[健康資訊] 睡眠中排尿1次以上 就算夜尿

abcd0816

衛生福利部屏東醫院泌尿科醫師李宗熹表示，60歲以上的老人有高達4成受到夜尿症困擾，睡眠過程中排尿1次以上就算夜尿。李宗熹表示，根據國際尿失禁防治協會在2002年所提出的定義，只要睡眠過程中有排尿1次以上就符合夜尿的定義。
2 Q* j: o3 H. T5.39.217.77:8898他說，國外的研究顯示，夜尿症的發生會隨年齡的增加而上升，60歲以上的老年人有高達4成受夜尿症困擾，嚴重影響到患者與伴侶的睡眠品質。
3 z! X( ^7 N* S3 a( H1 z  z. s: d+ G6 D李宗熹指出，客觀的夜尿次數與日常生活上的影響程度，仍是依病人自己的主觀感受為依據，造成夜尿的原因有很多，可能是全天的總尿量過多，例如水份攝取太多、糖尿病、尿崩症、心臟衰竭等。4 @7 _3 P6 T* S1 h( U
李宗熹最近門診收治的1位80歲老人，頭部外傷後的排尿習慣與受傷之前大相逕庭，夜間需要起床上廁所7到8次，診斷為頭部外傷引起的尿崩症，嘗試投與抗利尿激素，加上適當運動，睡前減少飲水後，夜尿次數獲得改善。
. t) E  Q5 Q# V4 V# R0 e8 u6 kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。李宗熹指出，頻繁的夜晚起床增加了跌倒、骨折的危險，而寒流夜裡從被窩爬起來，易造成心血管疾病，所以夜尿問題的重要性不應該被長期忽略。tvb now,tvbnow,bttvb0 d8 [5 X) ]. u6 I( l
他表示，治療夜尿方式包括生活型態的改變、非藥物治療與藥物治療，以總尿量過多的病人為例，可適度減少咖啡、茶類、酒類的攝取，睡前兩小時不再喝水，以及改善睡眠環境來著手，每日的凱格爾運動、膀胱訓練，可幫忙膀胱較敏感的病人有效舒緩頻尿的程度。
, A; i! [+ v' o9 I. v( y! O公仔箱論壇李宗熹說，要有效的改善夜尿症狀需仰賴正確的診斷與治療方式，若只是把問題歸因於年齡老化或是攝護腺肥大所造成的，可能會錯失找出潛在罪魁禍首的契機。

firefox_firefox

何謂夜尿tvb now,tvbnow,bttvb* E( E% Y3 F# T4 P! u' d
除非睡前飲了過多水份，成年人不應有夜尿。根據國際理遺學會的定義，在夜晚睡眠時因有尿意而需要起床如廁，每晚起床如廁一次或以上，便屬於夜尿症．
! ^9 w( s( q. C公仔箱論壇4 r7 F: Y3 f" n4 W0 D0 ?
夜尿的分類4 z" c+ D% ?3 W' @; ?
評估工作一般包括問病歷及病理學的檢查，最重要而又最方便的方法是依靠小便記錄表，把「夜尿症」分為四大類 (夜間多尿症、膀胱容積量減少、混合型或多尿症)，從而作出適當的治療。
: h  I7 l' w9 `5 l5 i% N# U! p& X
+ z* T% q" P. P夜間多尿症（Nocturnal Polyuria）tvb now,tvbnow,bttvb1 g) J7 F) f$ V- `+ C$ R
最新研究顯示，大部份「夜尿症」（超過70%）都是由夜間多尿症引致的。夜間多尿症是指夜間小便量比正常人多。正常人 一天尿量約1500ml至 2000ml，每次250至350ml，每天排尿次數約6至8次，而晚間排尿次數應少於一次。夜間多尿症的病人每天製造的小便量通常是正常的，只是夜間的 製造量特別多，所以造成夜間小便次數增加。根據國際理遺學會的定義，如夜間小便量超過每日尿量20%（年齡少於65），或33%（年齡超過65），或大於 6.4ml/kg，則屬「夜間多尿症」。5.39.217.77:88988 _3 q, J$ R! ]: x5 s) o. ]: J" [- {
" r9 K; P- a. f3 b6 W
主要成因：晝夜尿液製造量顛倒TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 ?, t$ c; S9 w' u& N
                  抗利尿荷爾蒙分泌不足
: R1 q+ i2 Z5 M; B% w5.39.217.77:8898             晚間飲用過多或飲用有利尿作用的飲品，如茶、咖啡和含酒精飲品等
4 L! `- x( q7 _tvb now,tvbnow,bttvb8 r; [* w* B  X
症狀：    全日24小時尿量正常（約1500ml-2000ml）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 l% l  ]7 X. A; ]  {% o" l
            夜間小便量超過每日尿量20%（年齡少於65），或33%（年齡超過65），或大於6.4ml/kg公仔箱論壇% o, E2 F" ?" |5 a# f& b) k

1 X) ~# h3 s  Z. S' T  m公仔箱論壇治療方法：避免飲用過多有利尿作用的飲品 (如茶、咖啡和含酒精飲品等)
- A. e1 U/ B) S6 T1 A; X0 h              藥物治療：抗利尿荷爾蒙的補充，有助濃縮尿液。
4 V4 P& D7 L9 J' |! X! K
7 [! E) b9 k) P2 ?+ Qtvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb4 h: ?: r6 {+ g. w1 d6 F9 m; Q
膀胱容積量減少（Diminished Bladder Capacity） 5.39.217.77:8898& R4 d& T5 N1 o
膀胱容量少於功能性膀胱容積量，所以造成小便次數增加。
/ X( l! I4 w8 {1 U$ F: L5.39.217.77:8898
- s) U1 g4 R  b: J. t3 ~5.39.217.77:8898主要成因：膀胱過動症 Detrusor Overactivity( z5 U# F4 ^) M, P2 V$ U
              尿道阻塞 Urethral Obstruction公仔箱論壇( i% g7 M: Z+ Y+ u" v
公仔箱論壇+ a3 k5 @( X6 t+ D. J
症狀:           小便次數增加
6 g3 A/ b" b( Mtvb now,tvbnow,bttvb! E% X. P* C( E/ k( {
治療方法： 由於低膀胱容積量的人常合併有其他泌尿系統問題，如膀胱出口阻塞、夜間逼尿機能反射過強及膀胱結石等，所以應以先治療這些疾病為主。# G' U; [- r6 A( M6 E
6 n/ r1 H3 C8 [4 ^( [

+ k0 d) G  |: l0 j. b5.39.217.77:8898混合型 （Mixed Type）6 s6 f2 i8 d7 A1 F" X
症狀:         夜間多尿症TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 z8 k8 x$ P# l; n8 R( J
         膀胱容積量減少公仔箱論壇2 V' C) z# e& u- j
治療方法：應首先評估何者為主要成因，才作出適當的治療。tvb now,tvbnow,bttvb3 b" x: r# F3 M: b% r

% [( U; S' g# X8 i公仔箱論壇- L  a9 `/ Z6 u% P% n* Z
多尿症（Polyuria）
/ ~8 X* ~3 Z" ?* Z7 e. @主要成因：尿崩症（Diabetes Insipidus）公仔箱論壇* f% w: r2 w9 w& ~% \9 `
         糖尿病（Diabetes Mellitus）
! H2 I; U8 M: c* ?9 v治療方法：針對疾病作出治療。