[健康資訊] 睡眠中排尿1次以上 就算夜尿

abcd0816

衛生福利部屏東醫院泌尿科醫師李宗熹表示，60歲以上的老人有高達4成受到夜尿症困擾，睡眠過程中排尿1次以上就算夜尿。李宗熹表示，根據國際尿失禁防治協會在2002年所提出的定義，只要睡眠過程中有排尿1次以上就符合夜尿的定義。5.39.217.77:8898. F( _) T3 [( `. d! `: l/ c
他說，國外的研究顯示，夜尿症的發生會隨年齡的增加而上升，60歲以上的老年人有高達4成受夜尿症困擾，嚴重影響到患者與伴侶的睡眠品質。5.39.217.77:8898  A3 D* I2 `" r% I7 y
李宗熹指出，客觀的夜尿次數與日常生活上的影響程度，仍是依病人自己的主觀感受為依據，造成夜尿的原因有很多，可能是全天的總尿量過多，例如水份攝取太多、糖尿病、尿崩症、心臟衰竭等。9 }# |$ g, ~5 F
李宗熹最近門診收治的1位80歲老人，頭部外傷後的排尿習慣與受傷之前大相逕庭，夜間需要起床上廁所7到8次，診斷為頭部外傷引起的尿崩症，嘗試投與抗利尿激素，加上適當運動，睡前減少飲水後，夜尿次數獲得改善。tvb now,tvbnow,bttvb3 A  V+ E0 ~; k4 ]8 g
李宗熹指出，頻繁的夜晚起床增加了跌倒、骨折的危險，而寒流夜裡從被窩爬起來，易造成心血管疾病，所以夜尿問題的重要性不應該被長期忽略。5.39.217.77:8898/ Z5 \' J4 M8 t' _8 V; l) ^
他表示，治療夜尿方式包括生活型態的改變、非藥物治療與藥物治療，以總尿量過多的病人為例，可適度減少咖啡、茶類、酒類的攝取，睡前兩小時不再喝水，以及改善睡眠環境來著手，每日的凱格爾運動、膀胱訓練，可幫忙膀胱較敏感的病人有效舒緩頻尿的程度。( h0 M+ m8 Y7 ?" a4 }
李宗熹說，要有效的改善夜尿症狀需仰賴正確的診斷與治療方式，若只是把問題歸因於年齡老化或是攝護腺肥大所造成的，可能會錯失找出潛在罪魁禍首的契機。

firefox_firefox

何謂夜尿
# K2 D& h' b$ y" p除非睡前飲了過多水份，成年人不應有夜尿。根據國際理遺學會的定義，在夜晚睡眠時因有尿意而需要起床如廁，每晚起床如廁一次或以上，便屬於夜尿症．
* Q% X/ a& [, l6 y, n" e- M" F* R. Q& ?  c+ \公仔箱論壇公仔箱論壇) W0 \& ~  p: q! A9 K* @
夜尿的分類tvb now,tvbnow,bttvb& g! T/ W# J, J$ G$ ?$ y6 Q/ R# j
評估工作一般包括問病歷及病理學的檢查，最重要而又最方便的方法是依靠小便記錄表，把「夜尿症」分為四大類 (夜間多尿症、膀胱容積量減少、混合型或多尿症)，從而作出適當的治療。
  B1 \; P' Z% u3 J6 X4 O, n- P5 C! l: y. V: N
夜間多尿症（Nocturnal Polyuria）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* N8 k7 c, F" o+ @2 `" K
最新研究顯示，大部份「夜尿症」（超過70%）都是由夜間多尿症引致的。夜間多尿症是指夜間小便量比正常人多。正常人 一天尿量約1500ml至 2000ml，每次250至350ml，每天排尿次數約6至8次，而晚間排尿次數應少於一次。夜間多尿症的病人每天製造的小便量通常是正常的，只是夜間的 製造量特別多，所以造成夜間小便次數增加。根據國際理遺學會的定義，如夜間小便量超過每日尿量20%（年齡少於65），或33%（年齡超過65），或大於 6.4ml/kg，則屬「夜間多尿症」。
/ S0 W: s! g1 ?7 ~, D
! G$ D- x9 @6 H+ K: [5 S主要成因：晝夜尿液製造量顛倒5.39.217.77:8898* B3 T4 Y$ i: e  H4 w% p6 s3 A
                  抗利尿荷爾蒙分泌不足4 V+ k% z& ^% i; c+ U# I( E
             晚間飲用過多或飲用有利尿作用的飲品，如茶、咖啡和含酒精飲品等
8 _. T' F4 q( M; S/ ^1 a3 d- T9 y, z. P4 ?  g4 ]. H! N
症狀：    全日24小時尿量正常（約1500ml-2000ml）5.39.217.77:8898# N- |' L8 Z: ~7 g
            夜間小便量超過每日尿量20%（年齡少於65），或33%（年齡超過65），或大於6.4ml/kgTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- p$ U0 K2 |% e4 T' L" t

- J) O7 ]7 J2 l3 U" p公仔箱論壇治療方法：避免飲用過多有利尿作用的飲品 (如茶、咖啡和含酒精飲品等)5.39.217.77:88982 B5 C0 m, K+ F, ]
              藥物治療：抗利尿荷爾蒙的補充，有助濃縮尿液。
: D, z! f9 I' W: o. t1 JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 |$ X6 D4 f4 ^% L. v% v* R

: w- ]# |$ O# C. }* T1 Z  U# rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。膀胱容積量減少（Diminished Bladder Capacity） TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% y, G0 n2 `% b/ v( ^& \
膀胱容量少於功能性膀胱容積量，所以造成小便次數增加。
, j, O* i. G7 w: Y5.39.217.77:8898 公仔箱論壇% Q6 h( g( P4 p' @# ~5 a+ d
主要成因：膀胱過動症 Detrusor Overactivity
/ ~: d5 h2 l5 p( G) K公仔箱論壇              尿道阻塞 Urethral Obstruction( k. c$ ?: c% N, Y

" {6 j' X! V( p5 p5.39.217.77:8898症狀:           小便次數增加公仔箱論壇7 D2 _' n7 f& J; H7 k0 Z7 h

( J7 \3 Q' G: u2 d1 Q公仔箱論壇治療方法： 由於低膀胱容積量的人常合併有其他泌尿系統問題，如膀胱出口阻塞、夜間逼尿機能反射過強及膀胱結石等，所以應以先治療這些疾病為主。
8 r: j! Z3 V3 \  F. }# I( j公仔箱論壇5.39.217.77:88987 m6 X% z8 q1 H# r5 ~0 }! V$ i

/ w5 V- M  J( g* p7 h5 _公仔箱論壇混合型 （Mixed Type）
3 `) l' ~0 w8 U7 ctvb now,tvbnow,bttvb症狀:         夜間多尿症
) _! K1 K8 a# W* t& vtvb now,tvbnow,bttvb         膀胱容積量減少公仔箱論壇7 @3 }0 }+ Q5 @1 x5 }. y' d4 e
治療方法：應首先評估何者為主要成因，才作出適當的治療。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 K4 {/ Z( n# b
" G7 I+ ^& }; g/ `

3 M, O/ s1 r0 ^0 j公仔箱論壇多尿症（Polyuria）$ Q! w1 b0 Q( d$ k9 N: {- B% p
主要成因：尿崩症（Diabetes Insipidus）
  z; O: f5 K" ?4 Y4 L1 a公仔箱論壇         糖尿病（Diabetes Mellitus）tvb now,tvbnow,bttvb4 q% c0 o& N1 H2 ~' u* b
治療方法：針對疾病作出治療。