【早安健康／汪國麟醫師】男性雄壯威武英挺強壯的形象，在骨質疏鬆的潛在威脅下，面臨了嚴峻的挑戰！
1 l- q$ X! l; \$ Q6 ~5.39.217.77:8898男性無法逃避骨質疏鬆的侵襲TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: C4 ?6 o5 p: e c7 s4 ]5 n c% J
黃先生，今年44歲，最近到筆者的骨質疏鬆症門診做骨質密度的追蹤。黃先生在兩年前（42歲）即曾就診過，當時經過DXA（檢查骨質密度的標準儀器）檢查後，發現黃先生骨質密度的T score只有-3.0，兩年過後的今天也絲毫沒有改善。T score是評估骨質密度的標準，低於-2.5就符合骨質疏鬆症的標準。在他前面看診的兩位70歲以上的阿媽，T score都高於-2.5。換句話說，黃先生的骨頭比這兩位阿媽還要疏鬆得多！這會是特例嗎？恐怕未必！5.39.217.77:88981 p6 |% g2 m3 N, O
上週在一場有關骨質疏鬆症治療的討論會中，有一位醫師（58歲）提到他個人就有骨質疏鬆症，而且前不久才因為意外而造成壓迫性骨折，疼痛難當。類似這兩位男性的情況，在現今社會中恐怕並不罕見。事實上，一個2009年的研究就發現，約有1/4的男性在一生當中，必須承受骨質疏鬆症所導致骨折的折磨。* V9 r g, A- G6 U5 L
骨質疏鬆是多種原因所造成的疾病tvb now,tvbnow,bttvb8 s: g* t$ O f- }+ P" B
以往，骨質疏鬆被視為停經後女性專屬的老化疾病，當今所有針對骨質疏鬆症所研發的藥物，即針對白人女性這個族群做為研究的基礎。但是，近年的諸多科學研究發現，骨質疏鬆症專屬於某個族群、由單一因素所引起的舊觀念早已過時了。男性，甚至是中年男性，被診斷出符合骨質疏鬆症的，並不在少數。
6 b' h3 a) n% u. h# }5.39.217.77:8898當今這方面領域的專家相信，骨質疏鬆症是一個由多種因素所綜合呈現的一種多面向的疾病，除了年紀、遺傳與賀爾蒙退化之外，氧化壓力、慢性發炎、過高的血糖、代謝症候群、營養不足、缺少運動的生活形態以及日曬時間的減少，都在加速骨質流失的過程中扮演了關鍵性的角色。公仔箱論壇# e; z0 S2 s% g+ y
雖說如此，但大部分的醫生對此的認知仍然不足，遑論一般社會大眾。也因為這樣，男性的骨質疏鬆通常比女性更晚被發現，而且往往是在已經非常嚴重、甚至發生骨折之後才被診斷出來。
6 g! a% B* t1 d' L; R+ m+ v以前面提到的黃先生為例，他吃素吃了20年，並未補充飲食中所缺乏的營養素，平時的活動也皆屬靜態，而身高170公分的他，體重只有54公斤，BMI值只有18.6，明顯偏瘦。所以黃先生雖然不菸、不酒，生活又很規律，但骨質疏鬆照樣找上了他。2 Z! ]% x& t7 I' h9 i$ E2 X
防治骨質疏鬆不可只靠藥物公仔箱論壇; o; b3 c: @+ O) n2 ]6 \
當前醫界是使用藥物並輔以鈣的補充，來治療骨質疏鬆症，身為積極防治骨質疏鬆症的醫師，我坦言這種方式絕對不夠完整。尤其是這類藥物，或多或少都有副作用。
. L0 r+ r: ]/ ~( R% r就以最常被使用的雙磷酸鹽（如福善美等）來說，雖然可以改善骨質密度，但卻破壞骨質的「再生與破壞」循環，並進而影響骨頭的強韌度。當然也有其他可以同時減少骨頭破壞、又能增加新骨生成的藥物，但副作用還是難免。在此同時，健保對於這類藥物的給付又有著嚴格的規定，不是一般人可以隨便可以開立的。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( \; j$ i% _8 r% D$ D% @9 W2 v
但難道一定要靠藥物才能防治骨質疏鬆嗎？當然不是！前面說過，骨質疏鬆症是一個由多種因素所綜合呈現的一種多面向的疾病，因此，防治骨質疏鬆也必須從多方面著手。
0 Q9 ]: ]/ f- F; UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。以下是多面向防治骨質疏鬆的要訣：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% e$ e' N+ N0 h- F: J" D' E# A+ z7 ]
A.規律的肌肉強化運動 公仔箱論壇 H9 ?. [. i. r2 @
每日步行一萬步、可以爬樓梯就不要搭電梯等，除了強化心肺功能以外，對於預防骨質疏鬆也非常重要。
v8 U: P; Y, X公仔箱論壇B.有時間要曬曬太陽
: d5 ?* E2 U3 Z1 N公仔箱論壇可以促進皮膚中膽固醇轉換成維生素D。) I/ N3 C' B+ c
C.避免發炎性飲食 tvb now,tvbnow,bttvb: i' s' K0 ?$ S8 z& n% x7 n, Y
儘量減少動物性脂肪及燒烤煎炸的食物，代之以新鮮蔬果及五穀雜糧等低升糖指數（GI值）。4 V+ P* n2 S# y# I8 E8 v
D.補充足量的礦物質與營養素 2 y: Y N0 w# m$ o) N* q+ l K2 z
以下是七種強化骨骼、預防骨質疏鬆的礦物質及每日建議有效攝取量。其中某些元素在綜合維他命中就可獲得，鈣與維生素D就必須額外再補充。
, _2 h) a( s q9 ^, sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1.鈣：每日1000 ~ 1200 毫克 * f6 C1 k; o1 t4 f; H
2.維生素D：每日2000毫克或以上（根據缺乏的程度來調整）
% @8 y. e+ `8 ?5 U% f3.鎂：每日200～800毫克
* q9 m$ S% |- |$ z2 O6 O0 f$ k$ KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4.維生素K：每日2毫克
/ H) m. ?( r' c5.矽：每日5 ~ 10 毫克 tvb now,tvbnow,bttvb+ d6 ?; e: H& \2 [7 N7 r
6.硼：每日3 ～ 9毫克 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 t% b! @7 c: n
7.鋅：每日15～30毫克
8 n4 b1 O i6 V" u F L另外，像是富含Omega 3脂肪酸的魚油、薑黃素和白藜蘆醇等，除了會在抑制慢性發炎的層面，減緩骨質流失的速度以外上，同時也會對人體產生其他生理促進的效果。' r- p& i+ `6 e3 t! m/ Q! B
其每日的建議用量如下：
- l7 ~8 k2 Q6 S! K1 x. M5.39.217.77:88981.Omega 3脂肪酸：EPA 每日1400毫克及DHA每日1000毫克
: b' r# x5 @: Z2 B7 `5 r7 s7 R公仔箱論壇2.薑黃素：每日400毫克 公仔箱論壇* {- P h9 W- r7 ^$ ^
3.白藜蘆醇：每日250毫克5 p1 k5 \. b# X# F# j0 k
綜合上述，簡單的結論就是，骨質疏鬆並非女性專屬的疾病，男性同樣也會面臨它的威脅，而要成功防治骨質疏鬆症，必須整合藥物、營養素及生活形態的調整，始能克竟全功。 |
發表於 2016-2-15 01:04 PM
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