在世界各地,超過4億人感染肝炎,而95%的感染者是不知道自己患有該疾病的,少於1%的感染者有接受治療,每年有140萬人死於肝炎。2016年7月28日是世界肝炎日(World Hepatitis Day),世界衞生組織發布了有史以來第一個防治肝炎疾病策略。
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[/ i9 s8 F4 @; C# f0 g; X% U公仔箱論壇被稱為「NOhep」的運動,目的是提醒人們消除病毒性肝炎,這次運動是世界衞生組織通過了全球病毒性肝炎衞生戰略後發起的。這一戰略是由194個會員國簽署在2030年消除乙肝和丙肝的公共衞生威脅的目標戰略。+ a/ U* L$ w# X! Y: l: h1 n+ y+ Q
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「世界衞生組織完全支持NOhep運動,」世界衞生組織愛滋病病毒/愛滋病司司長和全球肝炎計劃主任戈特弗里德博士(Dr. Gottfried Hirnschall)說。「動員國際社會實現第一個消除肝炎的戰略,我們還有很長的路要走,但隨着支持NOhep運動,我相信,我們將更快、更有效消除肝炎。」
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據世界肝炎聯盟的首席執行官拉奎爾.佩克(Raquel Peck)說:「我們正處於一個消除病毒性肝炎的轉折點,我們有工具,有決心,我們現在需要的是行動,希望所有有關人士能加入我們的行列。在慶祝世界肝炎日推動NOhep,幫助消除病毒性肝炎──影響全球4億人的疾病。」
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2030年零肝炎
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2016年世界肝炎日世界衞生組織的主題是「認識肝炎,立即行動」(Know hepatitis – Act now),該活動的重點是有關國家的負擔和國家政策對肝炎的響應。世界衞生組織鼓勵所有人民和社區加入NOhep運動,該運動建立一個全球性的平台,團結起來支持所有的政策宣傳,參與並採取行動,確保消除病毒性肝炎,促使到2030年可以達到全球消除肝炎的承諾。病毒性肝炎是一個國際性的公共衞生挑戰,堪比傳染病如愛滋病、結核病和瘧疾。
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在全世界,約240萬人有慢性乙型肝炎病毒(HBV– Viral Hepatitis B)。母嬰傳播是許多高流行地區如東南亞的乙型肝病毒(HBV)傳播的最常見途徑。如果不提供特殊的支援,可能會發生高達90%的母親身上。
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最新的研究結果顯示,抗病毒治療將會在消除母嬰傳播乙型肝炎病毒中產生重要的作用,鑑於愈來愈多的研究證據,世界衞生組織將更新乙型肝炎病毒治療的指引,讓全球不同地區跟循,幫助應對未來的挑戰。. V" h! v' K2 L( }: b2 }/ F8 S3 G: y; K
4 G! Q, w# ^/ [. S' q6 o1 u; i+ p世界衞生組織目前建議給予所有新生嬰兒在出生時及時接種乙型肝炎疫苗。在大多數情況下可能有效防止乙型肝炎病毒傳播給嬰兒,但有些高水平乙型肝炎病毒婦女仍可能感染到他們的孩子。1 A( V4 Z9 |2 G
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世界衞生組織西太平洋地區有些國家的乙型肝炎病毒感染率特別高,其中包括中國。中國只佔世界四分之一的人口,卻已佔全球肝炎病毒病人死亡人數的40%,中國每天超過1500人死於病毒性肝炎。
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世界衞生組織西太平洋區域主任申英秀博士(Dr. Shin Young-soo)說:「我們已經在過去25年提高乙型肝炎疫苗的巨大成效,我們現在需要發展下一階段方案,以解決肝炎和提供及時的診斷和治療。」在西太平洋地區的高疫苗覆蓋率,已成功避免在1990年至2014年期間出生的兒童受感染,間接減少700萬兒童因肝炎而死亡。
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替諾福韋治療
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9 ~2 e- G- }5 ?0 p* E% ^5.39.217.77:8898最近一項試驗,在2012年3月和2013年6月間揀選了200名染有乙肝病毒的中國孕婦,從30至32周開始直到分娩4周後,她們接受了替諾福韋(Tenofovir)的治療。在接受研究的嬰兒分別接種了疫苗,隨後又分別接種了免疫球蛋白。研究結果顯示,實驗治療有效降低在嚴重婦女感染者與嬰兒之間的母嬰傳播的機率逾三倍,從18%降到5%。
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+ _0 x+ ]7 M: c" c3 P5.39.217.77:8898中國有約90萬病毒性肝炎病人,是全球最多肝炎病人的國家,分娩的婦女中約6%患有乙型肝炎。「中國在過去20年提高新生兒的乙型肝炎疫苗接種取得了非凡的成效,」世界衞生組織駐中國代表施賀德博士(Dr. Bernhard Schwartländer)說:「這項研究表明,以增加對孕婦的當今尖端治療干預,將有助於中國邁進無肝炎時代的目標。」
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" e6 W' w8 l/ D0 _( {9 D5.39.217.77:8898在中國,從1992年總人口有9.75%乙型肝炎病毒感染率,包括兒童年齡1至4歲,在2014年,5歲以下的兒童乙型肝炎病毒感染率下降到只有0.32%。儘管中國有疫苗接種工作,估計有15億人口的中國,其中每年有50萬兒童於出生時感染乙型肝炎病毒。 |