【早安健康／汪國麟醫師】男性雄壯威武英挺強壯的形象，在骨質疏鬆的潛在威脅下，面臨了嚴峻的挑戰！TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 X) |6 a5 t* _& t" l. c( ^
男性無法逃避骨質疏鬆的侵襲7 N2 J5 `6 ^# w5 d: W
黃先生，今年44歲，最近到筆者的骨質疏鬆症門診做骨質密度的追蹤。黃先生在兩年前（42歲）即曾就診過，當時經過DXA（檢查骨質密度的標準儀器）檢查後，發現黃先生骨質密度的T score只有-3.0，兩年過後的今天也絲毫沒有改善。T score是評估骨質密度的標準，低於-2.5就符合骨質疏鬆症的標準。在他前面看診的兩位70歲以上的阿媽，T score都高於-2.5。換句話說，黃先生的骨頭比這兩位阿媽還要疏鬆得多！這會是特例嗎？恐怕未必！
/ D# \) O: Q: ~9 B J) A公仔箱論壇上週在一場有關骨質疏鬆症治療的討論會中，有一位醫師（58歲）提到他個人就有骨質疏鬆症，而且前不久才因為意外而造成壓迫性骨折，疼痛難當。類似這兩位男性的情況，在現今社會中恐怕並不罕見。事實上，一個2009年的研究就發現，約有1/4的男性在一生當中，必須承受骨質疏鬆症所導致骨折的折磨。
6 w6 {1 ?' h/ K G3 Y! ], Ftvb now,tvbnow,bttvb骨質疏鬆是多種原因所造成的疾病TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 F/ e/ X4 b! U% T! c R% ^
以往，骨質疏鬆被視為停經後女性專屬的老化疾病，當今所有針對骨質疏鬆症所研發的藥物，即針對白人女性這個族群做為研究的基礎。但是，近年的諸多科學研究發現，骨質疏鬆症專屬於某個族群、由單一因素所引起的舊觀念早已過時了。男性，甚至是中年男性，被診斷出符合骨質疏鬆症的，並不在少數。5.39.217.77:8898$ w; [! }1 F8 D+ y. T1 l% o
當今這方面領域的專家相信，骨質疏鬆症是一個由多種因素所綜合呈現的一種多面向的疾病，除了年紀、遺傳與賀爾蒙退化之外，氧化壓力、慢性發炎、過高的血糖、代謝症候群、營養不足、缺少運動的生活形態以及日曬時間的減少，都在加速骨質流失的過程中扮演了關鍵性的角色。
8 _9 R. j) M7 S! I7 L雖說如此，但大部分的醫生對此的認知仍然不足，遑論一般社會大眾。也因為這樣，男性的骨質疏鬆通常比女性更晚被發現，而且往往是在已經非常嚴重、甚至發生骨折之後才被診斷出來。
: d$ l. i5 g$ e% ~) L5.39.217.77:8898以前面提到的黃先生為例，他吃素吃了20年，並未補充飲食中所缺乏的營養素，平時的活動也皆屬靜態，而身高170公分的他，體重只有54公斤，BMI值只有18.6，明顯偏瘦。所以黃先生雖然不菸、不酒，生活又很規律，但骨質疏鬆照樣找上了他。公仔箱論壇" p# S8 _0 `3 j7 n+ s7 B& x2 U: f
防治骨質疏鬆不可只靠藥物TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) b6 |$ L% t8 m
當前醫界是使用藥物並輔以鈣的補充，來治療骨質疏鬆症，身為積極防治骨質疏鬆症的醫師，我坦言這種方式絕對不夠完整。尤其是這類藥物，或多或少都有副作用。5.39.217.77:88982 e2 ]( |8 u% p `
就以最常被使用的雙磷酸鹽（如福善美等）來說，雖然可以改善骨質密度，但卻破壞骨質的「再生與破壞」循環，並進而影響骨頭的強韌度。當然也有其他可以同時減少骨頭破壞、又能增加新骨生成的藥物，但副作用還是難免。在此同時，健保對於這類藥物的給付又有著嚴格的規定，不是一般人可以隨便可以開立的。5 }( I1 I' C" M: G; d/ X
但難道一定要靠藥物才能防治骨質疏鬆嗎？當然不是！前面說過，骨質疏鬆症是一個由多種因素所綜合呈現的一種多面向的疾病，因此，防治骨質疏鬆也必須從多方面著手。
' z6 u( v6 e: l$ \1 Ftvb now,tvbnow,bttvb以下是多面向防治骨質疏鬆的要訣：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, }3 E V; P2 Z+ W9 `! j! A2 k1 c
A.規律的肌肉強化運動
4 b% c5 Y2 E9 }tvb now,tvbnow,bttvb每日步行一萬步、可以爬樓梯就不要搭電梯等，除了強化心肺功能以外，對於預防骨質疏鬆也非常重要。
, |" J& ^ G( F* Y7 ]" I: G6 ytvb now,tvbnow,bttvbB.有時間要曬曬太陽
, W Z" ?1 Z, |1 J公仔箱論壇可以促進皮膚中膽固醇轉換成維生素D。# z7 x w; ?5 f- M5 E' `- K
C.避免發炎性飲食
+ k0 P+ v1 W, t" j# C, ktvb now,tvbnow,bttvb儘量減少動物性脂肪及燒烤煎炸的食物，代之以新鮮蔬果及五穀雜糧等低升糖指數（GI值）。
2 q0 e( p: A* U1 _$ {( H y, D5.39.217.77:8898D.補充足量的礦物質與營養素 , C$ i1 `- F4 n0 S3 }
以下是七種強化骨骼、預防骨質疏鬆的礦物質及每日建議有效攝取量。其中某些元素在綜合維他命中就可獲得，鈣與維生素D就必須額外再補充。
2 `; T V4 f5 f2 X+ TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1.鈣：每日1000 ~ 1200 毫克 公仔箱論壇& B" \4 l N; `+ i |+ O
2.維生素D：每日2000毫克或以上（根據缺乏的程度來調整） " j& F: L: m& `' s7 A/ j+ D G
3.鎂：每日200～800毫克 tvb now,tvbnow,bttvb% i3 R0 U+ n; [ h6 t
4.維生素K：每日2毫克 * k7 ?/ h$ p& d$ A" M+ w7 V5 [
5.矽：每日5 ~ 10 毫克
& s3 e9 G8 U+ v A2 a! V5.39.217.77:88986.硼：每日3 ～ 9毫克 tvb now,tvbnow,bttvb0 D6 E; _! S7 T2 [, b# n. ^. n
7.鋅：每日15～30毫克TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, K. x5 Z: J& U$ D
另外，像是富含Omega 3脂肪酸的魚油、薑黃素和白藜蘆醇等，除了會在抑制慢性發炎的層面，減緩骨質流失的速度以外上，同時也會對人體產生其他生理促進的效果。
9 G4 {7 E ^8 s8 V! R. Ctvb now,tvbnow,bttvb其每日的建議用量如下： tvb now,tvbnow,bttvb( O( ~; G) n2 t' Z9 v# C5 c
1.Omega 3脂肪酸：EPA 每日1400毫克及DHA每日1000毫克
& D5 k2 O3 O% H5 A2 u+ F2.薑黃素：每日400毫克 5.39.217.77:88985 T" G- b; s J( T% F% v
3.白藜蘆醇：每日250毫克tvb now,tvbnow,bttvb* R4 J# F$ s s5 A8 w0 q
綜合上述，簡單的結論就是，骨質疏鬆並非女性專屬的疾病，男性同樣也會面臨它的威脅，而要成功防治骨質疏鬆症，必須整合藥物、營養素及生活形態的調整，始能克竟全功。 |
發表於 2016-2-15 01:04 PM
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