健康醫療 記者張子容- T' q# n* t, y: i: C: t- y# m
6 p6 y2 F8 c4 L V5 v9 l V5.39.217.77:8898年約六十歲的張先生這幾年開始有一些動作上的遲緩,包括了手顫抖、僵硬、平衡協調障礙,漸漸臉部也有僵硬的情況出現,影響到日常生活功能以及生活品質,前往就醫治療後被確診為帕金森氏症。
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帕金森氏病 恐從30歲就開始公仔箱論壇 ~" G/ \; _4 e9 @1 S
中國醫藥大學附設醫院台北分院神經內科主治醫師楊程智表示,帕金森氏病的致病原因仍不明,只知道是一種退化性腦病,好發於老年人,其病理乃位於腦深部的黑質核內含多巴胺(Dopamine)的腦細胞大量死亡引起。一般而言,大約百分之七十以上的黑質細胞死亡,臨床症狀才會出現。由此推想,這些腦細胞很可能在三、四十歲時就己經開始逐漸消失。tvb now,tvbnow,bttvb6 y% L3 {3 h1 _/ Y) t5 |; O
/ v! S- q0 I" h/ j帕金森氏症病徵
+ X Y$ W# e" \% M) Q- [TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。楊程智醫師說明,帕金森氏症則是指次發性帕金森症狀--有特定的發病原因,出現的顫抖往往不是典型的靜止性顫抖,或很早出現癡呆症或跌倒症狀。包括抗精神病藥物、病毒性腦炎、腦外傷、中樞神經毒物及其他腦病所伴隨的巴金森症狀如腦中風、腦瘤、癡呆症、水腦等。
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7 a; D9 x4 X: O- g% L" A6 m5.39.217.77:8898如何診斷帕金森氏症?tvb now,tvbnow,bttvb2 _% _( {; X, S- \7 {6 Z& Q/ v8 t
而要如何診斷帕金森氏症呢?楊程智醫師表示可以從這四大症狀來看:
8 R/ R# L! Y8 [1 E( C# @, ^- D5.39.217.77:8898(1) 靜止性顫抖:在靜止狀態下,手指、手臂會不自主地顫動,頻率為每秒約 3-5 次,約 70% 的病人皆有靜止性顫抖;
* ~5 ?/ z% B2 s+ n' ?% Y. Y5.39.217.77:8898(2) 肌肉僵直;
( V. S* z# \$ a9 ftvb now,tvbnow,bttvb(3) 運動不能、動作緩慢或減少;
! s6 A0 R7 S B5.39.217.77:8898(4) 平衡失調,連帶著姿勢、步伐不正常,大多在末期出現。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' A7 n+ l& x4 D4 Y1 E
( J0 o4 t! W6 B& R l- u: a帕金森氏症的症狀2 u4 w( F2 t& L @
楊程智醫師指出,患者主觀性的抱怨包括有亂動、異動症、顫抖、肌肉抽筋、平衡感受損、時常有強烈的疼痛、沮喪,以及睡眠失調。其他包括自主官能障礙以及各種神經性精神病表現(沮喪、燥動、困惑、認知受損及癡呆)等。
3 C) x) y9 |* x, C3 g/ ~- ]% MTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. e1 T$ K% \+ x& z+ p& ^$ D
治療帕金森氏症的藥物公仔箱論壇* F* N6 K) B7 ^) t1 {. {
目前左多巴綜合製劑是治療帕金森氏症最主要的藥物。左多巴製劑分子大,易與蛋白質競爭,所以藥效會受高蛋白質食物的影響,長期服用左多巴製劑的患者,在三、五年之後可能會出現「藥效波動」之現象,此時多類型藥物併用可幫助改善「藥效波動」之現象。5.39.217.77:8898 {$ [5 @% [# E# W
9 h$ n+ ]" _* s! k/ Y! HTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。復健可控制病情公仔箱論壇8 C2 x% L8 b" U9 p0 q) R* l$ V4 r+ `
楊程智醫師建議,在治療上會先以改變日常生活習慣及做復健運動開始,此病雖然是一種退化症,可是現今的藥物發達,配合復健將可以把病症控制到一個程度。藥物效果不佳的患者亦可考慮手術裝入腦部深層電刺激加以治療。患者平時要注意防止跌倒,因此應要有輔助行走的工具。 |