[健康資訊] 跟下背痛說再見！5步驟檢測預防

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【華人健康網圖文提供／VOGUE】現代人生活忙碌，常常上班上課一坐就是一整天，再加上長期與電腦、手機相為伍，是不是常常上班時覺得沒精神、下班後怎麼樣都休息不夠，接著各種酸痛找上門，尤其是下背？先來做個小檢測，看看你中了幾項？現代人生活忙碌，常常上班上課一坐就是一整天，再加上長期與電腦、手機相為伍，是不是常常上班時覺得沒精神、下班後怎麼樣都休息不夠，接著各種酸痛找上門，尤其是下背？先來做個小檢測，看看你中了幾項？
' c) D" Q" Z: W7 Z$ I" U& |5.39.217.77:8898【首部曲－小測驗】
/ [" M+ e2 z: x5 M公仔箱論壇1.久坐時是彎腰駝背、縮肩、聳肩，頭不自覺前傾（你現在坐姿為何？）公仔箱論壇7 O9 g) @* a- {6 z$ i
2.撿東西時感覺難以前彎，或是感覺下背肌肉呈現酸麻不適；搬重物、起床常常有閃到腰的感覺tvb now,tvbnow,bttvb8 z2 K  J. s3 z
3.站著時常常三七步，鞋底磨損左右不平均。$ j: X- R$ ^# q! b
4.長時間當沙發馬鈴薯，以「最舒服的姿勢」長期躺在軟沙發上
6 Q5 j7 G2 C. z3 z- g5.39.217.77:88985.需要長時間穿高跟鞋
: O- ?3 q2 k. Q) e, a4 n5.39.217.77:8898如果以上中了2～3項以上，那肯定有下背痛的問題！但千萬不要小看下背痛，因為它與全身肌群都有關係，久了可是會出大問題！- D' A3 j' K7 A$ \+ D  i
【二部曲－如何預防下背痛】) f: k" j8 h  S2 z* ?8 q* [  y
1.平躺：在膝蓋下方墊枕頭或毛巾使膝關節微屈，這樣脊椎承受壓力最小，更可放鬆背部肌肉。
" B) a) w/ _5 [2 E9 p2.坐姿：兩腳平踏於地面，髖關節、膝蓋和腳踝保持90度，上半身打直腰桿並且縮小腹；久坐時，應以背墊支撐下背部，減輕脊椎負擔，1至1個半小時起身走動或伸展。
7 p* |" L% i/ j  M# d; W3 C3.站姿：抬頭挺胸，背部打直，縮小腹（可試著將屁股夾緊，順便鍛鍊微笑線）。tvb now,tvbnow,bttvb  I5 _- J  Y" o* B; ^/ ^, i
4.搬重物：身體蹲低保持重心，背保持平直，身體靠近重物，盡量避免直接彎腰的動作。! O/ A# n% G0 o6 U/ O3 i: p7 T
5.穿高跟鞋時：穿高跟鞋時覺得背部不適，是因為骨盆前傾，造成屁股往上翹，腰椎過度前彎，加速腰椎關節壓迫及背後肌肉長度縮短、下腹部肌肉鬆弛而導致，所以在休息時，身體可以靠牆，作半蹲的運動，膝關節彎曲約20度，作重覆性的運動。
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6 E) H5 B3 C, E7 ?& H【三部曲－主動出擊】tvb now,tvbnow,bttvb+ F- v6 `: M" }# J
下背屬於核心肌群的一部分，會有姿勢不良或痠痛大多是因為肌群不夠有力，無法長時間支撐整體軀幹，因此強化肌群才是最直接的解決方法。

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下背痛的原因是什麼？9 @3 D& v8 W. i+ O# }

. N3 u/ q) n  g/ E下背痛的病因也是多樣化的，90%是機械性的因素所引起，10%是全身疾病的一個表徵。常見的原因有肌肉拉傷、椎間盤脫出、僵直性脊椎炎，脊椎骨折、腫瘤、或感染等。tvb now,tvbnow,bttvb! i: C- H3 o8 K- ~4 S: y" `1 N
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    肌肉拉傷tvb now,tvbnow,bttvb' ~+ ]% s+ o& a
    肌肉拉傷是造成下背痛的主因之一，脊部損傷會誘發肌肉痙?進而引起疼痛。疼痛可在扭傷後立即出現，也可以在完成某種肢體動作後 (如彎腰拾物) 幾小時後出現。# P' @2 ^' T9 Z: v) U
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    椎間盤凸出
2 f: i: C: N  g/ ~7 k& c+ o( ~    椎間盤位於上下脊椎體之間，中心部份的成分為膠狀的物質，周圍的纖維環則由纖維結締組織構成，神經從椎間盤外側經過。腰部一旦損傷容易引起椎間盤凸出，刺激週邊的神經引起疼痛與麻木。典型椎間盤壓迫神經引起的的疼痛或麻木大多是以〝由背部向下肢後部傳導下去〞的模式來表現。
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    僵直性脊椎炎
& V' t  I3 |4 q; h* h: u5 f5.39.217.77:8898    為一個或多個椎體在它的韌帶附著端的炎症，主要侵犯年青人，造成慢性下背痛與嚴重晨間僵硬等現象。病因不詳，可能與感染和免疫反應有關。在台灣大於百分之九十五以上的僵直性脊椎炎患者帶有HLA-B27的遺傳基因。/ R' G. i2 G% d" ~) d( e0 y; n

5 U' H+ X3 e2 j2 d: x# W! }$ h5.39.217.77:8898※ 誰是發生的高危險群？5.39.217.77:8898, H$ k+ A. {# T+ Y2 H* \5 N
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任何人均可能得到背部損傷，某些特殊職業，例如攙夫、搬運工等更容易得到。女孩較男孩容易產生脊椎側彎。僵直性脊椎炎經常在20到40歲時發病，男性多於女性，必要時可以在青少年期時進行檢查，以便早期發現。5 V) P" X# q  Q* s. T% v

; ~5 _+ w* e" V( m5 C5.39.217.77:8898※ 下背痛的危險因子有哪些？
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# J8 `! {$ N- V1 \" \  ^, W' }劇烈運動、抬舉重物、姿勢不當等皆可能引起肌肉拉傷造成下背痛。先天性脊椎側彎可能存在某些遺傳因素，而僵直性脊椎炎病人大多有家族史。
1 o( Z# F4 \5 _/ r# U" G# k公仔箱論壇
( h1 {% u* J- i2 x- g, q& ~3 N公仔箱論壇※ 需要作哪些檢查？
- h8 \) `# a8 R& z公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb  I2 ^+ s+ T( E5 ?  ?
醫生憑藉疼痛發作的過程、症狀的演變及理學檢查就可作出初步診斷﹔必要時可以加作影像學檢查，例如X光、電腦斷層(CT)或核磁共振(MRI)等。若懷疑是僵直性脊椎炎則可以作HLA-B27的檢查。