衛生福利部公布的2014年癌症登記資料顯示,乳癌發生率已高達69.1%,與2004年乳癌發生率相比(48.5%),10年來已成長約4成,其中又以早期乳癌比例佔超過8成,近10年的乳癌患者年齡分布在55歲左右,年輕化情形提高,45歲以下的患者,10年來的比例成長近2成,越多女性年紀輕輕就罹患乳癌。' f+ ]0 S9 W) G D8 S' f1 M5 Z* n
: U8 @% D' @% s4 H. {9 _7 G5 E乳癌家族史、逾45歲 屬高危險群
7 ~! r) v# B* v# ~tvb now,tvbnow,bttvb雖然乳癌的致病原因至今仍無法明確界定,但可初步歸納出乳癌的高危險族群,包括具有乳癌家族史、年齡大於45歲以上、35歲以上生第1胎的婦女等等,以及高熱量飲食。公仔箱論壇0 [8 x# ~ U5 y
|) a' x& G/ u/ Y保留乳房+放療 5年復發率低2成公仔箱論壇1 B; Q: h% w1 s: c6 z3 a& G1 l
罹患乳癌和切除乳房兩者間不能畫上絕對的等號,雖然外科手術是乳癌最基本的治療,然而乳房全切除術與乳保留手術加上放療,2者的5年局部復發率,並無統計上的明顯差異,且乳房保留手術加上放療,還比乳房全切除術低了2成左右的5年局部復發率。) j1 P4 a$ j( U7 Y% I
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罹患乳癌不代表改變胸部外觀,且若選擇乳房保留手術,並不會因此降低了預後效果及安全性,張源清強調,手術治療可說是乳癌最基本的治療,患者不論型別,皆須經由手術切除腫瘤組織,進行腋下淋巴結廓清術等外科手術治療。tvb now,tvbnow,bttvb" ?$ r1 _& K+ F! _5 U
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搭配標靶藥物 腫瘤可縮8 倍
4 B4 q4 S i" U3 w/ ]& Z, {( q早期乳癌是先手術切除,再用藥治療,近來新興的「術前輔助治療」,根據臨床研究顯示,替換治療順序,術前先用藥,再手術,不僅可藉由腫瘤對藥物反應的好壞,判斷該治療方式對於患者是否有效,給予醫師用藥選擇上的依據,預知效果。
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. T2 u! ?, q3 q$ g8 J# I0 U: F5.39.217.77:8898術前輔助治療適合所有類型的乳癌患者,經醫師判斷有需要,都可以進行術前輔助治療,使用術前輔助治療的成效特別顯著,以HER-2陽性患者為例,選擇術前輔助化學搭配標靶藥物治療,成效良好,可使腫瘤於開刀前縮小8 倍,乳房保留手術成功。
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