如果在大笑、劇烈咳嗽，因腹腔壓力增加，引起尿失禁而造成漏尿的症狀，或是感覺陰道有突出物，小心是子宮脫垂。1名8旬楊老太太，自然產生過二個小孩，主訴頻尿及解尿不乾淨長達10年，自行摸到陰道有突出物有數年。因下墜感加劇，外突更明顯，於南部醫院診治為子宮下垂，為了保留子宮，於是另求助於台北榮總醫院。公仔箱論壇; s9 v9 t& k0 v5 p; q8 J
tvb now,tvbnow,bttvb( W9 t+ }* J8 Z8 N8 r" _
子宮脫垂發生率約50% 老年女性常見
" }+ A# k! _! o" [5 K* J. A/ Y公仔箱論壇% O$ f, C& J2 T. H$ [5 `3 {* P
所謂子宮脫垂，就是子宮從正常位置沿陰道下降。引起子宮脫垂的原因包括：生產時子宮韌帶受傷，以及生產後支持組織未能恢復正常，常見於生過多胎的婦女。另外，患有長期慢性咳嗽、便祕，或長期需搬重物，或習慣蹲式勞動，可能使腹壓增加，促使子宮脫垂。以及女性在更年期後，因為雌激素減低，骨盆底組織萎縮退化而薄弱，所以，老年女性容易發生子宮脫垂。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ Y5 A, R, J8 R4 x* j7 f
2 h! Z. W; r, _! L- i: \
臺北榮總婦女醫學部洪煥程主治醫師表示，子宮脫垂常見症狀為陰道摸到東西膨出、下墜感、頻尿、解尿或解便困難、下腹痛等。發生率約50%，視輕重症狀不同，但僅約10％需要接受積極治療。
* k8 N" h9 k& u5.39.217.77:8898
$ v; E- a$ S) F) w: ytvb now,tvbnow,bttvb骶棘子宮網膜固定術 解決頻尿困擾
; g; L0 X" s7 p, R9 }/ r0 x7 K公仔箱論壇
9 M* O5 |5 x3 P4 O1 S K1 Q4 \洪煥程主治醫師表示，楊老太太屬重度子宮脫垂，並且於103年經由婦女醫學部施予「骶棘子宮網膜固定術」(sacrospinous mesh hysteropexy)，手術時間45分鐘，出血量僅30cc，住院4天即出院。術後至今1年3個月，頻尿及解尿不乾淨症狀大幅改善，也不再因陰道突出物摩擦內褲感到不適與彆扭。
- ]! {; U' I8 i# y# J, Z2 b) J3 A$ T% x* B& J( H
至於子宮脫垂的非手術治療方式，包括：可使用子宮托，將脫垂的部位復位到陰道裡面，但需要經常性清理及自我學習放置，減少陰道壁受傷，目前台灣使用率不高，主因是裝置後的不適感，以及健保手術的普及。
# L" b8 c6 x4 x) L+ rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
! D s' ]3 J+ l2 W- B( f- x# { qTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。傳統的手術治療為子宮切除合併陰道修補手術，但仍高達30％會復發，保留子宮與否，常是婦女與醫師討論或爭議的問題，以脫垂機轉來說，脫垂是支撐骨盆器官的懸吊系統鬆弛，並非子宮本身鬆弛，因此切除子宮並不能解決問題。+ t- Z5 W) g* m& \
( H8 P1 Y8 W1 O+ P$ h; G! otvb now,tvbnow,bttvb中重度子宮下垂 網膜固定術完整保留子宮
0 u: ~5 b p( N0 `7 b4 u公仔箱論壇7 \; e8 c% Q( E
目前脫垂手術使用網膜越來越多，保留子宮已是可行的方式。但仍須醫師評估子宮及子宮頸有無病變的情形。$ V; h3 p. E. a q" R
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 }7 n, r+ ], [+ q" t8 W9 r
近年來手術趨勢，使用人工網膜來加強組織的強度，增加脫垂手術成功率達90％，但仍有高達20至50％比例，合併子宮切除手術。其原因在於網膜補強懸吊子宮的強度及張力不足，導致復發子宮下垂。
9 ^; y0 z) P0 v9 ^/ v2 C5 wtvb now,tvbnow,bttvb5.39.217.77:8898* D a! j9 i7 {/ s* S/ {" [
針對中重度子宮下垂的婦女，採用骶棘子宮網膜固定術，可以完整保留子宮，患者的出血量少，住院約4天，手術時間45分鐘，手術的併發症低僅5％，手術成功率達98％，可說是嚴重子宮脫垂者的新選擇。
) \. ]7 K! x5 _" q Jtvb now,tvbnow,bttvb
- x2 T. r6 X' {" |8 e( U9 g) s2 k$ T) c5 L- R, ~8 A2 \( M. R4 ?
公仔箱論壇& a+ ~) V' {1 W. a n1 M
( c6 B' ?- o% k% @0 xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。華人健康 記者黃曼瑩／報導 |
發表於 2016-3-30 10:48 AM
| 
