陳生今年35歲,近日出現鼻塞、流涕、 咽痛,醫生考慮為急性上呼吸道感染,予對症治療。量測血壓時發現陳生血壓為145/95mmHg。陳生對血壓測量值非常懷疑, 因平常在家用電子血壓計測量,血壓為120/80mmHg,從未有血壓高。半小時後複測,亦為145/95mmHg。醫生解析陳生為「白袍高血壓」可能性大。
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6 L2 u }: {) H q) g5.39.217.77:8898早在1940年,美國就有兩位家庭醫生發現,在門診的高血壓患者中,有一部分人由醫生量的血壓都比在家中量的高,最極端的差異達70/36mmHg。這就是「白袍高血壓」被發現的起源。目前,醫學界所定義的「白袍高血壓」指的是,患者平時在家中量血壓時,低於140/90mmHg,但是一到了診所或醫院,由穿白袍制服的醫生或護士量血壓時,卻高於 140/90mmHg。5.39.217.77:88984 T& I. b6 _0 z* ^; E
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白袍高血壓不是需要治療的疾病,不過有這種現象的人,醫生還是建議他盡可能改善,以減少誤診。因醫生可能以為是真的高血壓,開了降血壓藥給病患者,結果患者離開醫院之後血壓正常,服用降血壓藥之後,血壓降得太低,有人甚至因此而昏倒。公仔箱論壇0 _) T/ O6 g* f8 W+ `/ g/ V$ y
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如何改善白袍現象?不管是否有高血壓,都可能有「白袍現象」。有白袍現象的高血壓患者,他們平時服藥血壓很正常,可一到醫生處覆診時,血壓就會升高。% I6 P( f: R/ I6 d
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改善這種現象,可以幫助自己在測量血壓時數值更準確一點,減少醫生錯誤判斷的機率。如果想要改善白袍高血壓的問題,患者可經由運動訓練來改善。另外,太極拳、靜坐等方法,也能讓神經系統放鬆,有效又安全。但是否為白袍高血壓,要在充分測量血壓為正常的情況下確定。
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4 O7 u9 I, D( k! I& c每個人一天24小時之內的血壓都不一樣,正常範圍內的變化是平均收縮壓高低差20至25mmHg,舒張壓約10mmHg。而影響血壓高低起伏的原因包括飲食、運動、情緒等。 |