你曾經試過早上起床後突然覺得頸部僵硬疼痛，稍微一轉動就痛嗎？如果有這種情況，你就是得了廣東人俗稱的「瞓捩頸」，在中醫學上稱為「落枕」。此病西醫稱為急性頸椎關節周圍炎或頸部肌肉扭傷。
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7 C4 s9 {& U8 }6 \1 c4 \! \公仔箱論壇 落枕或稱「失枕」，是一種常見症狀，以冬、春兩季多見，尤其以青壯年多發。落枕的常見發病經過是入睡前並無任何症狀，起床後感到頸部僵硬疼痛，活動受限。其起因多與枕頭及睡眠姿勢不正確有密切關係。一般落枕病程較短，輕者約2-3天就會自然痊愈，若及時治療可縮短病程。但症狀嚴重者，可延至數星期。若不及時治療，有可能發展成為頸椎病。5.39.217.77:8898' d# i, R- d' A2 q/ N0 C0 X7 i0 {
病因病機
" @& v; a; j% k% O‧睡眠姿勢不當 ── 頭頸長時間處於過度偏轉的位置，加上睡眠時使用過低或過高的枕頭，使頭頸處於過伸或過屈狀態，引起頸部一側肌肉緊張，以至肌肉、肌腱拉傷，使肌筋強硬不和，氣血運行不暢。
. \8 V; I8 F3 m4 f7 u% T; ctvb now,tvbnow,bttvb‧頸部受風著涼 ── 如睡眠時受寒，夏天貪涼（吹冷氣）等，使頸背部的氣血凝滯，筋絡痺阻，以致僵硬疼痛，動作不利。tvb now,tvbnow,bttvb; m+ J) J, Q1 z, F2 _- F: K; v
‧頸部外傷使頸肌肉氣血不和，筋脈拘急。
1 i1 m' J; o, ]4 M/ y# x辨證類型tvb now,tvbnow,bttvb) g- O. K+ {7 |" F1 q. {7 j
外傷型：因疲勞、扭傷所致，發病急。公仔箱論壇/ x( E* n' J& k! d @
風寒外襲型：受風寒或汗出著涼引起，怕冷。
8 F, O$ m* O1 G- r# K氣滯血瘀型：因疲勞、損傷等誘發局部氣血運行不暢，頸部肌肉有觸痛。
; o [; L& }7 j9 ]8 J7 Z$ E公仔箱論壇腎虛型：平時體質虛弱，發病較緩慢，頸肩部痠痛，活動不利，伴有頭暈耳鳴，腰膝痠軟等症狀。5.39.217.77:88985 e' F6 s2 }3 ^8 @9 [; z
臨床表現 % {" d+ y. [. J; n1 u0 |
患者主要為一側（少數人雙側）頸部在晨起後感到疼痛，肌肉繃緊僵直，頭向痛側傾斜，扭動頭部感到疼痛加重，並牽涉到肩背和上肢。眼看側面或向後看時，必須依靠身體的轉動才能使頭部轉向。
0 q+ [/ Z1 `2 Z$ K8 S+ [5 m5.39.217.77:8898治療方法
1 l/ l- G; R' S; w. _, l5 g公仔箱論壇 治療原則以舒筋通絡、活血散瘀、祛風散寒及滑利關節為主。宜局部放鬆，以靜制動。
4 {. W) |. ]; o3 t* Z 一般落枕屬於急性損傷，多是局部僵硬或疼痛，偶然會有腫脹或灼熱感，如果疼痛、腫脹或有灼熱感可以用「冰敷」。方法用毛巾包裹小冰塊敷患處，每次15-20分鐘；嚴重者可每小時敷一次。如果疼痛是受風寒或汗出著涼引起，則可用「熱敷」，每次15-20分鐘。方法用熱毛巾濕敷，或洗熱水澡，在肩頸部患處用熱水反覆沖洗，一邊洗一邊用手按摩。中醫治療落枕的方法除內服藥物外，另有傷科手法、針灸、拔罐及推拿療法等。公仔箱論壇/ _: i4 O: B9 N& i5 t5 b2 ^9 n
傷科手法
. m' W- G4 F; K0 mtvb now,tvbnow,bttvb 傷科手法針對頸項肌肉群的板機點、阿是穴以及條索、硬結部位進行理筋手法與牽引手法，藉此來緩解頸部肌群的緊繃狀態。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ a4 H" V' l6 p. h
針灸法* z# P3 Y, v! `
針灸則是以手足太陽經、手足少陽經穴位為主，如風池、大椎、頸百勞、天柱、外關、委中、陽陵泉等穴，配搭阿是穴、落枕穴等進行治療，其目的亦在使僵硬的頸部肌肉群放鬆，藉此改善其局部的血液循環，紓緩疼痛。5.39.217.77:8898) O8 b& B* [$ a4 C" J8 \* M
拔罐法
( r' n( n) X1 u, }) }4 j7 pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 取大椎、肩井、天宗、阿是穴。疼痛輕者可直接拔罐；疼痛較重者可先在局部用皮膚針扣刺出血，再拔罐，或行走罐。
6 I3 Y$ c5 r3 F' hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。推拿
: H* I5 t2 u- y* K$ v7 K4 g9 h公仔箱論壇 推拿療法對落枕是行之有效的治療方法。
# u* L( v/ @% r V8 m5.39.217.77:8898 放鬆肌肉：患者應坐下，醫師站在其後方，先在頸部做推拿揉法，兩側都做，以患側為主，在背部做揉法、滾法以放鬆頸肩背的肌肉。
% }) t. }# Y5 U" q- }6 g5.39.217.77:8898 根據頸椎活動障礙的方向，採用持續健側低頭牽拉方法。2 K* s! D& q7 |6 [- W; k9 z% h
具體方法：如患者向右側彎和後伸時疼痛，囑患者向左前下方持續低頭並間斷用力低頭產生類似牽拉作用，也就是向無痛的方向低頭牽拉。患者掌握該療法，無特殊情況不要停止，低頭時患者應該感覺無疼痛。5.39.217.77:8898( a# z8 k& I: K
防止落枕小貼士5.39.217.77:88988 [" Z7 E8 {4 c; r& X% J3 c
‧選擇適當枕頭，培養良好睡眠姿勢。tvb now,tvbnow,bttvb# }+ N2 p3 @; O S8 Q$ F
‧枕頭要合適按照人的生理特點，枕頭不能太高，也不宜過低。
- j2 b' s% Q+ z/ _0 c5.39.217.77:8898‧枕頭位置應放在後頸部，高度應以躺下剛剛擱平為宜，側臥枕頭應與肩同寬。其次，要注意避免不良的睡眠姿勢，避免頭頸部位置不正，過度屈曲或伸展等。; K6 _2 {, z- c+ D" |2 H
‧要注意避免著涼、吹風和淋雨，睡覺時一定要蓋好棉被，應能以蓋住肩頸部為宜，被子要塞緊。此外，睡覺時應避免頸部長時間吹風扇或吹冷氣，以免風寒邪氣侵襲頸肩部引起氣血瘀滯、脈絡受損而發病。 |
發表於 2015-4-6 05:48 PM
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