3名分別是8歲、14歲及17歲的兒童,在騎自行車及摩托車跌倒時肚子撞到了車把手,分別造成了主要胰管損傷、胰尾橫斷等的嚴重外傷,最後做了遠端胰臟切除手術及胰臟腸道吻合手術治療。
+ ^+ Y- @* p+ _* [* s# J公仔箱論壇+ k* E. P' B- U" T# s! O B! R
兒童腹損傷主因車禍、跌倒、受虐TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 Q# Q+ _$ m7 u2 l
; }# g$ b; `# q) O9 O3 a
兒童腹部損傷主要是因汽機車車禍、機車傷害、跌倒及騎自行車受傷,另外還有虐待兒童等,通常因撞擊在介於上腹部及堅硬的脊柱之間的後腹腔器官,常見實體器官損傷主要是肝、脾,受傷部位位於胰臟反而較不常見,發生率只占腹部損傷3~5%,腹部鈍傷占兒童外傷的10~15%,而兒童比成人更容易發生腹部外傷,其原因如下:
! e3 i" m; K w k p. dTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ E1 \- p. V5 S' D! p0 c
● 兒童軀幹相對緊實、前後直徑較小,遭遇外傷時可提供力道分散的區域較小。
1 v' D- h2 U- o+ F$ k公仔箱論壇7 p, S" E9 F: n3 \. C, x: r
● 兒童內臟相對於軀幹的比例較大,尤其是肝臟及脾臟,往往會超過肋骨下緣。
: y$ G$ e$ c* f7 U7 |
( q8 {& i8 s: z' i& y# T; N, r● 兒童脂肪、腹部肌肉相對比例較薄弱,不足提供有力保護腹腔內器官的結構。
2 B9 L. Z4 s* ]/ F9 X5 P/ c
8 Z$ v4 c" W" K/ L5 }4 K1 F' G# F) ]" N公仔箱論壇慢性腹痛、吃不下 胰臟遠端萎縮公仔箱論壇& b" m* D( l9 E5 f, e0 A
; q0 h. J/ Z8 |5 Y4 V/ F( s0 T公仔箱論壇施俊偉醫師指出,胰臟損傷會導致含消化酶的胰液滲漏,引起局部腹膜炎和後腹腔發炎,如有較大的胰管斷裂,卻沒有被診斷出,進一步可能會導致假性囊腫產生,造成慢性腹痛、吃不下的情形,以及胰臟遠端萎縮,若因手術需要切除達90%的胰臟,可能會導致未來有糖尿病的產生。2 N3 E3 n4 |) C) T- @
4 o' J. K. h$ [# f: g) A7 \tvb now,tvbnow,bttvb嘔吐、不能進食、小腸阻塞. R7 p& a. ~+ u& ?; o; D) H
: {* R$ t2 O' H4 V
身體檢查時,需特別注意可能會增加腹內損傷風險之處,如:腹部瘀青,尤其是肚臍周圍,或是汽車車禍乘客前胸至腹部安全帶勒痕,其他如血液中胰澱粉酶/脂肪酶升高,腹痛疼痛隨時間變嚴重,持續嘔吐或不能順利進食,小腸阻塞或腹膜炎症狀等。 |