多發性骨髓瘤好發老年族群,屬於惡性腫瘤,且男多於女,由於症狀複雜,因此常有「骨髓裡的偽裝殺手」稱號。醫師指出,目前多發性骨髓瘤仍是不可治癒,但可透過種種治療,包含傳統的化療、新一代的藥物與自體骨髓移植,得到緩解與控制。
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7 R& Q2 b1 n7 I! D公仔箱論壇成大醫院日前收治1個案,1名70歲的陳先生因常下背痛,近半年來自行購買、服用止痛藥,疼痛問題雖一度有改善,卻逐漸出現下肢水腫、尿量減少的情形,近日並因發燒、解尿困難至成大醫院急診求診。
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; S6 W2 a) D* }7 h. D! H% ztvb now,tvbnow,bttvb多發性骨髓瘤 好發年長男性
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檢查發現,陳先生有腰椎壓迫性骨折、泌尿道感染,並且已經出現急性腎衰竭的現象,經會診腎臟科、血液腫瘤科,安排骨髓及一系列檢查後,才確診為多發性骨髓瘤。
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& }1 Z9 Q8 K9 U" e% d收治個案的成大醫院血液腫瘤科李欣學醫師表示,如果老年人出現原因不明的貧血、蛋白尿、腎衰竭、或骨折,都應求助專業醫師以尋找確切的病因,其中一個重要的鑑別診斷即是多發性骨髓瘤。
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多發性骨髓瘤是一種好發於老年人的癌症,常侵犯全身多處骨骼,造成疼痛,甚至引起骨折;而這些症狀在老人家其實十分常見,很容易就誤以為是一般的退化性關節炎,或是骨質疏鬆造成的骨折。/ L; n' q1 i/ i/ B. @* `
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合併腎衰竭 面臨洗腎危機5.39.217.77:88989 X$ V6 O5 `7 Y
/ c2 D+ {* c6 O公仔箱論壇而腎衰竭也是多發性骨髓瘤十分常見的症狀,李欣學醫師表示,在診斷為多發性骨髓瘤的病患中,有接近一半的患者會有腎功能低下的情形,甚至需要血液透析(洗腎),主要是受到骨髓瘤癌細胞分泌大量抗體所造成的影響。
8 p+ k1 Z: C# i( A5.39.217.77:8898公仔箱論壇* G' I, e* l8 c/ o Z# [
合併腎衰竭的骨髓瘤病人,不僅生活品質較差,也較容易發生感染等併發症;由於老年人常合併有糖尿病、高血壓等慢性疾病,因此一開始也常誤以為病人是其他原因所引起的腎衰竭,而延誤病情。
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0 t4 p j+ R- C0 Y1 P% ]8 z, q+ v: \* cTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。早期診斷 勿讓偽裝殺手騙tvb now,tvbnow,bttvb7 o$ w) g& A& m
3 w: k/ Z# n- c. E8 w. y5.39.217.77:8898以多發性骨髓瘤所造成的腎衰竭為例,李欣學醫師指出,若能早期診斷、即時開始抗癌藥物治療,有超過一半病患的腎功能都能進步,甚至有原已開始洗腎數個月的病患,在治療後能夠恢復不需要洗腎的生活。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# `# s$ {9 N/ d+ H% B7 R# l, t
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【醫師小叮嚀】:
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* F! w2 F' r& X% f) k能夠在發生嚴重併發症前即早診斷,即早治療,除了有賴第一線臨床醫師的提高警覺,很重要的是提升社會大眾對多發性骨髓瘤的認識;當老年人出現有原因不明的貧血、蛋白尿、腎衰竭、骨折、高血鈣,或反覆感染等症狀,建議都應徵詢專業醫師評估,以了解確切的病原,以免被多發性骨髓瘤這個偽裝殺手騙了,而延誤病情。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* c& ^' Y. M! b# r# O- S& k
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健康 記者張世傑 |