【早安健康／汪國麟醫師】男性雄壯威武英挺強壯的形象，在骨質疏鬆的潛在威脅下，面臨了嚴峻的挑戰！5.39.217.77:8898+ |/ s X8 P* h# D& Q- H! g' ]
男性無法逃避骨質疏鬆的侵襲
7 _% x( ~+ P* v- @黃先生，今年44歲，最近到筆者的骨質疏鬆症門診做骨質密度的追蹤。黃先生在兩年前（42歲）即曾就診過，當時經過DXA（檢查骨質密度的標準儀器）檢查後，發現黃先生骨質密度的T score只有-3.0，兩年過後的今天也絲毫沒有改善。T score是評估骨質密度的標準，低於-2.5就符合骨質疏鬆症的標準。在他前面看診的兩位70歲以上的阿媽，T score都高於-2.5。換句話說，黃先生的骨頭比這兩位阿媽還要疏鬆得多！這會是特例嗎？恐怕未必！TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ _5 c+ q- Z. a9 K2 _0 y
上週在一場有關骨質疏鬆症治療的討論會中，有一位醫師（58歲）提到他個人就有骨質疏鬆症，而且前不久才因為意外而造成壓迫性骨折，疼痛難當。類似這兩位男性的情況，在現今社會中恐怕並不罕見。事實上，一個2009年的研究就發現，約有1/4的男性在一生當中，必須承受骨質疏鬆症所導致骨折的折磨。
5 z" x% p; Q4 g& e- ]1 Y5.39.217.77:8898骨質疏鬆是多種原因所造成的疾病
- C7 R* E& f7 s# D6 ^9 atvb now,tvbnow,bttvb以往，骨質疏鬆被視為停經後女性專屬的老化疾病，當今所有針對骨質疏鬆症所研發的藥物，即針對白人女性這個族群做為研究的基礎。但是，近年的諸多科學研究發現，骨質疏鬆症專屬於某個族群、由單一因素所引起的舊觀念早已過時了。男性，甚至是中年男性，被診斷出符合骨質疏鬆症的，並不在少數。
# x; d+ w. b6 g( Y! yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。當今這方面領域的專家相信，骨質疏鬆症是一個由多種因素所綜合呈現的一種多面向的疾病，除了年紀、遺傳與賀爾蒙退化之外，氧化壓力、慢性發炎、過高的血糖、代謝症候群、營養不足、缺少運動的生活形態以及日曬時間的減少，都在加速骨質流失的過程中扮演了關鍵性的角色。' i! M" D, H) P/ y# r
雖說如此，但大部分的醫生對此的認知仍然不足，遑論一般社會大眾。也因為這樣，男性的骨質疏鬆通常比女性更晚被發現，而且往往是在已經非常嚴重、甚至發生骨折之後才被診斷出來。3 {2 N2 f; E" k* S
以前面提到的黃先生為例，他吃素吃了20年，並未補充飲食中所缺乏的營養素，平時的活動也皆屬靜態，而身高170公分的他，體重只有54公斤，BMI值只有18.6，明顯偏瘦。所以黃先生雖然不菸、不酒，生活又很規律，但骨質疏鬆照樣找上了他。公仔箱論壇/ ~+ Z4 n) _1 ~$ J) e
防治骨質疏鬆不可只靠藥物TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 K T: b7 W/ U! Q- o, t
當前醫界是使用藥物並輔以鈣的補充，來治療骨質疏鬆症，身為積極防治骨質疏鬆症的醫師，我坦言這種方式絕對不夠完整。尤其是這類藥物，或多或少都有副作用。
6 c- }9 G1 n) R; d8 ~tvb now,tvbnow,bttvb就以最常被使用的雙磷酸鹽（如福善美等）來說，雖然可以改善骨質密度，但卻破壞骨質的「再生與破壞」循環，並進而影響骨頭的強韌度。當然也有其他可以同時減少骨頭破壞、又能增加新骨生成的藥物，但副作用還是難免。在此同時，健保對於這類藥物的給付又有著嚴格的規定，不是一般人可以隨便可以開立的。
' l* c9 _9 c! K) I& o但難道一定要靠藥物才能防治骨質疏鬆嗎？當然不是！前面說過，骨質疏鬆症是一個由多種因素所綜合呈現的一種多面向的疾病，因此，防治骨質疏鬆也必須從多方面著手。tvb now,tvbnow,bttvb3 p7 v7 K% M" A! ~5 `0 C
以下是多面向防治骨質疏鬆的要訣：6 S: v0 Z- L9 K5 K, O
A.規律的肌肉強化運動 % Q- F u6 p2 J7 O& d& W5 Z
每日步行一萬步、可以爬樓梯就不要搭電梯等，除了強化心肺功能以外，對於預防骨質疏鬆也非常重要。
- `: i+ g6 F- H Q, f+ K5 y* f5 k5.39.217.77:8898B.有時間要曬曬太陽 tvb now,tvbnow,bttvb- ~; y% L0 `4 v) G1 [8 S
可以促進皮膚中膽固醇轉換成維生素D。
. s5 {: F- C; c( | P3 y, W7 L2 AC.避免發炎性飲食
# |1 H7 K4 f: K' t* Ztvb now,tvbnow,bttvb儘量減少動物性脂肪及燒烤煎炸的食物，代之以新鮮蔬果及五穀雜糧等低升糖指數（GI值）。
7 s7 ], s. u1 N5 c. e2 y+ Z( @" ~! f公仔箱論壇D.補充足量的礦物質與營養素
r2 L! q7 D0 m6 @8 \公仔箱論壇以下是七種強化骨骼、預防骨質疏鬆的礦物質及每日建議有效攝取量。其中某些元素在綜合維他命中就可獲得，鈣與維生素D就必須額外再補充。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) k. t4 V# n0 K6 |
1.鈣：每日1000 ~ 1200 毫克 / g' U4 _) w: Y8 Q/ e [
2.維生素D：每日2000毫克或以上（根據缺乏的程度來調整） TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# \! m; w4 R. _7 {; W$ v; X$ v. f7 n6 j
3.鎂：每日200～800毫克
7 D2 T# ?4 d6 w) u. ]; V" I! JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4.維生素K：每日2毫克 tvb now,tvbnow,bttvb8 ~7 l& _8 l; A9 o! g6 u3 n% c2 D
5.矽：每日5 ~ 10 毫克
1 F6 G6 w4 D& D" Z7 ]6 u, ?0 F6.硼：每日3 ～ 9毫克 5.39.217.77:8898- }9 W: ^: c$ }2 E
7.鋅：每日15～30毫克5.39.217.77:8898- c/ O D) [, {* q; g; u
另外，像是富含Omega 3脂肪酸的魚油、薑黃素和白藜蘆醇等，除了會在抑制慢性發炎的層面，減緩骨質流失的速度以外上，同時也會對人體產生其他生理促進的效果。
' q* j6 m6 \& R$ ~6 l. e5.39.217.77:8898其每日的建議用量如下：
0 o- Z% h+ a& M" ^5.39.217.77:88981.Omega 3脂肪酸：EPA 每日1400毫克及DHA每日1000毫克 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 E( }; J! w/ e
2.薑黃素：每日400毫克
/ Q( D3 s, E4 Ztvb now,tvbnow,bttvb3.白藜蘆醇：每日250毫克
7 @1 Z* C6 J( X公仔箱論壇綜合上述，簡單的結論就是，骨質疏鬆並非女性專屬的疾病，男性同樣也會面臨它的威脅，而要成功防治骨質疏鬆症，必須整合藥物、營養素及生活形態的調整，始能克竟全功。 |
發表於 2016-2-15 01:04 PM
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