[健康資訊] 睡眠中排尿1次以上 就算夜尿

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衛生福利部屏東醫院泌尿科醫師李宗熹表示，60歲以上的老人有高達4成受到夜尿症困擾，睡眠過程中排尿1次以上就算夜尿。李宗熹表示，根據國際尿失禁防治協會在2002年所提出的定義，只要睡眠過程中有排尿1次以上就符合夜尿的定義。
+ I5 o# H' y" B- x7 L+ P% E$ w- U" LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。他說，國外的研究顯示，夜尿症的發生會隨年齡的增加而上升，60歲以上的老年人有高達4成受夜尿症困擾，嚴重影響到患者與伴侶的睡眠品質。
, n3 J, W# N2 B" g+ J; ^李宗熹指出，客觀的夜尿次數與日常生活上的影響程度，仍是依病人自己的主觀感受為依據，造成夜尿的原因有很多，可能是全天的總尿量過多，例如水份攝取太多、糖尿病、尿崩症、心臟衰竭等。9 Q3 i" r; e# ^, O
李宗熹最近門診收治的1位80歲老人，頭部外傷後的排尿習慣與受傷之前大相逕庭，夜間需要起床上廁所7到8次，診斷為頭部外傷引起的尿崩症，嘗試投與抗利尿激素，加上適當運動，睡前減少飲水後，夜尿次數獲得改善。
' t% L) r% Z8 v+ [- R1 ^- m5.39.217.77:8898李宗熹指出，頻繁的夜晚起床增加了跌倒、骨折的危險，而寒流夜裡從被窩爬起來，易造成心血管疾病，所以夜尿問題的重要性不應該被長期忽略。
; ]8 ?6 q3 K* v: J公仔箱論壇他表示，治療夜尿方式包括生活型態的改變、非藥物治療與藥物治療，以總尿量過多的病人為例，可適度減少咖啡、茶類、酒類的攝取，睡前兩小時不再喝水，以及改善睡眠環境來著手，每日的凱格爾運動、膀胱訓練，可幫忙膀胱較敏感的病人有效舒緩頻尿的程度。
! V0 p0 y$ {. u2 D0 m公仔箱論壇李宗熹說，要有效的改善夜尿症狀需仰賴正確的診斷與治療方式，若只是把問題歸因於年齡老化或是攝護腺肥大所造成的，可能會錯失找出潛在罪魁禍首的契機。

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何謂夜尿TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 W) O% i8 P0 A' G( D! k  q1 ?
除非睡前飲了過多水份，成年人不應有夜尿。根據國際理遺學會的定義，在夜晚睡眠時因有尿意而需要起床如廁，每晚起床如廁一次或以上，便屬於夜尿症．
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, r& @. @' ]- q+ g公仔箱論壇夜尿的分類
* _6 {9 G; k( Z) d9 J  j9 [TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。評估工作一般包括問病歷及病理學的檢查，最重要而又最方便的方法是依靠小便記錄表，把「夜尿症」分為四大類 (夜間多尿症、膀胱容積量減少、混合型或多尿症)，從而作出適當的治療。 % f) y1 i8 Z- e
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夜間多尿症（Nocturnal Polyuria）2 u) p; d3 |* E: N$ p( i! `
最新研究顯示，大部份「夜尿症」（超過70%）都是由夜間多尿症引致的。夜間多尿症是指夜間小便量比正常人多。正常人 一天尿量約1500ml至 2000ml，每次250至350ml，每天排尿次數約6至8次，而晚間排尿次數應少於一次。夜間多尿症的病人每天製造的小便量通常是正常的，只是夜間的 製造量特別多，所以造成夜間小便次數增加。根據國際理遺學會的定義，如夜間小便量超過每日尿量20%（年齡少於65），或33%（年齡超過65），或大於 6.4ml/kg，則屬「夜間多尿症」。
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主要成因：晝夜尿液製造量顛倒
6 K/ T6 @+ a& T公仔箱論壇                  抗利尿荷爾蒙分泌不足
. L+ ?  _* h/ z  T             晚間飲用過多或飲用有利尿作用的飲品，如茶、咖啡和含酒精飲品等公仔箱論壇5 h* H+ }1 d. l9 i1 g0 H
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症狀：    全日24小時尿量正常（約1500ml-2000ml）
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1 @5 u6 h2 L0 C! s% a% ?% i' sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。治療方法：避免飲用過多有利尿作用的飲品 (如茶、咖啡和含酒精飲品等)tvb now,tvbnow,bttvb, q5 S, G6 z: g5 N" n
              藥物治療：抗利尿荷爾蒙的補充，有助濃縮尿液。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( [, s$ Y( G+ i$ ?# S
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膀胱容積量減少（Diminished Bladder Capacity） ' q5 b2 k& K, l
膀胱容量少於功能性膀胱容積量，所以造成小便次數增加。7 g7 Q% s) w# D9 P. u" |
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主要成因：膀胱過動症 Detrusor Overactivity公仔箱論壇: E* d/ D5 Y: m; M1 L
              尿道阻塞 Urethral Obstruction
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症狀:           小便次數增加
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% j- s9 g7 o# w& K, W) ?$ W* _: F治療方法： 由於低膀胱容積量的人常合併有其他泌尿系統問題，如膀胱出口阻塞、夜間逼尿機能反射過強及膀胱結石等，所以應以先治療這些疾病為主。tvb now,tvbnow,bttvb7 m7 Q7 Y) i4 _! f8 ~
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混合型 （Mixed Type）! p- g' @! `% }  O# A
症狀:         夜間多尿症& Y! E  c: F% m4 o0 V
         膀胱容積量減少
  F0 _! K' b/ y- C# |4 j; B公仔箱論壇治療方法：應首先評估何者為主要成因，才作出適當的治療。
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多尿症（Polyuria）0 J% ]! l+ b# p( f$ j- d
主要成因：尿崩症（Diabetes Insipidus）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 c5 v, H7 O! ~2 \* P2 e
         糖尿病（Diabetes Mellitus）
$ p  P7 r6 q3 n7 atvb now,tvbnow,bttvb治療方法：針對疾病作出治療。