[健康資訊] 睡眠中排尿1次以上 就算夜尿

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衛生福利部屏東醫院泌尿科醫師李宗熹表示，60歲以上的老人有高達4成受到夜尿症困擾，睡眠過程中排尿1次以上就算夜尿。李宗熹表示，根據國際尿失禁防治協會在2002年所提出的定義，只要睡眠過程中有排尿1次以上就符合夜尿的定義。
  O* p+ E1 X  {3 L公仔箱論壇他說，國外的研究顯示，夜尿症的發生會隨年齡的增加而上升，60歲以上的老年人有高達4成受夜尿症困擾，嚴重影響到患者與伴侶的睡眠品質。公仔箱論壇: W4 g' s; P0 N4 V6 w1 s
李宗熹指出，客觀的夜尿次數與日常生活上的影響程度，仍是依病人自己的主觀感受為依據，造成夜尿的原因有很多，可能是全天的總尿量過多，例如水份攝取太多、糖尿病、尿崩症、心臟衰竭等。
0 z% ^# R4 f7 j7 T1 {& s9 C& y李宗熹最近門診收治的1位80歲老人，頭部外傷後的排尿習慣與受傷之前大相逕庭，夜間需要起床上廁所7到8次，診斷為頭部外傷引起的尿崩症，嘗試投與抗利尿激素，加上適當運動，睡前減少飲水後，夜尿次數獲得改善。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 u2 k/ k/ L7 s0 q# @
李宗熹指出，頻繁的夜晚起床增加了跌倒、骨折的危險，而寒流夜裡從被窩爬起來，易造成心血管疾病，所以夜尿問題的重要性不應該被長期忽略。
, }% W* H; L* Q# |$ n5 f! P  U; T- ^5.39.217.77:8898他表示，治療夜尿方式包括生活型態的改變、非藥物治療與藥物治療，以總尿量過多的病人為例，可適度減少咖啡、茶類、酒類的攝取，睡前兩小時不再喝水，以及改善睡眠環境來著手，每日的凱格爾運動、膀胱訓練，可幫忙膀胱較敏感的病人有效舒緩頻尿的程度。
/ u: E" X7 d+ H1 u% E# }3 ?5.39.217.77:8898李宗熹說，要有效的改善夜尿症狀需仰賴正確的診斷與治療方式，若只是把問題歸因於年齡老化或是攝護腺肥大所造成的，可能會錯失找出潛在罪魁禍首的契機。

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何謂夜尿TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 L9 s5 s1 v' R" `' R; P2 c
除非睡前飲了過多水份，成年人不應有夜尿。根據國際理遺學會的定義，在夜晚睡眠時因有尿意而需要起床如廁，每晚起床如廁一次或以上，便屬於夜尿症． 公仔箱論壇% B" |* L  F4 o/ n: n
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夜尿的分類4 o0 O9 i3 ~6 F8 ^7 l
評估工作一般包括問病歷及病理學的檢查，最重要而又最方便的方法是依靠小便記錄表，把「夜尿症」分為四大類 (夜間多尿症、膀胱容積量減少、混合型或多尿症)，從而作出適當的治療。
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4 [+ t% n* O1 j1 N% @; aTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。夜間多尿症（Nocturnal Polyuria）
7 B7 U# L; q+ H! ~$ k+ ptvb now,tvbnow,bttvb最新研究顯示，大部份「夜尿症」（超過70%）都是由夜間多尿症引致的。夜間多尿症是指夜間小便量比正常人多。正常人 一天尿量約1500ml至 2000ml，每次250至350ml，每天排尿次數約6至8次，而晚間排尿次數應少於一次。夜間多尿症的病人每天製造的小便量通常是正常的，只是夜間的 製造量特別多，所以造成夜間小便次數增加。根據國際理遺學會的定義，如夜間小便量超過每日尿量20%（年齡少於65），或33%（年齡超過65），或大於 6.4ml/kg，則屬「夜間多尿症」。tvb now,tvbnow,bttvb6 [: q; T+ g1 w8 K, d0 U
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主要成因：晝夜尿液製造量顛倒公仔箱論壇, S& g9 H9 }4 a3 t8 T/ t
                  抗利尿荷爾蒙分泌不足9 D1 Y% a8 x1 f: s5 j
             晚間飲用過多或飲用有利尿作用的飲品，如茶、咖啡和含酒精飲品等
3 K4 I4 w+ x. r8 ?6 C/ G- DTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb& `* w1 K2 g5 h; S0 }
症狀：    全日24小時尿量正常（約1500ml-2000ml）5.39.217.77:8898# y! ~, i) ~8 t' S* Q
            夜間小便量超過每日尿量20%（年齡少於65），或33%（年齡超過65），或大於6.4ml/kg
9 H: Y# |5 Q( MTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 _  w/ O2 w4 Q4 Q
治療方法：避免飲用過多有利尿作用的飲品 (如茶、咖啡和含酒精飲品等)tvb now,tvbnow,bttvb: x. Q9 A: F0 G+ V) V+ A" T
              藥物治療：抗利尿荷爾蒙的補充，有助濃縮尿液。
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膀胱容積量減少（Diminished Bladder Capacity） TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: {2 v. i2 F! Y- d* ~" R
膀胱容量少於功能性膀胱容積量，所以造成小便次數增加。
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主要成因：膀胱過動症 Detrusor Overactivity
& {( X7 `  G4 @( w: jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。              尿道阻塞 Urethral Obstruction
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5 E3 U: ?) L$ D  h; q0 r公仔箱論壇症狀:           小便次數增加
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治療方法： 由於低膀胱容積量的人常合併有其他泌尿系統問題，如膀胱出口阻塞、夜間逼尿機能反射過強及膀胱結石等，所以應以先治療這些疾病為主。tvb now,tvbnow,bttvb# i: @2 M1 l6 P& o8 _' C

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混合型 （Mixed Type）
+ s* ?: I/ Y  U: Y6 i公仔箱論壇症狀:         夜間多尿症公仔箱論壇; {0 @! v3 \! c' @8 L: \
         膀胱容積量減少
9 Y$ k) K6 E5 O" k# C1 R5.39.217.77:8898治療方法：應首先評估何者為主要成因，才作出適當的治療。公仔箱論壇5 ^/ q9 u! n! o1 @. o
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7 o3 H7 y# _6 ?) p多尿症（Polyuria）
1 a: X. M+ l9 P0 x( a主要成因：尿崩症（Diabetes Insipidus）
; c' N2 v, Q; tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。         糖尿病（Diabetes Mellitus）
( |& ]0 N" ^/ |/ w9 I) R! n) y6 c6 F治療方法：針對疾病作出治療。