[健康資訊] 睡眠中排尿1次以上 就算夜尿

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衛生福利部屏東醫院泌尿科醫師李宗熹表示，60歲以上的老人有高達4成受到夜尿症困擾，睡眠過程中排尿1次以上就算夜尿。李宗熹表示，根據國際尿失禁防治協會在2002年所提出的定義，只要睡眠過程中有排尿1次以上就符合夜尿的定義。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 l' v2 ~: t  _' O- T0 K2 }
他說，國外的研究顯示，夜尿症的發生會隨年齡的增加而上升，60歲以上的老年人有高達4成受夜尿症困擾，嚴重影響到患者與伴侶的睡眠品質。
  T1 ?' z2 o/ ^! I' L公仔箱論壇李宗熹指出，客觀的夜尿次數與日常生活上的影響程度，仍是依病人自己的主觀感受為依據，造成夜尿的原因有很多，可能是全天的總尿量過多，例如水份攝取太多、糖尿病、尿崩症、心臟衰竭等。
# ~7 L& i4 K! ]9 V/ h+ [李宗熹最近門診收治的1位80歲老人，頭部外傷後的排尿習慣與受傷之前大相逕庭，夜間需要起床上廁所7到8次，診斷為頭部外傷引起的尿崩症，嘗試投與抗利尿激素，加上適當運動，睡前減少飲水後，夜尿次數獲得改善。' @4 h: g) T! \' r
李宗熹指出，頻繁的夜晚起床增加了跌倒、骨折的危險，而寒流夜裡從被窩爬起來，易造成心血管疾病，所以夜尿問題的重要性不應該被長期忽略。
9 m: M& }- Z0 E1 X5.39.217.77:8898他表示，治療夜尿方式包括生活型態的改變、非藥物治療與藥物治療，以總尿量過多的病人為例，可適度減少咖啡、茶類、酒類的攝取，睡前兩小時不再喝水，以及改善睡眠環境來著手，每日的凱格爾運動、膀胱訓練，可幫忙膀胱較敏感的病人有效舒緩頻尿的程度。' z; t2 k7 P4 ^! [/ N4 r- [* q
李宗熹說，要有效的改善夜尿症狀需仰賴正確的診斷與治療方式，若只是把問題歸因於年齡老化或是攝護腺肥大所造成的，可能會錯失找出潛在罪魁禍首的契機。

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何謂夜尿tvb now,tvbnow,bttvb3 d5 _5 v( W; g* o
除非睡前飲了過多水份，成年人不應有夜尿。根據國際理遺學會的定義，在夜晚睡眠時因有尿意而需要起床如廁，每晚起床如廁一次或以上，便屬於夜尿症． 5.39.217.77:8898$ Z& J: L4 ]3 T; L4 M/ A
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夜尿的分類TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( v3 b' M: K% C$ ?
評估工作一般包括問病歷及病理學的檢查，最重要而又最方便的方法是依靠小便記錄表，把「夜尿症」分為四大類 (夜間多尿症、膀胱容積量減少、混合型或多尿症)，從而作出適當的治療。 7 W9 I2 u  a' I  V
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夜間多尿症（Nocturnal Polyuria）
& k5 j; A9 I& x8 {1 d" z% h最新研究顯示，大部份「夜尿症」（超過70%）都是由夜間多尿症引致的。夜間多尿症是指夜間小便量比正常人多。正常人 一天尿量約1500ml至 2000ml，每次250至350ml，每天排尿次數約6至8次，而晚間排尿次數應少於一次。夜間多尿症的病人每天製造的小便量通常是正常的，只是夜間的 製造量特別多，所以造成夜間小便次數增加。根據國際理遺學會的定義，如夜間小便量超過每日尿量20%（年齡少於65），或33%（年齡超過65），或大於 6.4ml/kg，則屬「夜間多尿症」。
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主要成因：晝夜尿液製造量顛倒5.39.217.77:8898& K( ?. J8 x, e$ ]( }% m6 p* F
                  抗利尿荷爾蒙分泌不足
2 c- k8 J& ?" Y0 Y             晚間飲用過多或飲用有利尿作用的飲品，如茶、咖啡和含酒精飲品等TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 E# D- J5 B$ S1 o
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症狀：    全日24小時尿量正常（約1500ml-2000ml）
' \2 A( i1 z2 ]' a6 ]5.39.217.77:8898            夜間小便量超過每日尿量20%（年齡少於65），或33%（年齡超過65），或大於6.4ml/kg公仔箱論壇1 o- Z- j/ Q  T5 j6 W! G
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治療方法：避免飲用過多有利尿作用的飲品 (如茶、咖啡和含酒精飲品等)
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% _  v/ ?0 _' C* u* r0 u8 |4 H* atvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 Y0 X) T" g, n* z/ I* @" B
膀胱容積量減少（Diminished Bladder Capacity） 5.39.217.77:88988 ]+ a% x3 `& i& w/ p' K! s
膀胱容量少於功能性膀胱容積量，所以造成小便次數增加。公仔箱論壇0 I# v$ g* p# G- M7 p
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主要成因：膀胱過動症 Detrusor Overactivity
' F2 }- w" r5 y8 Y% ~# O8 nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。              尿道阻塞 Urethral ObstructionTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% h$ ~8 }; t. x$ ?& M8 X

& Q" b# y% t$ J. B) u. K; n! X5.39.217.77:8898症狀:           小便次數增加
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治療方法： 由於低膀胱容積量的人常合併有其他泌尿系統問題，如膀胱出口阻塞、夜間逼尿機能反射過強及膀胱結石等，所以應以先治療這些疾病為主。
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: x; s4 p* j! t2 H! c. S5.39.217.77:8898混合型 （Mixed Type）
6 K+ {2 z' _& H* Q" N( H公仔箱論壇症狀:         夜間多尿症5.39.217.77:8898$ G, ?0 A. h! |$ O0 [3 H
         膀胱容積量減少TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  S* w3 M5 i4 M% k& _
治療方法：應首先評估何者為主要成因，才作出適當的治療。
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多尿症（Polyuria）公仔箱論壇/ P1 o/ m& m1 ]; N6 I! g
主要成因：尿崩症（Diabetes Insipidus）
& `% H( O, V* P, y         糖尿病（Diabetes Mellitus）
& S, x6 Y, F4 a5 O9 }. V  W2 wtvb now,tvbnow,bttvb治療方法：針對疾病作出治療。