[健康資訊] 睡眠中排尿1次以上 就算夜尿

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衛生福利部屏東醫院泌尿科醫師李宗熹表示，60歲以上的老人有高達4成受到夜尿症困擾，睡眠過程中排尿1次以上就算夜尿。李宗熹表示，根據國際尿失禁防治協會在2002年所提出的定義，只要睡眠過程中有排尿1次以上就符合夜尿的定義。
. Z; n, J, ?% {" LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。他說，國外的研究顯示，夜尿症的發生會隨年齡的增加而上升，60歲以上的老年人有高達4成受夜尿症困擾，嚴重影響到患者與伴侶的睡眠品質。公仔箱論壇9 x( m  b0 H/ _% O
李宗熹指出，客觀的夜尿次數與日常生活上的影響程度，仍是依病人自己的主觀感受為依據，造成夜尿的原因有很多，可能是全天的總尿量過多，例如水份攝取太多、糖尿病、尿崩症、心臟衰竭等。
/ P; c1 V; z. H  VTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。李宗熹最近門診收治的1位80歲老人，頭部外傷後的排尿習慣與受傷之前大相逕庭，夜間需要起床上廁所7到8次，診斷為頭部外傷引起的尿崩症，嘗試投與抗利尿激素，加上適當運動，睡前減少飲水後，夜尿次數獲得改善。5.39.217.77:88980 J' t+ c+ `3 s: g, m
李宗熹指出，頻繁的夜晚起床增加了跌倒、骨折的危險，而寒流夜裡從被窩爬起來，易造成心血管疾病，所以夜尿問題的重要性不應該被長期忽略。
  }/ u7 H3 j, {! j4 R' L+ ~* G5.39.217.77:8898他表示，治療夜尿方式包括生活型態的改變、非藥物治療與藥物治療，以總尿量過多的病人為例，可適度減少咖啡、茶類、酒類的攝取，睡前兩小時不再喝水，以及改善睡眠環境來著手，每日的凱格爾運動、膀胱訓練，可幫忙膀胱較敏感的病人有效舒緩頻尿的程度。
( ~& q- ]# `3 ?- Q% H5 X0 N, J李宗熹說，要有效的改善夜尿症狀需仰賴正確的診斷與治療方式，若只是把問題歸因於年齡老化或是攝護腺肥大所造成的，可能會錯失找出潛在罪魁禍首的契機。

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何謂夜尿
; B0 u" W, V4 ^+ Itvb now,tvbnow,bttvb除非睡前飲了過多水份，成年人不應有夜尿。根據國際理遺學會的定義，在夜晚睡眠時因有尿意而需要起床如廁，每晚起床如廁一次或以上，便屬於夜尿症．
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( ~" b2 @2 b$ D  N& H2 N公仔箱論壇夜尿的分類
' A& a7 o- {6 r" E( Y' b; vTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。評估工作一般包括問病歷及病理學的檢查，最重要而又最方便的方法是依靠小便記錄表，把「夜尿症」分為四大類 (夜間多尿症、膀胱容積量減少、混合型或多尿症)，從而作出適當的治療。
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) n/ p1 _. s0 L) dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。夜間多尿症（Nocturnal Polyuria）
( }  _* B9 {) a* V. iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。最新研究顯示，大部份「夜尿症」（超過70%）都是由夜間多尿症引致的。夜間多尿症是指夜間小便量比正常人多。正常人 一天尿量約1500ml至 2000ml，每次250至350ml，每天排尿次數約6至8次，而晚間排尿次數應少於一次。夜間多尿症的病人每天製造的小便量通常是正常的，只是夜間的 製造量特別多，所以造成夜間小便次數增加。根據國際理遺學會的定義，如夜間小便量超過每日尿量20%（年齡少於65），或33%（年齡超過65），或大於 6.4ml/kg，則屬「夜間多尿症」。4 q) C, I$ P3 |1 _' P
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主要成因：晝夜尿液製造量顛倒
% r% M7 l* Y3 e$ {5.39.217.77:8898                  抗利尿荷爾蒙分泌不足
3 C' Q$ c6 i5 T5 F6 p0 l. }             晚間飲用過多或飲用有利尿作用的飲品，如茶、咖啡和含酒精飲品等% G8 T/ b$ }& k
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症狀：    全日24小時尿量正常（約1500ml-2000ml）tvb now,tvbnow,bttvb7 L: f2 s. q4 B' J
            夜間小便量超過每日尿量20%（年齡少於65），或33%（年齡超過65），或大於6.4ml/kg5.39.217.77:8898/ f: J4 I7 F* H0 b

3 @. t  j6 g% e- T. [3 c3 L* QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。治療方法：避免飲用過多有利尿作用的飲品 (如茶、咖啡和含酒精飲品等)5.39.217.77:8898) T4 C2 e+ z3 c4 ]2 |0 H
              藥物治療：抗利尿荷爾蒙的補充，有助濃縮尿液。tvb now,tvbnow,bttvb* V. |9 Y9 f4 [1 \: }2 u

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% T. J6 ?3 b3 [- K% W3 b3 k; y公仔箱論壇膀胱容積量減少（Diminished Bladder Capacity）
/ A/ y9 Q; S& U- X* b" I公仔箱論壇膀胱容量少於功能性膀胱容積量，所以造成小便次數增加。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! P4 D" U" Z/ D

! `( o2 n+ N$ d1 [1 n. y4 Y) A主要成因：膀胱過動症 Detrusor Overactivity
+ M4 h3 d" f% L0 U, n              尿道阻塞 Urethral ObstructionTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% L- w$ r- B- d: @0 V  X
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症狀:           小便次數增加3 R& C6 z1 X4 q4 R$ x
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治療方法： 由於低膀胱容積量的人常合併有其他泌尿系統問題，如膀胱出口阻塞、夜間逼尿機能反射過強及膀胱結石等，所以應以先治療這些疾病為主。tvb now,tvbnow,bttvb' h, _2 ]4 M  D  r+ P
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; ^8 N) ^! W  ?6 U' c2 D5.39.217.77:8898混合型 （Mixed Type）
% m+ ]' H! g; M. E/ e  A0 z: otvb now,tvbnow,bttvb症狀:         夜間多尿症! W# Y( @; j* ^3 P& }% m
         膀胱容積量減少tvb now,tvbnow,bttvb# T' ~/ K# Y4 |4 k
治療方法：應首先評估何者為主要成因，才作出適當的治療。' W1 f7 T7 N+ H2 o; m/ U

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+ |0 x% }/ a2 ?' q, R; M2 U+ o& Z4 n- gTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。多尿症（Polyuria）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% R4 j5 s6 }5 X
主要成因：尿崩症（Diabetes Insipidus）
) g2 ^  P3 g, }" I3 D         糖尿病（Diabetes Mellitus）
$ n* v" q% R! g' e7 d" l治療方法：針對疾病作出治療。