胚胎沉睡18年 最「抗凍」寶寶出生
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一顆在-196℃下「沉睡」了18年的胚胎日前被成功「喚醒」，移植入母親的子宮中後，健康生長。上海復旦大學婦產科醫院(紅房子醫院)29日披露，這個寶寶已經順利出世，重3300克。據悉，一般而言，國際上各個國家冷凍胚胎保存期限在5至10年。冷凍18年而復蘇並成功出生的胚胎此前並無報道。
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寶寶的媽媽黃瓊來自江蘇，1998年，她在該院上海集愛遺傳與不育診療中心(以下簡稱「集愛」)冷凍了胚胎。《新聞晨報》報道，當時，夫婦倆曾因輸卵管堵塞，在「集愛」接受了輔助生殖治療。一次新鮮胚胎移植與兩次冷凍胚胎移植失敗後，黃瓊沒了信心。加上當時工作繁忙，夫妻倆決定想等等再說。18年後，一位熟人在紅房子醫院專家陳華的治療下喜得雙胞胎的消息讓黃瓊重新燃起了希望。她想起來，自己還有凍胚在集愛呢，於是再次前來嘗試。3 {: D1 ^& s; `! W2 J
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陳華表示，2015年初，當她看到黃瓊的病歷號——「1998-01XX」時，心裏一怔，並意識到，這是中心1998年成立最初的「元老級粉絲」啊！3 ]' L8 U' t8 i/ Y
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陳華發現，黃瓊之前3次移植都存在輸卵管積水和子宮內膜薄的問題，她再次和B超室主任楊岳州檢查了黃瓊的子宮、卵巢及輸卵管情況，內膜依舊很薄，輸卵管嚴重積水，還伴有子宮肌瘤。於是，陳華醫生給出了切除輸卵管的建議。她接受採訪時表示，當時也在擔憂：胚胎冷凍了18年，萬一復蘇之後停止生長，輸卵管不是白白切除了嗎？
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F+ w1 M R& j x這一次，黃瓊很堅決。她說，18年前醫生曾建議其切除，但她猶豫不決，也許這就是3次移植失敗的原因。復旦大學附屬婦產科醫院專家陳曉軍為其在腹腔鏡下切除了大量積水的輸卵管，剔除了子宮肌瘤，同時用宮腔鏡排除了宮腔問題。
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手術成功後，黃瓊開始了近一年的冷凍胚胎復蘇移植周期，在陳華的個性化治療方案指導下，多科室攜手為其順利移植胚胎。兩周後，黃瓊成功懷孕。
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7 X$ o8 D9 B; f- T" F. h3 i集愛中心負責人孫曉溪回憶，18年前，胚胎玻璃化冷凍技術還未運用於中國輔助生殖領域，胚胎冷凍大多採用程序化慢凍技術，胚胎解凍後存活率約為80%，當時的妊娠成功率平均只有30%左右。如今，胚胎玻璃化冷凍技術愈發成熟，去年該中心冷凍胚胎解凍後移植率約為99.5%，移植後臨床妊娠率約為43.4%。' u; T1 e2 x/ `7 [3 H2 f
4 V8 f' {6 m, f& ~( h關於冷凍胚胎的保存期限，目前中國尚無出台相應的法律法規。一般而言，國際上各個國家冷凍胚胎保存期限在5至10年。上海市衛生局2013年建議：由於長期凍存胚胎可能帶來生育風險以及社會倫理問題，按國際通行原則凍存胚胎臨床使用時間一般控制在5年之內。在實際操作層面，醫院對於冷凍胚胎的處理慎之又慎，集愛中心胚胎實驗室主任孫貽娟稱：「只要患者沒有簽署《放棄冷凍胚胎知情同意書》，就算他們逾期不交保存費，甚至失聯，我們也會幫助他們繼續冷凍胚胎。」2 \1 W/ e' C( R5 y1 i, u$ I- q- L
) |$ T" S# j. D3 Z1 e5 g2 c- j公仔箱論壇據了解，全面二孩政策落地後，輔助生殖中心門診量激增，醫院中剩餘的冷凍胚胎給了許多媽媽生二胎的希望。對於打算用冷凍胚胎再生育的女性，胚胎學家指出：「需要對自身子宮內膜厚度、剖宮產疤痕等身體狀況做全面檢查，看是否適合再生育，同時，年齡也很關鍵，建議儘早生育。」1 Y/ a2 l' B& v- ?! S# M
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7 V, ?& G* I1 K% k( Z$ j. }5.39.217.77:8898冷凍胚胎技術，是將胚胎置於零下196℃的液氮中。在這樣的環境下，胚胎裏的細胞生命幾乎完全靜止、卻並未中斷。冷凍胚胎可使其得到長時間保存，通過移植復蘇胚胎獲得妊娠。 |
發表於 2016-7-1 01:15 AM
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