O, ^0 H* c5 P. g+ }7 K
) x! g* m/ s H( Otvb now,tvbnow,bttvb◎先天性心臟病
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$ _7 \, h* V7 ?1 j: N1.心臟結構問題：先天性發育異常、先天性畸形最常見，其發生率約1%，其中部分目前已知基因或染色體異常，多數為原因不明。
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有些疾病很早即有明顯症狀，也有些很晚才出現，比較明顯的兩大症狀包括：
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*發紺：因血液中含氧量不足，嘴唇、口腔黏膜或手指很容易呈現紫色。2 s" ?' h6 l9 G# ?$ Z7 M3 @
: W! v$ ]8 o7 O: u4 s5 k# F*心臟衰竭：多數是因為肺部過度充血，造成嬰兒呼吸急促，餵奶時間延長，奶量也會下降，長期下來寶寶的體重成長遲滯，活力下降。
9 ~. }$ M0 \! Y7 i. N3 U F. sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 y5 z; ?& [2 T: j% [
當然，很多先天性心臟病初期並沒有明顯症狀，許多小嬰兒是因為心雜音轉介到小兒心臟科醫師的門診，醫師會先透過聽診和身體檢查，判斷是否可能是先天性心臟病，再進行相關的儀器檢查，例如心臟超音波。6 C( e3 o& h! j# U- F* a% ?3 [1 N
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2.心律不整：心臟傳導訊號異常造成，容易出現心跳過快或過慢、或是不規則，只有少數可確定是基因方面異常導致，大部分嬰兒心律不整原因不明。
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2 ~, _" C. s& y8 j) @3 P3 E1 mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。出現時間可能早在胎兒時期，也可能很晚才出現，主要症狀包括心臟衰竭，或是心臟輸出血液量降低，以致突然昏倒，甚至猝死。tvb now,tvbnow,bttvb7 e* s* r* _( V9 A* R
8 [- j7 B' U5 y4 l5 T: z5.39.217.77:8898◎後天性心臟病
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- x8 y6 T% ~ o) M- mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1.川崎氏症：全身性血管發炎，原因不明。0 O0 z% S# ^* V; O5 `
# m! M. C$ U4 [. C; S5.39.217.77:8898臨床症狀
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持續發燒超過5天，眼睛出現結膜炎，口腔黏膜和嘴唇變紅，出現草莓舌，頸部淋巴結腫大，或皮膚起紅疹，手指、腳趾水腫或脫皮。比較嚴重的症狀主要和心臟有關，引起冠狀動脈發炎導致冠狀動脈瘤，這些血管瘤有可能引起心肌梗塞或猝死。$ l: g" l/ M" i" x3 X3 `/ b
9 h8 K8 `' B3 N }2.心肌炎：發生在嬰幼兒主要和感染有關，以病毒感染居多，少數是因為代謝性問題造成。
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$ n3 @! x9 F' a) XTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。臨床症狀5.39.217.77:88986 d, n a4 n6 g2 n! X
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心肌炎可能影響心臟功能，也可能伴隨心律不整。川崎氏症和心肌炎是兒童後天性心臟病當中最常見的。
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- y. O# H9 d) T/ H R3.心肌病變：部分原因是心肌炎急性期過後留下的心肌損傷，其他少數是已知先天性基因異常，多數原因不明。
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: q8 z/ x. R1 z/ G3 k3 E1 x臨床症狀5.39.217.77:88980 ~# P! W: ?- Y! O0 \; |$ C
! [: Y* O! X( D' n4 J多以心臟衰竭、心律不整為主要表現。
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嬰兒心臟病的治療時機及治療方式5.39.217.77:88983 w: G" r4 |: R% R% a& {- l+ T
5 I' r- b4 O$ B7 c! TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。吳佩圜醫師表示，不是所有的新生兒心臟病都需要治療，有些疾病症狀輕微可能只要定期追蹤即可，病情會隨著寶寶長大得到改善。假如有明顯症狀，或因疾病的特性，經評估可能需要治療，治療方式包括：藥物治療、心導管、手術治療。公仔箱論壇0 k1 d N8 X/ r1 ^
- U: L0 W8 K$ C1 Z9 M; d5 @至於治療的時機，必須看疾病特性以及症狀，有些心臟疾病需要及早做積極的處置，有些可以再觀察看變化，或等孩子到某個年紀，或體重增加到一個範圍再安排手術或心導管治療。 |
發表於 2016-9-16 01:37 PM
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