[健康資訊] 睡眠中排尿1次以上 就算夜尿

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衛生福利部屏東醫院泌尿科醫師李宗熹表示，60歲以上的老人有高達4成受到夜尿症困擾，睡眠過程中排尿1次以上就算夜尿。李宗熹表示，根據國際尿失禁防治協會在2002年所提出的定義，只要睡眠過程中有排尿1次以上就符合夜尿的定義。
0 x' Y5 K  E; Y+ o4 U( m5.39.217.77:8898他說，國外的研究顯示，夜尿症的發生會隨年齡的增加而上升，60歲以上的老年人有高達4成受夜尿症困擾，嚴重影響到患者與伴侶的睡眠品質。
/ z* i. K; p3 S" T5 m公仔箱論壇李宗熹指出，客觀的夜尿次數與日常生活上的影響程度，仍是依病人自己的主觀感受為依據，造成夜尿的原因有很多，可能是全天的總尿量過多，例如水份攝取太多、糖尿病、尿崩症、心臟衰竭等。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ s- Z. \, R6 J1 ]# `
李宗熹最近門診收治的1位80歲老人，頭部外傷後的排尿習慣與受傷之前大相逕庭，夜間需要起床上廁所7到8次，診斷為頭部外傷引起的尿崩症，嘗試投與抗利尿激素，加上適當運動，睡前減少飲水後，夜尿次數獲得改善。2 `0 a2 w" w% o( N+ }2 f
李宗熹指出，頻繁的夜晚起床增加了跌倒、骨折的危險，而寒流夜裡從被窩爬起來，易造成心血管疾病，所以夜尿問題的重要性不應該被長期忽略。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. {: y; B* E# L/ k. F; f- h
他表示，治療夜尿方式包括生活型態的改變、非藥物治療與藥物治療，以總尿量過多的病人為例，可適度減少咖啡、茶類、酒類的攝取，睡前兩小時不再喝水，以及改善睡眠環境來著手，每日的凱格爾運動、膀胱訓練，可幫忙膀胱較敏感的病人有效舒緩頻尿的程度。
& @3 O7 _, q3 d/ i李宗熹說，要有效的改善夜尿症狀需仰賴正確的診斷與治療方式，若只是把問題歸因於年齡老化或是攝護腺肥大所造成的，可能會錯失找出潛在罪魁禍首的契機。

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何謂夜尿
0 }% ~+ R2 B0 F' W) ^7 d3 _7 }. }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。除非睡前飲了過多水份，成年人不應有夜尿。根據國際理遺學會的定義，在夜晚睡眠時因有尿意而需要起床如廁，每晚起床如廁一次或以上，便屬於夜尿症． ) y2 L2 z9 |$ @# w5 R) a

% C. @5 |2 G/ B- f5 {8 S公仔箱論壇夜尿的分類
  g1 \" U% K7 g% A2 G2 e. O公仔箱論壇評估工作一般包括問病歷及病理學的檢查，最重要而又最方便的方法是依靠小便記錄表，把「夜尿症」分為四大類 (夜間多尿症、膀胱容積量減少、混合型或多尿症)，從而作出適當的治療。
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夜間多尿症（Nocturnal Polyuria）: R9 Z! o, A2 s. u" _# b- K$ ^' @3 f
最新研究顯示，大部份「夜尿症」（超過70%）都是由夜間多尿症引致的。夜間多尿症是指夜間小便量比正常人多。正常人 一天尿量約1500ml至 2000ml，每次250至350ml，每天排尿次數約6至8次，而晚間排尿次數應少於一次。夜間多尿症的病人每天製造的小便量通常是正常的，只是夜間的 製造量特別多，所以造成夜間小便次數增加。根據國際理遺學會的定義，如夜間小便量超過每日尿量20%（年齡少於65），或33%（年齡超過65），或大於 6.4ml/kg，則屬「夜間多尿症」。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 X! x: v: {/ @# d$ Y
tvb now,tvbnow,bttvb2 r6 _% a8 Y# y8 C$ s5 S0 K  P& r
主要成因：晝夜尿液製造量顛倒
3 G$ v, y) X0 u7 Z; e3 E1 U                  抗利尿荷爾蒙分泌不足
  L' r, [+ W4 WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。             晚間飲用過多或飲用有利尿作用的飲品，如茶、咖啡和含酒精飲品等
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( D$ O! J" r. ?9 J; A: `症狀：    全日24小時尿量正常（約1500ml-2000ml）
" {% `% H7 v. w/ F- B            夜間小便量超過每日尿量20%（年齡少於65），或33%（年齡超過65），或大於6.4ml/kgtvb now,tvbnow,bttvb0 K; p; o7 a* c& e+ {
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治療方法：避免飲用過多有利尿作用的飲品 (如茶、咖啡和含酒精飲品等)tvb now,tvbnow,bttvb8 \" }4 s2 A* K) @- g& M
              藥物治療：抗利尿荷爾蒙的補充，有助濃縮尿液。
8 f& z2 \8 f/ C5 Y% m# n* r! NTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
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膀胱容積量減少（Diminished Bladder Capacity） 1 B7 ]) p$ E+ l# L) _; V3 T2 y
膀胱容量少於功能性膀胱容積量，所以造成小便次數增加。
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( p/ B8 }( j& ^9 u主要成因：膀胱過動症 Detrusor Overactivity
7 f/ j, t7 [/ j0 P) }# i  H              尿道阻塞 Urethral Obstruction
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9 x: m) Q1 U8 P! }3 STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。症狀:           小便次數增加, D, a. J/ T! O: s: }( |

) W3 y# b7 w* [2 Htvb now,tvbnow,bttvb治療方法： 由於低膀胱容積量的人常合併有其他泌尿系統問題，如膀胱出口阻塞、夜間逼尿機能反射過強及膀胱結石等，所以應以先治療這些疾病為主。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( z6 r" k6 l+ e6 J2 A: G/ T
公仔箱論壇7 R; Z7 x5 F+ o( U

; G) Y7 e  ^- E9 y混合型 （Mixed Type）
6 n0 V& m  x7 n+ |2 l8 a" j症狀:         夜間多尿症
, _: u/ Q4 a  f* [6 }) v0 F& u* `TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。         膀胱容積量減少TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& p3 Z6 {5 K1 P
治療方法：應首先評估何者為主要成因，才作出適當的治療。5.39.217.77:8898: n/ K' O( l* }7 c8 c
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多尿症（Polyuria）
. ]3 {7 g9 T. n9 |( f6 J0 Z公仔箱論壇主要成因：尿崩症（Diabetes Insipidus）- @8 O. h) x; u5 P0 \% @
         糖尿病（Diabetes Mellitus）5.39.217.77:88989 h9 V+ B3 g! {
治療方法：針對疾病作出治療。