頸椎扭傷又名頸部拉傷（neck strain），這是一種自限性的(時間一久，自然會好的)常見的頸部疾病。急性頸椎扭傷定義上是指頸部的肌肉受傷，但是由於頸部的肌肉很厚很深，因此靠理學檢查或複雜的影像檢查，也無法分辨出是那一種構造受傷。原則上關節小面的韌帶與頸椎間板(軟骨)的受傷，也算是頸椎扭傷。但是無論是那一種軟組織受傷，診斷與治療的原則都相同。
; t7 \" v s( K' K. y( D5.39.217.77:8898* b) o% C: l& R, ]/ o% p" B) l/ Q
頸椎受傷嚴重時影響生活與工作tvb now,tvbnow,bttvb8 A: Y/ d, h$ b2 w: p
新光醫院復健科醫師陳姿璇表示，疼痛出現可能是在受傷之後，也可能慢慢出現，這種疼痛通常是在由頭顱枕部一直到頸、胸椎（背部)交界處的任何地方。頸部活動會使疼痛變得嚴重一些，有時伴隨有頸部肌肉的攣縮或是斜方肌的酸痛。疾病的初期會有枕部的頭痛，這種頭痛也可能持續數月之久。一般而言，受傷引起會比自然發生的頸椎扭傷，疼痛會嚴重一些也會持續較久的時間，病患也會有不安、疲倦、睡眠障礙與注意力無法集中的現象，甚至到無法工作。
1 O$ H7 W$ N) G( T$ s6 Vtvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb3 S2 F& ~" T6 q: }' z% U2 ]
有七種疾病須和頸椎扭傷區別5.39.217.77:8898) R7 G; a1 I$ b! q/ b5 e/ Q
陳姿璇醫師指出須考慮鑑別的疾病，包括：
: j( j# U7 Y% y2 R) i& _# H# Y R# ^(1)頸椎間板突出(會有神經壓迫症狀)，
4 h9 ?( d# J6 x% ~1 K(2)頸椎腫瘤或細菌感染(症狀會有發燒、疼痛、盜汗、體重減輕)，tvb now,tvbnow,bttvb P9 |3 m' {5 R2 D7 r+ {
(3)頸椎的脫臼移位(X光檢查有位移)，
/ `8 G: h2 M/ ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。(4)類風濕性關節炎，) o5 V5 W* w) l4 g3 g
(5)頸椎骨折(X光發現不正常)，5.39.217.77:8898. T t: s. G1 K5 l' R
(6)心理因素引起的頸部痛，
* T- |( F! Y% \6 F1 ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。(7)詐病。大部分病患的症狀於四到六星期都會消失，如果是車禍受傷引起的則約半年到一年就會改善；疼痛嚴重的病人，須考慮伴隨有頸椎骨刺或是頸椎間板突出壓迫到神經根的可能，少數會有脊椎狹窄症造成脊髓病變。
' y1 X) ~" S4 {3 d( G% d
1 x. T1 }( j: n& t+ _. xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。有些狀況不可推拿 治療後多可恢復正常6 z' z5 _9 E; u' y3 S4 S( p- |
陳姿璇醫師建議民眾，治療的第一步就是確定診斷，並給予病人信心，說明此症在一段期間自然會痊癒。急性期間約一、兩星期，適當的給予止痛藥、肌肉鬆弛劑與消炎藥物可以使症狀減輕。在最初四星期症狀最嚴重時，可以接受按摩、頸部牽引或是局部超音波治療。如果病人有骨質疏鬆症、頸椎活動受限、類風濕性關節炎、頸動脈粥狀硬化或是頸椎腫瘤，則不可以接受推拿或扭轉頸部，因為有可能造成骨折或其他的併發症。另外老人、小孩、使用抗凝血劑或是有頸部神經病變的人也不可接受推拿。頸部輕微的活動應儘速開始，同時要鼓勵病人做散步的運動與恢復工作，如果保守治療無效，則須進一步接受檢查以排除其他的病變。頸椎扭傷是一種很常見的頸部疾病，適當的治療大都數都可以恢復正常。 |
發表於 2016-7-7 08:02 AM
| 
