[健康資訊] 睡眠中排尿1次以上 就算夜尿

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衛生福利部屏東醫院泌尿科醫師李宗熹表示，60歲以上的老人有高達4成受到夜尿症困擾，睡眠過程中排尿1次以上就算夜尿。李宗熹表示，根據國際尿失禁防治協會在2002年所提出的定義，只要睡眠過程中有排尿1次以上就符合夜尿的定義。
- z0 h" t% W8 v: u! ^1 |& dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。他說，國外的研究顯示，夜尿症的發生會隨年齡的增加而上升，60歲以上的老年人有高達4成受夜尿症困擾，嚴重影響到患者與伴侶的睡眠品質。tvb now,tvbnow,bttvb4 n$ D/ _( {5 T: l
李宗熹指出，客觀的夜尿次數與日常生活上的影響程度，仍是依病人自己的主觀感受為依據，造成夜尿的原因有很多，可能是全天的總尿量過多，例如水份攝取太多、糖尿病、尿崩症、心臟衰竭等。8 [7 C: S/ k: i, Z8 V$ f% V# A
李宗熹最近門診收治的1位80歲老人，頭部外傷後的排尿習慣與受傷之前大相逕庭，夜間需要起床上廁所7到8次，診斷為頭部外傷引起的尿崩症，嘗試投與抗利尿激素，加上適當運動，睡前減少飲水後，夜尿次數獲得改善。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 h. t' [) ^( d4 t. q. K
李宗熹指出，頻繁的夜晚起床增加了跌倒、骨折的危險，而寒流夜裡從被窩爬起來，易造成心血管疾病，所以夜尿問題的重要性不應該被長期忽略。
! C: Y- M  w9 S" p/ _tvb now,tvbnow,bttvb他表示，治療夜尿方式包括生活型態的改變、非藥物治療與藥物治療，以總尿量過多的病人為例，可適度減少咖啡、茶類、酒類的攝取，睡前兩小時不再喝水，以及改善睡眠環境來著手，每日的凱格爾運動、膀胱訓練，可幫忙膀胱較敏感的病人有效舒緩頻尿的程度。tvb now,tvbnow,bttvb3 D7 h& P1 p( Y& h7 K
李宗熹說，要有效的改善夜尿症狀需仰賴正確的診斷與治療方式，若只是把問題歸因於年齡老化或是攝護腺肥大所造成的，可能會錯失找出潛在罪魁禍首的契機。

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何謂夜尿5.39.217.77:88981 h1 h/ t* ~" v
除非睡前飲了過多水份，成年人不應有夜尿。根據國際理遺學會的定義，在夜晚睡眠時因有尿意而需要起床如廁，每晚起床如廁一次或以上，便屬於夜尿症．
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9 `8 M9 C! B/ h7 g2 b  A夜尿的分類
4 L: Z: b& V* [6 M  N% q3 |2 h評估工作一般包括問病歷及病理學的檢查，最重要而又最方便的方法是依靠小便記錄表，把「夜尿症」分為四大類 (夜間多尿症、膀胱容積量減少、混合型或多尿症)，從而作出適當的治療。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 j$ ?* |; q1 E, o
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, P: U' W& L) [& Q/ H/ u
夜間多尿症（Nocturnal Polyuria）2 H; ]$ a& I% a! }+ `. r  Q1 F
最新研究顯示，大部份「夜尿症」（超過70%）都是由夜間多尿症引致的。夜間多尿症是指夜間小便量比正常人多。正常人 一天尿量約1500ml至 2000ml，每次250至350ml，每天排尿次數約6至8次，而晚間排尿次數應少於一次。夜間多尿症的病人每天製造的小便量通常是正常的，只是夜間的 製造量特別多，所以造成夜間小便次數增加。根據國際理遺學會的定義，如夜間小便量超過每日尿量20%（年齡少於65），或33%（年齡超過65），或大於 6.4ml/kg，則屬「夜間多尿症」。
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! |+ R0 ]$ F$ A1 F, m. r+ vTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。主要成因：晝夜尿液製造量顛倒1 }" |3 ^. P0 z- E( s/ @; T
                  抗利尿荷爾蒙分泌不足
7 [6 X3 P7 \1 l% ^( e* o# a             晚間飲用過多或飲用有利尿作用的飲品，如茶、咖啡和含酒精飲品等公仔箱論壇4 i0 y  [% A, d0 w
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症狀：    全日24小時尿量正常（約1500ml-2000ml）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 F9 k- Z# C3 {6 @9 T
            夜間小便量超過每日尿量20%（年齡少於65），或33%（年齡超過65），或大於6.4ml/kg
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治療方法：避免飲用過多有利尿作用的飲品 (如茶、咖啡和含酒精飲品等)TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. l0 o- t5 ^0 b$ M0 }
              藥物治療：抗利尿荷爾蒙的補充，有助濃縮尿液。
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. d! d, M+ r& a+ T/ N8 v( Dtvb now,tvbnow,bttvb膀胱容積量減少（Diminished Bladder Capacity）
  ~# g" Y7 {0 P5 \# H: x$ UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。膀胱容量少於功能性膀胱容積量，所以造成小便次數增加。5.39.217.77:8898$ y. Q2 H- x% R" Y3 K6 t& k
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主要成因：膀胱過動症 Detrusor Overactivity
1 g# A0 d+ P$ L              尿道阻塞 Urethral Obstruction公仔箱論壇+ y) ^# A1 M1 a3 L& J/ C

) v. _! }$ W' |4 m; `. D) @公仔箱論壇症狀:           小便次數增加
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治療方法： 由於低膀胱容積量的人常合併有其他泌尿系統問題，如膀胱出口阻塞、夜間逼尿機能反射過強及膀胱結石等，所以應以先治療這些疾病為主。
0 S# W2 c* S0 H, W) g& d公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' T/ a/ R* Y# j. c

2 o1 z0 V$ u. d: `TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。混合型 （Mixed Type）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' t5 ?$ I. u) I9 l
症狀:         夜間多尿症tvb now,tvbnow,bttvb$ [% F1 l. n6 g# H. q; N
         膀胱容積量減少
1 r+ W+ A+ c" F. G5 ^+ q治療方法：應首先評估何者為主要成因，才作出適當的治療。5.39.217.77:8898# w2 ^9 _  t! D1 a9 D) }/ @3 h
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0 p: ?0 K6 e1 t# u, l6 ^5.39.217.77:8898多尿症（Polyuria）
& H# K5 z' t0 G5 x9 ^- \5.39.217.77:8898主要成因：尿崩症（Diabetes Insipidus）
  g, d% s  z  S. J4 l" atvb now,tvbnow,bttvb         糖尿病（Diabetes Mellitus）公仔箱論壇7 o  R& n7 P9 L, O  m4 e
治療方法：針對疾病作出治療。