31歲的曾小姐，最近幾個月食慾大增，時常覺得心跳很快，雙手莫名其妙發抖，走一段路或爬樓梯就很喘。身體很怕熱，很容易流汗。眼睛有凸眼的現象，脖子也腫起來。因為媽媽有甲狀腺亢進的病史，所以建議她去就醫檢查，但曾小姐嫌麻煩，一直不願意就醫。直到曾小姐開始有腹瀉的現象，有一天發燒到40度，且神智恍惚，所以家人趕緊將她送到急診就診。& F# d* U' w$ a- B3 x0 y
甲狀腺風暴 死亡率高
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收治個案的台南市立醫院內分泌新陳代謝科鍾岳樺醫師$ }0 f( \; P+ L" Y$ f
發現曾小姐的各項症狀，而且心跳高達每分鐘160下，高度懷疑是甲狀腺風暴，所以趕緊將她送進加護病房治療，針對甲狀腺風暴給予抗甲狀腺藥物及相關藥物治療，並給予輸液及電解質補充。治療兩天後，曾小姐意識恢復，心跳也逐漸下降。經過7天後，發燒的症狀才完全解除。曾小姐於住院10日後康復出院，目前於內分泌新陳代謝科門診接收口服抗甲狀腺藥物治療中。
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鍾岳樺醫師指出，甲狀腺亢進是年輕女性常見的內分泌疾病，20-30歲女性居多，引起的原因包括遺傳、壓力、藥物、感染、產後、抽菸等，症狀包括心悸、手抖、怕熱、體重減輕、食慾增加、排便次數增加、容易流汗、焦慮、失眠及呼吸喘等，有的人會出現甲狀腺腫大及凸眼的情形。
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7 `; E% J2 X$ _" d8 v5.39.217.77:8898鍾岳樺醫師說，甲狀腺亢進如果沒有接受治療或是沒有規律服藥，有少數病人會發生甲狀腺風暴，甲狀腺風暴如果沒有即時診斷並接收治療，病人有高達10至30%的死亡率。 f5 C _+ |5 b. w% k9 x
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有疑慮 檢驗甲狀腺功能對症下藥公仔箱論壇! N: S) [0 v9 I) g- O8 W
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鍾岳樺醫師表示，藉由甲狀腺功能檢測，可以看到甲狀腺荷爾蒙上升及甲狀腺刺激素下降。目前甲狀腺亢進治療方式主要有三種方法，分別為服用抗甲狀腺藥物、手術治療及放射碘治療，這三種治療方式各有利弊，建議應該根據每個人不同的條件，給予最適當治療，才能獲能完善的治療。他特別提醒，如果發現自己有疑似甲狀腺亢進的症狀，應該儘早就醫接受檢查，才能避免甲狀腺風暴上身。
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發表於 2015-12-5 11:50 AM
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