華人健康 記者張世傑／報導
$ N8 A$ u( g1 tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.77:8898& h5 v4 h0 P( C! c# d6 K
, W9 G5 k c3 e$ }3 P! uTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。高雄市1名78歲的徐姓老翁，在家看電視，突然腰椎下盤一陣酸痛，不僅右腳單側產生抽搐、麻木，甚至延伸至小腿處無法站立，家屬見狀緊急送往醫院，後超音波確診為「腰椎間滑脫」，除以藥物暫緩疼痛外，醫師並建議利用微創裝置骨釘，一勞永逸解決病痛。公仔箱論壇4 P* S1 H f7 t. t9 g2 ~& l
* j/ L6 n) r" t8 i
腰椎間滑脫就是所謂的「脊椎滑脫症」，是指脊椎的椎體移位，造成馬尾神經壓迫或神經根拉扯，而產生腰痛或坐骨神經痛的症狀。活力得中山脊椎外科醫院執行長楊椒喬醫師指出，依據滑脫的位置，每個病患症狀不盡相同，但通常腰痛會延伸至臀部或大腿後側，有些患者會同時伴有椎管狹窄症的症狀，通常在走一小段路後，兩下肢產生抽痛、麻木現象，必須休息片刻才能獲得緩解。
' A( A$ F& _8 {) t Q! GTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, e( S, W& e) `. b5 J. h: U
脊椎滑脫症 病因症狀不同tvb now,tvbnow,bttvb3 a0 q2 K P2 z% Q
, @: q0 D' |$ }- J3 a: ~- a
腰椎滑脫大致上可分成5大類：
: V* y% Q+ ^1 _5 i6 r: x, mtvb now,tvbnow,bttvb
5 V, l, N- z; r7 h dtvb now,tvbnow,bttvb1.因先天腰椎結構不正常引起，通常發生在腰薦椎附近。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 d" h9 t" G+ ^* d# T; v& C7 k/ v
$ c! I7 I- B8 G! ]; y M7 B
2.椎弓斷裂引起。
" J9 n9 o* W: _# ^/ r \. Z) HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! F4 F' Z0 X. n9 O2 a% ?
3.退化性滑脫。
1 \; o0 b. o' V' {# p+ J# {& T5.39.217.77:88985.39.217.77:8898* @/ `: h1 o, _
4.外傷性滑脫。
7 z1 E9 Q. g" ~8 s/ j6 O公仔箱論壇' ^4 M7 f' M" F: u
5.病理性滑脫。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! e4 L1 c! H, B+ M
公仔箱論壇0 {! N" w, `: ]: p5 N# _1 y" Y
其中較常見的腰椎滑脫為椎弓斷裂性滑脫及退化性滑脫。
4 P, p1 _# e# c+ N2 M# B3 Q. B5.39.217.77:8898: Q) B- z5 x) r2 r" r0 L) J
1.椎弓斷裂性滑脫：好發於1至14歲，可能和遺傳和外傷有關，在成年後滑脫的現象會趨於和緩。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 s% x+ V) m& u) A, v' ^) {9 Z
, f) u/ s0 b& _- hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2.退化性滑脫：好發於50歲以上的中年人，導因於腰椎關節的長期退化而造成不穩定。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; X/ N2 a% G0 n7 `3 W2 m
tvb now,tvbnow,bttvb- U1 n5 t; ]( c# H3 K
疼痛無法減輕 可考慮手術
2 D$ b( d* W% ~. M* j, R/ I公仔箱論壇
+ h: \0 V7 B0 y; t9 P5.39.217.77:8898楊椒喬醫師強調，當脊椎體並未滑脫很遠時，開始會先給與病患非手術治療，以藥物治療來減輕疼痛和肌肉攣縮，另外，限制患者的活動讓患者的背部休息，這樣可以幫忙降低發炎反應及減輕肌肉痙攣，如果在一段時間的休息之後症狀依然持續的話，也許可以穿上護具2至3個月，藉著支撐及固定脊椎，以減輕疼痛及發炎反應。; Y) [3 b5 M! e
% I" Z$ ?. {; ]( Q8 H3 g3 s$ F1 iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。若是滑脫嚴重或經以上保守療法無法改善症狀者，包括：疼痛無法減輕、腸道或膀胱功能異常明顯、運動機能障礙或行走能力受限及腰椎持續進行性滑脫，應考慮接受手術治療。tvb now,tvbnow,bttvb( d4 f9 Y& I8 u, u& p; ?9 b
5.39.217.77:88985 `& D( j1 S4 ^1 L$ W" E, e( J
傳統VS.微創 超級比一比tvb now,tvbnow,bttvb- h+ r: g* w2 k; i" z
5.39.217.77:8898! L% w+ k Z! m* ~* `6 S
楊椒喬醫師表示，目前手術的主流是脊椎後融合併脊椎內固定手術，脊椎融合術通常在脊椎滑脫症患者做完椎板切除術後立即執行，融合手術是用來把兩個脊椎融合成一個，以防止滑脫加劇，減輕疼痛，當此手術合併椎板切除術時，融合可以減少神經的壓迫。在這個手術中，醫師會置入少量的移植骨在有問題的脊椎體，神經外科醫師同時會置骨釘來除止2個脊椎體移動，藉此保護移植椎骨來確保癒合的更快更好。另外，椎體支架可以提供更穩定的骨融合結構及更徹底的神經減壓，現在也廣泛被使用。4 z3 C- ^) G$ I9 `4 [+ w* E
9 R* d+ K5 I" f6 a
1.傳統手術：從中線劃開皮膚，將肌肉往兩側剝離，再打入骨釘，因此需要較大的傷口，常常動輒30公分，手術時間長，失血量較多，術後病患因為傷口疼痛，需大量的止痛藥，近1周才能下床活動，通常2至3個禮拜才有辦法出院。3 j7 q( D# M0 l8 L/ c" n
. k: _7 ?/ Q X6 xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2.微創脊椎固定術：則只需要在皮膚中線外劃開約1.5公分的小傷口，不用經歷冗長的肌肉剝離的程序，直接將骨釘打入便完成手術，明顯縮短手術時間及失血量，術後因傷口小，許多病人隔天就可以下床活動，甚至有病人住院不到1周便可回家上班。
) h$ L% ^- i8 D- g* v' b1 }' zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ f6 \7 S; `3 A5 h# [
脊椎滑脫症術後保養 復健是重要關鍵
5 p9 f Y4 {+ }0 A7 x1 \4 j; B5.39.217.77:8898
8 o! m, }/ N$ I4 D8 F術後的保養方式有哪些呢？楊椒喬醫師指出，脊椎滑脫症術後的復健治療是極為重要的環節，通常會用熱療、冷療、超音波和電刺激療法都可用來減低肌肉不適和痙攣，特別是背部和大腿後側痙攣的肌肉，進而加強訓練腹部和下背的肌肉。
8 X# [8 a) Z4 @& F% m$ x' ?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
K& d+ o7 ]% _* W5.39.217.77:8898患者在術後還需穿著穿熱塑型護具4至6個月，甚至1年，以保護脊椎，避免再次出現腰痛。在做完腰椎融合手術後1週便會開始復健療程，術後也需要保持正確的姿勢、規律的生活及適度的運動，才能讓身體常保健康。 |
發表於 2016-4-7 01:28 PM
| 
