大家有沒有留意自己的心跳?
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3 `% j& y* ~; t+ T雖然心跳有時快有時慢,但即使在運動期間,它都是有規律地一下又一下的跳動,從而把血液泵出流轉全身。一旦它失去理性亂跳,除了可引起不適症狀之外,更可能帶來一些可致命的危機。
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心跳不規則便屬失常
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七十多歲的黃伯伯,身體尚算壯健,沒有高血壓或糖尿病等病患,惟近期經常覺得心臟有問題,有時好像沒跳或亂跳,雖然未至於令他十分不適,但就令他很是困擾。家庭醫生診斷他可能是心律失常,轉介他看專科跟進。- J% T+ D( n+ m$ S( P+ y. s
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8 j6 b1 T% p4 v0 [+ X, x- r: Y8 g5 E7 e心律失常又稱心律不整。香港港安醫院心臟科專科醫生王國耀表示,正常的心跳是一下又一下、有規律地跳動,當心跳失去規律,「出咗軌」就是失常,例如早搏和心房顫動都是常見的心律失常問題。
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: U3 f) q( y( [5 I; b9 Z早搏是指心跳提早出現,過後便恢復正常。至於簡稱房顫的心房顫動則會令心跳「無晒規律」地時快時慢。tvb now,tvbnow,bttvb; X( V2 o/ E- I! b f8 G* L i5 C
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王醫生稱,某個年齡以上幾乎人人都有早搏,心跳會無故亂跳一、兩下,令人有「個心離一離」的感覺,但早搏大部分都沒有危險性,基本上毋須使用藥物或其他治療。
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( O1 P- u1 q" t- k他續稱,房顫引起的亂跳,持續的時間較長,病人通常形容為「成個人浮動,想暈一暈,個心好似跑馬仔咁亂晒」。- v5 w, ?2 q$ c
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房顫可併發血管栓塞5.39.217.77:88985 B+ W0 v8 c6 K \; ~
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) F- T- P( h$ e$ A; w* ^6 P與早搏不同,房顫的危險性高很多。王醫生指出,房顫不但可以導致猝死,而且可引起的問題可影響其他器官及致命。公仔箱論壇3 y6 ^) w# i" z! [% q2 f% Y
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他解釋,房顫的出現是因為心房持續無力震動,「唔識得收縮,血泵唔走」,令血液流動變慢,於是容易在心耳的位置積聚,並凝固產生大大小小的血塊,可游走到身體不同的地方造成影響,例如走上腦部可引發中風,阻塞心臟血管可誘發心臟病發,亦可堵塞腳及腸等器官的血管。公仔箱論壇9 x" Y$ l4 J3 T2 C! k H% Q
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治療房顫要視乎病因而定,若房顫由其他疾病引起,便需要先治好病源,亦可以使用藥物幫助穩定心臟,但更重要是預防房顫引起的併發症。tvb now,tvbnow,bttvb# ?; V5 h! d' g( D
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0 N* N* \1 R4 i0 p王醫生稱,房顫可以令患者的中風風險高 3 至 10 倍,因此若患者經評估後屬於高風險病人,便需要使用藥物「令血液薄啲」,減低血栓形成,從而降低中風發生的機會。
B& Q% N( c3 S1 U( ^9 w5.39.217.77:8898TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ w# I" d* K A% K; G' m( T9 Z& |
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手術藥物 減房顫及併發症TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 F/ X& U, o' S: m: [: c
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; r( ^1 l- I2 a# t) M; c0 b, ~ z他說,舊式薄血藥「華法林」的副作用比較多,又容易受其他藥物和食物的影響,而新藥物屬於抗凝血因子,同樣可以減少血液凝固,但不容易受藥物和食物影響,所以病人毋須不停驗血調校藥物,出血的風險亦較低。
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: b9 G: J& O) l0 R公仔箱論壇他強調,病人要明白藥物要長期食用,但有些病人錯誤以為服用一段時間便可,其實並不然,只要病患仍在、風險仍在便要繼續用藥。
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+ q* V, w4 u. s& E- @6 N$ e7 c事實上,部分病人在手術治療後可以令房顫消失。王醫生稱,房顫的起點相信是位於在 4 條肺靜脈內,若病人早些接受手術,例如微創的肺靜脈隔離術,利用高熱或冷凍方式製造阻隔,有機會根治到房顫的問題,這樣病人便有機會可以「避免到成世要食藥」。
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: R/ r# J1 p% E1 X3 b, Q$ a公仔箱論壇公仔箱論壇! n% `" O2 [2 X+ k" ?8 z' X0 x9 P
& |3 O5 M8 l$ F. Z5 Y1 z公仔箱論壇年紀愈大 房顫機會愈高
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- G: ?3 x% N9 W# u% {5 r0 O心房顫動大致可分為兩類。王國耀醫生稱,約 3 成個案屬於原發性,即沒有確切的病因,餘下 7 成則與心竇、心瓣及血管問題等等疾病有關;而患有房顫的病人,最初只是間中發作,所以病人未必會發覺,但隨着情況持續惡化,每次發作相隔的時間不斷縮短,症狀和影響也會愈發明顯。
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& d- A1 K+ S* t9 `! O/ c: Q: ^6 Y公仔箱論壇他稱,年紀愈大患房顫的機會便會愈高,65 歲以前發病率少於百分之一,但到 75 歲或以上便上升至百分之五至十,80 歲以上發病率更上升至百分之十至二十。而隨着近年糖尿病、高血壓及心臟病等均有年輕化趨勢,房顫患者也有「後生咗」的傾向。 |