61歲男性，日前半夜與朋友喝了小酒後返家，在家門口不小心滑了一下跌倒在地，後背疼痛難耐，緊急到急診就醫，身上只有手腳有些小擦傷，但是後背的疼痛非常厲害，經X光檢查，看到腰椎關節整個已黏合在一起，形成竹竿型的脊椎，第一腰椎的椎體上，有一條細細的裂縫，是所謂的橫斷型脊椎骨折。" j% I* B( A' X' ^8 ]) u" F6 d6 j
2 e9 H; {- ^0 p9 ]/ A竹竿型脊椎 跌倒易成橫斷型骨折公仔箱論壇1 ?8 b& o8 `) E4 n) ~, f& u+ n* v
竹竿型的脊椎是僵直性脊椎炎所造成的，台大醫院新竹分院急診醫學部李世光醫師表示，人類是直立的動物，一節一節的脊椎就是為了身體柔軟和碰撞緩衝。而僵直性脊椎炎是自體免疫疾病，與類風濕性關節炎類似，患者體內會產生抗體來對抗自體組織，並造成關節與結締組織的破壞。一開始先從位於臀部兩側的薦骨腸骨關節開始發炎，隨之由腰椎往上蔓延到胸椎、頸椎，漸漸形成錐體垂直方向的骨刺，嚴重者整個黏合，形成竹竿型脊椎，因此只要輕微跌倒，就會造成橫斷型骨折。這在骨科來說，是非常難治療的骨折。
# ] w: { E3 d% n2 ^6 p公仔箱論壇
9 c7 q" e& O$ y3 E: d9 y尋求過敏免疫風濕科治療TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; o% T. }+ T0 p% }
僵直性脊椎炎的臨床表現很多，李世光醫師說明，在骨骼系統上主要是侵犯脊椎、肩、膝、足踝及髖關節，另外肌腱-骨頭連接處會出現發炎、骨質疏鬆、椎間板炎、關節固著等。在骨骼外表現，則有眼睛虹膜炎、葡萄膜炎；心臟方面則有心瓣膜炎、心傳導系統障礙、大動脈瓣膜炎；另有肺上部間質性肺炎、脊髓馬尾部炎、全身性疲倦無力。而診斷治療的科別，主要是大型醫院的過敏免疫風濕科。公仔箱論壇& M; Z1 t: P; {: v* g0 j# l
) k" h- ^' l9 ]6 O/ @0 E2 F) Q
多做伸脊運動保健背部
5 f! q* b$ _( J5 R7 p, p {$ O李世光醫師指出，治療僵直性脊椎炎的最新趨勢，是先用非類固醇消炎止痛藥，減少關節的疼痛與僵硬，再使病人能有適度運動，維持良好的姿勢及正常的活動。日常的保健可鼓勵病人多做伸展脊椎運動（如游泳、柔軟體操、跳舞等），儘量避免後期進入竹竿型脊椎。此外，並有需要注意背部保健，包括充分休息、睡硬床墊、熱敷、多深呼吸以及避免長時間的彎腰動作，例如坐車、種田、從事園藝工作等，都是背部保健的不二法門。
, f) P& W+ z" K [+ Ntvb now,tvbnow,bttvb
G2 R( f5 H7 L9 j2 d; x: p( b' M) mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。患者需定期就醫治療
* L: }- p/ S1 h6 i李世光醫師呼籲，僵直性脊椎炎患者需要定期就醫治療，以免等到像上述病患這樣，整個脊椎變成一根竹竿，要再來治療就來不及了！ |
發表於 2016-8-8 01:06 PM
| 
