一名45歲的陳姓男患者兩年來出現漸進式雙下肢感覺麻痺，走路開始不穩，最近兩周連大小便功能都受到影響，就診後發現患者下肢肌力只剩下3分(正常人應是5分)，確診是因為後縱韌帶骨化，脊髓受到壓迫導致；進行頸椎後位椎板切除減壓手術及鈦金屬釘內固定手術，從頸後將壓迫脊髓神經的骨化椎板移除，打入6支鈦釘固定頸椎，手術順利復原良好，術後下肢即有明顯感覺功能改善，住院一周返家休養，目前已可行走。
# k) ]1 P! L* {- [tvb now,tvbnow,bttvb
* \) p% E! p+ W: u, fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。脊柱由韌帶固定 前後各一! O! W6 t! O) A# c/ x ?
" f) U$ W$ j/ t$ T3 g2 W3 O$ Itvb now,tvbnow,bttvb神經外科醫師金若屏指出，脊柱是由一節一節的脊椎連結而成，脊椎與脊椎之間有椎間盤及關節相互連接，為增加脊柱的穩定性，脊柱椎體前後各有一條很長的韌帶，將每節脊椎加強固定，這兩條韌帶稱為前縱韌帶及後縱韌帶。
% L# h, k/ C2 ^8 I9 `' A+ w' Y- c8 O% s
頸椎後縱韌帶骨化是頸椎的後縱韌帶發生骨化，從而壓迫脊髓和神經根，造成肢體感覺和運動障礙，骨化出現的原因仍不明，大多可能與先天基因有關，常在40~60歲左右發病，並以亞洲男性居多。5.39.217.77:88982 q* H5 l- m3 F6 ^, q
tvb now,tvbnow,bttvb8 u9 T6 y5 V$ T4 Q
骨化原因不明 40-60歲發病
" P2 C$ N# m+ M) _9 w5.39.217.77:8898TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, s0 m+ }" M& D
金若屏醫師表示，因為後縱韌帶在椎體後側，所以需先切除椎體才能到達後縱韌帶進而切除骨化部份。因為此患者頸椎壓迫的節段過長，因此採用頸椎後位椎板切除減壓手術，並需特別考量脊椎術後之穩定性。
# g& c ~- w# C$ ~7 g% t+ ttvb now,tvbnow,bttvb5.39.217.77:8898' w1 B6 D% p7 D- R9 b% v# ?
頸部疼痛伴隨行動不便 宜盡早檢查
9 w2 N1 m+ M$ S) R1 X6 r9 R+ b" f9 ?公仔箱論壇金若屏醫師呼籲，雖然目前後縱韌帶骨化症的成因不明，大多數患者發病時無明顯誘因，病程緩慢，近1/5的患者會因外傷、行走時跌倒等突然發病，嚴重時可能四肢癱瘓、大小便失禁。若民眾感覺頸部疼痛或不適，且伴隨出現四肢感覺、運動功能不適或障礙時，就應到醫院進行檢查，以利即早發現，即早治療。5.39.217.77:8898* Q0 L" Z) _; d4 Y( {/ s
4 m- q# W" z8 S7 X; J/ \7 d
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* k/ `1 S, a% l/ `8 z& `5 \) @6 H# P$ X
- `% r+ E, n5 z$ K6 X( l+ x& c公仔箱論壇
4 i$ c3 `- a$ ^1 t公仔箱論壇健康醫療／記者林怡亭報導 |
發表於 2016-3-6 01:27 PM
| 
