陳曉蕾: 高錕 夕陽之後, H$ A9 V X) f/ ~% w# b
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香港人其中一個致命的疾病,死亡人數增幅驚人──不是癌症,不是心臟病,撇除人口老化的因素,這兩種病的死亡人數都下降了,然而增幅依然最高的,是腦退化症(又稱認知障礙,衛生署仍稱痴呆症)。由二零零一年到二零一三年,死亡人數增加接近三倍。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 f) B2 ?( F& @' }; O$ s
8 M$ V4 X; D- `tvb now,tvbnow,bttvb高錕太太黃美芸說:「其實很多腦退化病人會被劃入死於肺炎,因為吞嚥困難,食物誤入氣管引起的肺炎。」肺炎已是香港第二號殺手,死亡人數也在這十多年間增加一倍。
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$ y: @. d( Q# Q8 I1 Y* {公仔箱論壇而患上腦退化的諾貝爾物理學獎得主兼前中文大學校長高錕,亦已經步入晚期;擔任高錕善慈善基金主席的黃美芸,開始推廣腦退化病人的晚期照顧,以至臨終關懷。公仔箱論壇8 H" }& W9 [, r+ f* h% V; \" _
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「腦退化的病人,現在到尾期是插住喉。我在私家醫院見到一個個不能動、不能講、不認得人,個個都是插住鼻喉,護士走來倒奶進喉,一日兩次。我問護士:『咁辛苦?』護士說是家人要求的。」黃美芸很難過:「已經是尾期,沒有尊嚴拖住做什麼?」5 ]3 D5 Z% |( ~/ T7 y
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她和高錕都一早簽了預設醫療指示,拒絕臨終時的無效醫治,包括鼻喉餵食。二三十年前,高錕的爸爸九十多歲進到醫院,當時高家還不曉得腦退化症,以為爸爸只是老了,不動、不說話。「他見到爸爸這樣,就和醫生說,不要插東西,讓爸爸靜靜走啦。但醫生還是插了:『香港唔可以俾人餓死的。』」黃美芸回憶,為免高爸爸掙扎醫院還把他的手綁住,結果綁了半年:「那半年去看,爸爸都關上眼,不睬人。是生氣?我們也不知道,腦退化本來就是要走,躺了半年生的褥瘡手掌大,見到肉見到骨。你見過就不想這樣。」% ^1 Z. {3 y0 e; u; d$ Y
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黃美芸坦言高錕在二零零三年確診患上腦退化,目前「行得、睡得、食得」,但已經再難以乘坐飛機,她有心理準備他的吞嚥能力未來會出現問題。「食不到,就是第一步,然後逐個器官衰竭。」她希望香港所有腦退化的病人,都可以走得有尊嚴,可以像癌症病人一樣接受舒緩治療(palliative care),更照顧心身靈的需要,而不只是續命。公仔箱論壇, u" D5 b* k- H6 Y) ] ]+ w0 k
! M: ]$ \! z4 @+ q+ Y$ J3 P1 x) r5.39.217.77:8898但很多家人都不捨得病人餓?「你要唔要試吓插只筒進鼻哥?你會唔會覺得好舒服?咁樣要捱一年你肯唔肯?那你就會明白幾辛苦。」她答得非常率直:「那個人唔出得聲唔講得嘢,好辛苦架。佢要走,又插住,拉住,好陰功。」
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對於安樂死,黃美芸不置可否:「你自己想啦。」基金會經理在旁補充有愛就可以走下去,黃美芸於是答:「我睇番後生時,生命像是自己前面,好多嘢未做唔想死的;中年都咁想法;到了六七十歲想見孫長大,想看他結婚,但過了八十歲好像我,什麼都見哂,都係要到尾的,那就舒舒服服地走,走就走啦,我已經made my life。」公仔箱論壇- x) }% i- _3 P& h
( S( V' Y# q9 ^0 ^公仔箱論壇腦退化的晚期和臨終照顧若然沒有改善,實在難以避免患者和家人感覺生不如死。黃美芸已參觀靈實寧養院等,和一些醫生談過,基金會開始積極研究晚期病人的照顧,希望可以有尊嚴和尊重私隱,支援家人和照顧者懂得放手。
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* l0 C' ` J1 l% x# C+ p; Xtvb now,tvbnow,bttvb耆智園剛推出手機APP「腦退化一按知」,除了有自我評估、健腦遊戲、減少走失的地圖定位,還有難得的社區資源列表,晚期患者也可以找到一些服務。 |