[健康資訊] 睡眠中排尿1次以上 就算夜尿

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衛生福利部屏東醫院泌尿科醫師李宗熹表示，60歲以上的老人有高達4成受到夜尿症困擾，睡眠過程中排尿1次以上就算夜尿。李宗熹表示，根據國際尿失禁防治協會在2002年所提出的定義，只要睡眠過程中有排尿1次以上就符合夜尿的定義。+ S7 X* [6 a' E- j# z, s* E) L  r
他說，國外的研究顯示，夜尿症的發生會隨年齡的增加而上升，60歲以上的老年人有高達4成受夜尿症困擾，嚴重影響到患者與伴侶的睡眠品質。tvb now,tvbnow,bttvb. X* t" O5 q' I8 s; g' O3 f
李宗熹指出，客觀的夜尿次數與日常生活上的影響程度，仍是依病人自己的主觀感受為依據，造成夜尿的原因有很多，可能是全天的總尿量過多，例如水份攝取太多、糖尿病、尿崩症、心臟衰竭等。
* Z1 s$ Q# n2 i9 _TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。李宗熹最近門診收治的1位80歲老人，頭部外傷後的排尿習慣與受傷之前大相逕庭，夜間需要起床上廁所7到8次，診斷為頭部外傷引起的尿崩症，嘗試投與抗利尿激素，加上適當運動，睡前減少飲水後，夜尿次數獲得改善。
2 E# s5 x& J* Q" E. H& Otvb now,tvbnow,bttvb李宗熹指出，頻繁的夜晚起床增加了跌倒、骨折的危險，而寒流夜裡從被窩爬起來，易造成心血管疾病，所以夜尿問題的重要性不應該被長期忽略。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* k! z# o) i5 A. ]% M
他表示，治療夜尿方式包括生活型態的改變、非藥物治療與藥物治療，以總尿量過多的病人為例，可適度減少咖啡、茶類、酒類的攝取，睡前兩小時不再喝水，以及改善睡眠環境來著手，每日的凱格爾運動、膀胱訓練，可幫忙膀胱較敏感的病人有效舒緩頻尿的程度。
; J  I: u. C0 w. {: ]1 }1 JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。李宗熹說，要有效的改善夜尿症狀需仰賴正確的診斷與治療方式，若只是把問題歸因於年齡老化或是攝護腺肥大所造成的，可能會錯失找出潛在罪魁禍首的契機。

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何謂夜尿0 V5 v! v+ {, v; w  V
除非睡前飲了過多水份，成年人不應有夜尿。根據國際理遺學會的定義，在夜晚睡眠時因有尿意而需要起床如廁，每晚起床如廁一次或以上，便屬於夜尿症． 公仔箱論壇4 C+ h9 m5 y5 \0 s1 H
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夜尿的分類
7 X- d6 S( {  Mtvb now,tvbnow,bttvb評估工作一般包括問病歷及病理學的檢查，最重要而又最方便的方法是依靠小便記錄表，把「夜尿症」分為四大類 (夜間多尿症、膀胱容積量減少、混合型或多尿症)，從而作出適當的治療。
0 j" u' |6 ]6 \TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 p* S4 G* ]) z: r$ G2 f
夜間多尿症（Nocturnal Polyuria）5.39.217.77:8898  k$ h0 m! R0 D
最新研究顯示，大部份「夜尿症」（超過70%）都是由夜間多尿症引致的。夜間多尿症是指夜間小便量比正常人多。正常人 一天尿量約1500ml至 2000ml，每次250至350ml，每天排尿次數約6至8次，而晚間排尿次數應少於一次。夜間多尿症的病人每天製造的小便量通常是正常的，只是夜間的 製造量特別多，所以造成夜間小便次數增加。根據國際理遺學會的定義，如夜間小便量超過每日尿量20%（年齡少於65），或33%（年齡超過65），或大於 6.4ml/kg，則屬「夜間多尿症」。
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主要成因：晝夜尿液製造量顛倒TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 e" A5 x( m+ l9 U0 m$ B% E
                  抗利尿荷爾蒙分泌不足tvb now,tvbnow,bttvb; R8 k0 A5 M- ^; ^
             晚間飲用過多或飲用有利尿作用的飲品，如茶、咖啡和含酒精飲品等公仔箱論壇) [8 W1 ?; o0 R. n! D- }1 j

7 E  d+ r) S" y4 i6 [0 y症狀：    全日24小時尿量正常（約1500ml-2000ml）tvb now,tvbnow,bttvb3 v# @3 h8 ~' q8 X' q! P7 m4 D
            夜間小便量超過每日尿量20%（年齡少於65），或33%（年齡超過65），或大於6.4ml/kg
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4 C3 n1 f/ V0 n8 K9 Xtvb now,tvbnow,bttvb治療方法：避免飲用過多有利尿作用的飲品 (如茶、咖啡和含酒精飲品等)TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ \' ~, X6 ?0 f& g( {  b, d8 f
              藥物治療：抗利尿荷爾蒙的補充，有助濃縮尿液。公仔箱論壇- f, e; l' S: ~0 A
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8 u6 S. |6 [+ ]5 {, Y4 ]膀胱容積量減少（Diminished Bladder Capacity）
6 d( {) q0 }5 T0 r+ P0 s, Atvb now,tvbnow,bttvb膀胱容量少於功能性膀胱容積量，所以造成小便次數增加。
1 j: `$ ?  `( j* k6 l公仔箱論壇 5.39.217.77:8898+ g0 J4 {3 f" \' i0 R
主要成因：膀胱過動症 Detrusor Overactivity
9 \- Z1 D7 v+ V, e  l% b              尿道阻塞 Urethral Obstruction公仔箱論壇+ v7 k  \& a- t7 R9 S: B1 ~

7 D0 ~, ?$ N. J/ I  y5 t: |3 h7 Y公仔箱論壇症狀:           小便次數增加
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治療方法： 由於低膀胱容積量的人常合併有其他泌尿系統問題，如膀胱出口阻塞、夜間逼尿機能反射過強及膀胱結石等，所以應以先治療這些疾病為主。# N' J, G# Z0 _) Y. E! `

7 v+ L  \. {; T5 H' ?5 ~. DTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 T* p, H6 L# n5 N
混合型 （Mixed Type）
% u+ f3 }( A! X! ]4 |2 utvb now,tvbnow,bttvb症狀:         夜間多尿症公仔箱論壇, [9 l& ]9 M# W5 I( P1 r
         膀胱容積量減少
; l6 t* G" @# b8 S7 J5 N! x( }2 D治療方法：應首先評估何者為主要成因，才作出適當的治療。5.39.217.77:8898+ I3 x3 |1 E5 I1 Z6 T

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多尿症（Polyuria）
8 i7 g! z- B9 H* j+ k" L8 ]公仔箱論壇主要成因：尿崩症（Diabetes Insipidus）公仔箱論壇. @1 W0 }% F+ {9 x) ]
         糖尿病（Diabetes Mellitus）
' L% n" l$ k! ]" I& Otvb now,tvbnow,bttvb治療方法：針對疾病作出治療。