[健康資訊] 下肢水腫（上）

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一般而言，人體的水分是由細胞內液及外液所組成，其中細胞外液佔三分之一，當細胞外液囤積過多，水腫的問題便會出現。# d" V; C$ U# P( z: J
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水腫本身，可分為局部性及全身性水腫。下肢水腫屬於局部性水腫，可由局部發炎或局部血管、淋巴管阻塞造成，通常只是單側肢體水腫，患處有機會出現紅腫熱痛。而全身性水腫則由心臟、肝臟、腎臟疾病或藥物的副作用等原因所引起。另外，懷孕亦會造成下肢水腫。早期水腫可能會出現體重增加、排尿量減少、夜尿、早上眼皮浮腫等症狀。市民可於腳背與腳踝骨之間的皮膚上以手指用力按壓一下，如發現皮膚呈現凹陷現象，且需數分鐘才可回復原貌，則可初步斷定有腳水腫問題。
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4 H7 N) }) T# N- q# v5.39.217.77:8898下肢水腫成因眾多，一般可分為以下兩個類別：8 U- T; h; e. S! H" D; K
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系統性：由於身體的主要器官出現問題而產生，包括心臟、腎臟或肝臟等。心臟疾病如心臟衰竭及心包炎使下肢靜脈回心血量減少，血液便會囤積在下肢，出現水腫。患者通常在走路或爬樓梯後，或會感覺呼吸困難。而腎臟疾病如腎衰竭降低腎小球過濾功能，令水分與鹽分的排泄出現問題，而糖尿病腎病變造成大量的蛋白尿排出體外，兩者均會引起浮腫，腎臟所致的水腫是全面性，不單單是下肢，臉和手也會出現，這也是區別的方法。肝臟疾病如肝硬化會破壞肝臟功能，合成的蛋白質不夠，而使血管內膠質壓力不足時，便會引起水腫。- C6 V: V9 m2 i) H0 p
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局部性：水腫亦可能是由於身體局部地方出現問題，如深層靜脈血栓、淋巴阻塞、蜂窩組織炎、骨折創傷等。一般而言，孕婦、肥胖者、長期站立或臥床者、靜脈曲張或靜脈瓣功能不良等患者較易患上深層靜脈血栓，他們的靜脈內血液回流發生問題或流動緩慢易使血液鬱積形成血栓，最後形成單一肢體水腫，或會出現突發性壓痛。另外，由於淋巴迴流不全，造成淋巴液存在於組織間，導致水腫。此為先天性問題，無法根治，目前只能靠物理治療、按摩治療或手術紓緩病情。