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[健康資訊] 簡論吸入性肺炎

我們一般所說的肺炎,通常是指由不同的細菌或是病毒進入肺部而引起發炎或傷害,常稱為傳染性肺炎,除此之外,肺炎亦可由吸入化學性物質或異物而引起。
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2 ]$ T& w4 {( c- s# c7 @tvb now,tvbnow,bttvb  肺炎並不是單一的疾病,可由各種傳染性或化學性媒介引起,兩種肺炎在日常生活中都很常見。十年前沙士出現所造成的「非典型肺炎」令巿民大眾對由細菌及病毒所引起的傳染性肺炎記憶猶深,其實,吸入化學性物質或異物所引起的吸入性肺炎亦不罕見。
0 C3 o: N4 [# ]8 a) oTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  吸入性肺炎(Aspiration Pneumonitis)通常是指吸入有毒氣體或過敏原,又或是不小心把食物、嘔吐物或飲料等異物吸入肺部而導致。有毒氣體常見為汽油或是家居清潔劑,多因工業意外誘發;不小心吸入食物或胃內容物等則多見於兒童及吞嚥功能變差的長者。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 q8 M  d  }8 q$ @; z: l
錯入氣道tvb now,tvbnow,bttvb) \# n- {! k1 }! P3 v
  正常人由於喉部具有保護性的反射和吞嚥的協同功能,一般食物和異物不易進入下呼吸道,即使不小心吸入少量液體,亦會通過咳嗽排出(例如喝水誤進氣管)。但是,在神志不清時,例如醉酒、昏呆、全身麻醉、癲癇發作、腦血管意外或是使用過量鎮靜藥物,就可能因為身體的防禦能力變低,出現吞嚥反射失調,引起胃食道內容物逆流嗆入或吸入到肺部氣管,因而導致吸入性肺炎,此外,長期臥床及吞嚥不良、患有食道疾病的病患者亦有機會發生。tvb now,tvbnow,bttvb8 L4 e3 j! e: f8 I, ^; T( {6 E5 w* Q
  異物被吸入肺部後,由於帶有胃酸,會刺激肺部產生炎症反應,嚴重程度與胃液中鹽酸濃度、吸入量及在肺部的分布情況相關,吸入量的分布範圍愈廣,傷害程度愈大。若是吸入的食物或異物將口腔內的寄居菌帶進肺,更可致繼發性細菌感染,形成肺膿腫,亦可引起呼吸衰竭。
* [* `" h# Y5 v( C0 a& T2 [. ATVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。病徵
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  如果是由於氣管吸入而引起的吸入性肺炎,常於一至三小時後才會出現症狀;若是在神志不清情況下吸入,經常沒有明顯症狀,而在一至二小時後突然發生呼吸困難,面色發紫及低血壓,咳出泡沫痰液,可能帶血,嚴重者會出現呼吸窘迫綜合症(RDS)。
, F( M5 W  U. @* V8 lTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。‧進食後嚴重咳嗽或咳血
! A3 N% h8 l/ X- X4 V5.39.217.77:8898‧呼吸急促或困難公仔箱論壇. M& h; T& z1 I$ L, |
‧胸口痛
) D0 _$ \9 h9 Ttvb now,tvbnow,bttvb‧高燒發冷
6 V3 ?( F( n$ a  M5.39.217.77:8898‧疲倦嗜睡5.39.217.77:8898: m2 X6 D3 G8 ^
‧惡心嘔吐
; i% h2 ?, _6 g. ftvb now,tvbnow,bttvb‧神志不清,嚴重可見休克。tvb now,tvbnow,bttvb5 o+ f4 j9 X) }* h- v( l
抗生素治療
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  一旦得了肺炎,不論是甚麼原因造成,肺部必定受到影響,肺炎不像支氣管炎只有呼吸道受到感染,而是肺部受到傷害。現在大部分的肺炎都可以使用各種強力抗生素治療,至於哪一種抗生素最好最有效則需視肺炎的致病原因而定。病人必須給醫生詳細的發病史,不要隱瞞,醫生才能作出最準確的診斷及擬定治療方案。
% {) D$ g3 ?+ P2 @$ o7 ]* U" ?/ Y公仔箱論壇  通常若判斷為肺炎,不論發病原因,醫生都會先使用抗生素,紅黴素、四環素及頭孢菌素都是常見用來治療肺炎的藥物;亦有認為治療吸入性肺炎,在吸入12小時內大量使用類固醇可有利於緩解炎症。tvb now,tvbnow,bttvb3 N9 U+ A0 _8 X& V& a
  因中毒、酗酒、腦部受傷等造成昏迷狀況的病人若是得了吸入性肺炎,由於肺部不僅受到感染,還遭受吸入異物的刺激,因此比較難治療,而且治療需時亦較長。
# z5 k1 F1 L1 A1 H. v; S" _2 c3 C公仔箱論壇預防0 Y. x+ z+ o8 @- A; R/ T
  預防吸入性肺炎主要是防止有毒氣體、食物或胃容物的吸入,以下各項建議,可供大家參考。
/ t6 V' m% _) @+ `3 \9 {+ @% I; E0 h6 Htvb now,tvbnow,bttvb‧長者吞嚥能力較差,常在吃東西或喝飲料時嗆到,以液體流質狀及乾燥固體狀食物最易觸發,在進食此類食物時應倍加留意。* R0 U& i+ ~5 T# A4 I$ q) q
‧進食姿勢最好盡量坐正,不宜吃得太飽。飯後盡量不要立即躺下,以免發生逆流。
$ r- C1 j4 _$ f2 V5 z‧如需接受手術麻醉,手術前必須使胃部充分排空。
# [) l2 ?& P# j0 G) ?公仔箱論壇‧保持口腔清潔,適當的清潔口腔,吃飯前洗手及多喝水可以降低吸入性肺炎的發生率及死亡率。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 j$ |- q& e# s% [! M2 T
‧進食時盡量少說話。因為吞嚥時,氣管開口必須關閉以避免食物誤入氣管。但是當我們說話時,氣管開口則必須打開才能發出聲音,正常的人身體會自我協調,但是有吞嚥困難或是處於神志不明的狀態時,在吃東西時又要說話,則會較容易嗆到而導致食物帶著口水進入肺中而產生吸入性肺炎。$ q, N1 b0 {: l+ o
‧避免吸入毒氣及可致敏灰塵
: \$ }5 q4 S& p+ Rtvb now,tvbnow,bttvb食不言,寢不語
  Q. C" R# w9 }2 N6 @6 hTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
  肺炎雖有多種藥物可治,但是預防的方法不多,傳染性肺炎仍是長者及兒童的重要殺手之一,尤其由肺炎鏈球菌引起的肺炎,因為近年已有預防疫苗,衛生機構通常會建議初生嬰兒及60歲以上長者接種。吸入性肺炎則沒有特殊預防之法,抗生素只能用於控制繼發性感染,不能作為預防感染之用,因為用藥不能減少繼發性細菌感染的發生,反會產生耐藥性。
$ d# ^5 j! a9 P& H: ytvb now,tvbnow,bttvb  中國人的老話「食不言,寢不語」其實包涵了保健養生的意義,中國人尤其喜歡大夥人一邊吃一邊高談闊論,或許這種口沫橫飛的習慣應該改改了。
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  • soforlee

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