根據醫管局癌症資料統計中心數據顯示,前列腺癌位列港男最常見癌症第三位,單在2012年,本港便有1631宗新症,死亡個案為362宗。前列腺癌是過去20年間發病率升幅最高的癌症,隨着本港人口老化趨勢持續,可預計前列腺癌將繼續嚴重威脅本港男性健康。
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% e! W- H' X+ M# C' qtvb now,tvbnow,bttvb前列腺是男性性腺之一,位於膀胱與直腸之前,形狀與核桃相似;它所分泌的前列腺液,是構成精液的一部分。前列腺癌在發病初期,徵狀通常較不明顯;而隨着病情演進,患者開始出現小便頻密、小便困難、尿液帶血、小便排不清感覺、尿流速減慢,以至盆骨或脊骨痛楚等,但臨床上有不少患者會將之與前列腺增生所引起的徵狀混淆,導致治療受延誤。
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腫瘤科醫生為前列腺癌個案制訂治療目標時,着眼點主要是患者的癌細胞有否擴散跡象︰若癌細胞局限於前列腺內,病情可被歸類為早期,可望以根治性方式作治療(例如手術和立體定位軀體放射治療技術),但若癌細胞有擴散情況,無論只是轉移至周邊淋巴,抑或是骨骼、肺部等器官,病情都會被歸類為晚期,治療目標是以改善徵狀及減慢病情惡化為主,當中包括電療(放射治療)+荷爾蒙治療的組合等。tvb now,tvbnow,bttvb2 Z. O% M1 U& X% r" n
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無論是根治性治療或紓緩性治療,近年在醫療發展上均有所進步,舉例,現時醫生可透過「達文西機械臂手術」,以微創方式精準地將受影響位置切除,流血等副作用進一步減低。
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另外,前列腺癌的體外放射治療方案亦日趨成熟,能將放射治療的劑量集中前列腺位置,減少對周邊組織或器官的影響,亦可將電療次數大幅減少,減輕病人心理負擔。
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最新的靜脈注射式「鐳223放射治療」,更有較針對治療有骨轉移之前列腺癌病人。「鐳223放射治療」的原理,是針對鈣這種骨骼主要成分︰人體製造新骨骼時需要大量的鈣,而鐳的原子結構與鈣類似,經靜脈注射後,可自動「導向」聚集在骨骼變動的部位,例如骨骼有轉移的位置;而「鐳223」放射出高能量α粒子,殺死骨轉移位置的癌細胞群,亦較少影響癌細胞以外的正常細胞,安全性高,是轉移性前列腺癌患者的治療新選擇。
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