顏面神經麻痺的成因不明確,但有不少患者是由於受到冷風刺激而發病。冬季固然常有機會遇上冷風,如留在室內,長時間被冷氣直吹面部,一樣有可能。患者除了接受藥物治療外,亦可以透過簡單面部小動作,促進顏面神經麻痺的康復,並使面部肌肉盡快恢復原有功能。 顏面神經(Facial Nerve)是腦幹分支出來的第七對神經綫,它負責控制面部肌肉,當這條神經綫受攻擊或被破壞,便會造成顏面神經麻痺,無法向面部肌肉發訊號,令一側面部肌肉癱瘓,未能如常做出不同的表情,如皺眉、蹙額、眨眼、微笑等,兩邊面也不對稱。除了外觀上有明顯改變,在面部功能上亦會受影響,例如眼睛乾澀、舌頭麻木,味覺下降、飲水時會漏水、咀嚼困難、耳朵下後方的乳突處疼痛。
: ?- d# g+ A0 Y/ ]: x' S- I; f4 j 註冊物理治療師陳啟泰表示,神經綫受損後,經過長時間會自動復元,輕微者在 3 周內面部功能回復正常,亦有些人要 1 個月後才逐漸康復,而且不一定百分百痊癒。「例如,外觀上可能跟過往分別不大,面部表情仍未達致正常的速度和力量。當中部分人初期會有些功能障礙,如邊飲水邊漏水、眼乾,吃東西時咀嚼能力欠佳,都屬於殘餘後遺症,需要花 3 至 6 個月才完全康復。」4 g* {& l/ e4 m! P6 `( w- r
有些患者更可能發生其他後遺症,常見的包括面部繃緊,以及一個名為口眼聯動的情況,這是因神經綫踏錯路而起,患者每當眨眼時,嘴角會同時不由自主地微笑;又或吃東西,眼睛會標淚水。另外,可能出現耳鳴或聽力衰退,但實際個案不多。5.39.217.77:8898: e/ T6 u- o* b: r
物理治療輔助復康* j V, @) {: q" n6 |6 \, j" U' n
基本上,顏面神經麻痺患者經過醫生檢查後確診,有機會被處方消炎藥、抗病毒藥,幫助神經綫消腫。除此之外,部分患者需要接受物理治療,促進顏面神經麻痺的康復,使復元情況更理想,這包括以下幾個渠道:
5 C0 j( I+ k/ I% E* x) D1. 面部運動:面部不懂得眨眼、微笑或郁動,屬於暫時性問題,多進行一些面部特殊表情的動作(亦需要限制每一天的訓練次數),能夠讓肌肉重新學習,以發揮應有的功能,此等訓練適合病人自行練習。5.39.217.77:8898 _6 ?1 f1 o# B# V9 Z% f
2. 自我按摩:在肌肉還未完全恢復運作前,面部仍然有可能繃緊,甚至乎腮部下墜,影響復元。經常按摩面部,促進肌肉的控制及收縮,令肌肉保持彈性和柔韌度,保持輪廓平衡,避免兩邊面一高一低。
# R- F: i. V2 Q/ A8 H$ wtvb now,tvbnow,bttvb3. 肌肉電療激法:某些情況下,需要輔助儀器的協助。如透過神經肌肉電療刺激,將電極貼在患者的面上,幫助神經綫訊號盡快恢復正常,使肌肉盡快強壯起來。
4 \! @3 {' M8 Y8 m5.39.217.77:88984. 針灸:部分物理治療師會採用針灸,紓緩面部殘餘活動障礙。5.39.217.77:8898+ T M& c4 K+ w/ e' x
日常生活小改變
5 T ]0 A$ m: k& E( ATVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 他表示,鼓勵病人同時學習一些實用保健貼士來應付日常生活。「嘴角肌肉是其中一個受影響的部位,宜使用飲管飲水,一方面預防漏水,另方面可訓練嘴肌肉。其次,有需要時滴眼淚水來防治眼乾問題;還有,睡眠或上街時,在眼睛貼紗布,避免風沙吹入眼,並緊記不要經常讓冷氣直吹眼睛。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 ]0 p. i, I: U: z
至於會否再次復發這個問題,很難一概而論。「部分患者或因受到病毒感染發病,其中疱疹病毒,最有可能襲擊顏面神經,它一直潛藏在人體內。另外,環境因素、天氣、凍風、撞擊、創傷都有機會造成顏面神經麻痺,所以盡可能從這幾方面入手,包括睡眠時,房間的冷氣勿只吹向一個方向,更加要避免直吹面部。冬季時注意保暖,多穿反領衣服、頸巾遮掩耳下和頸部,尤其曾有患過顏面神經麻痺,都需要注意種種生活細節。」
* m, r1 p& a, O7 b7 \5.39.217.77:8898---------------------------------TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 A" e( ?# b- L7 y5 e% @
常與中風混淆tvb now,tvbnow,bttvb5 T: n6 x/ @; h% J" q0 E& ]" G
不少顏面神經麻痺患者在發病初期,經常誤以為自己中風,其實兩者不大同。陳啟泰表示,中風通常伴隨其他徵兆(頭痛、頭暈、單邊手腳活動問題),其中手腳麻痺、步履不穩等徵狀,都不會在顏面神經麻痺患者身上找到。「唯一接近,是顏面神經麻痺患者初期嘴部肌肉控制能力受影響,說話能力下降,中風也會,但其眼睛活動能力仍然保持,而顏面神經麻痺患者單邊眼睛和口的靈活度皆無法正常運作。」
% J$ v3 O0 R: _8 \7 ^公仔箱論壇 |