【華人健康網圖文提供／商業周刊】秋冬氣溫下降是腦血管、心血管疾病的高峰期，睡到半夜，出現手麻症狀時，常讓人擔心是不是急性腦中風？到底時常有惱人的手麻，該怎麼辦？該如何與中風做分辨？
0 Y( S9 F ]: j+ d4 o r/ P5.39.217.77:8898公仔箱論壇2 _* C6 X+ N# u! H- o
" N" L: g) y9 O0 ]
坐在電腦前，工作一段時間後，手部大拇指、食指、中指，一路麻到無名指；騎摩托車時，不管是緊握把手或催油門，手麻的症狀特別明顯；晚上睡得正沉，手指、手掌傳來一陣痠麻、不舒服，半夜還會麻到醒過來，這都是臨床上，常見的腕隧道症候群症狀。若遲遲沒有改善，有時候嚴重起來，出現肢體無力的現象，可能連右手好好拿筷子夾食物，左手把碗端穩，都會出現困難。
+ G8 v0 j& d, [5 W' o6 P公仔箱論壇5.39.217.77:88984 c/ C- m# X: z
為什麼現代人容易有腕隧道症候群困擾？主要是因為我們手掌腕骨的骨頭排列，就像英文字的「U」，上面覆蓋著橫腕韌帶，形成一個有如小隧道的空間，腕隧道內有血管、控制手指活動的肌腱，以及支配大拇指、食指、中指、無名指靠拇指側半部感覺的正中神經。& I- J7 p; f2 M! R
公仔箱論壇+ {/ v x0 Q. s
當手持續做伸展、彎曲等過度使用動作時，常造成橫腕韌帶增厚，也會使得腕隧道內的空間變窄、壓力增加，而壓迫到血管、肌腱、正中神經。因血管、肌腱的結構比較強健，常是結構脆弱的正中神經，率先出現所掌管三個半指頭的痠、麻、痛。6 G/ }% V; _/ M$ W" U8 \" v
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 ?7 P% U0 S7 [9 O1 j5 ~
不過，由於人體的神經，就像一條從頸椎一路連接到手掌的電線，只要中間有任何一段神經被壓迫到，也會出現手麻的異常症狀。舉例來說：頸椎第六節、第七節的脊椎神經掌管的區域，也與腕隧道的正中神經相同，當因有骨刺、退化性關節炎、椎間盤突出而被壓迫到神經根時，也會出現雷同的症狀。tvb now,tvbnow,bttvb* l6 ]3 Q" Q: I0 ?; d& h/ q
8 D$ x) ?4 a! O4 C, O0 p: {3 A
到底容易手麻，該怎麼做好日常的保健，才能避免症狀一再發生，越來越嚴重？哪一類手麻要提高警覺？為什麼手麻，應及早重視？本週由專精人體復健的李林鍵醫師，分享減緩惱人手麻的關鍵養生之道。tvb now,tvbnow,bttvb D* s# I- k6 l0 X0 K
: G! f; }8 _) r; _3 x5.39.217.77:8898市售裝備改善有限 不如放鬆肌腱、吃B群修護
7 q) f$ M2 R+ Y4 C) u$ ~+ R `: f, @, Z
手腕握著滑鼠的姿勢，最容易讓手腕的伸展弧度變大，使得腕隧道的空間更狹小，讓血管、肌腱、正中神經受到擠壓，對正中神經造成更大的壓力而引起神經的發炎。5.39.217.77:8898& B0 m% @5 \/ ~4 d$ @% C* `
7 H, G) {# w7 ?) E
即便是改用較符合人體工學的滑鼠、觸控板等周邊設備，只要持續不停對腕隧道輕微加壓，仍然會累積出一定的傷害。與其仰賴這些宣稱可紓解腕隧道的工具，還不如適時讓手腕休息，常做肌腱放鬆訓練來得實際而重要。公仔箱論壇! k" q3 a& c4 `* _3 H
5.39.217.77:8898& y" Z! x9 w9 t
當剛開始有正中神經的急性壓迫，引起發炎不適時，消炎止痛藥跟及時復健的效果，都很好。飲食中，可適度補充富含補充B群的全穀類食物，幫助神經修護。
$ G: U* B$ G! D' xtvb now,tvbnow,bttvb5.39.217.77:8898' f$ ]# F2 |% G; V
低頭族是好發族群 弓背滑手機，頸椎提早衰退公仔箱論壇& w* M5 E& e, }# N9 ~/ V2 Y
3 h: l* R0 U1 D: ~tvb now,tvbnow,bttvb以往，因頸椎退化性疾病壓迫到神經根，出現手麻症狀的患者，大多是年長者，但自從平板電腦、智慧型手機大為風行後，門診中已不乏二、三十歲的年輕人，因長期以低頭弓背的姿勢滑螢幕，而使得頸椎早期退化，同樣會出現手麻的症狀，痠麻痛的症狀會隨神經根壓迫的區域不同，從大拇指到小指，都有可能。常讓患者在低下頭來洗頭，或直接往後仰時，痠痛到無法忍受。" Y( ?& }! y7 E* e! _, \7 I
: a) y) l6 X8 b, H3 k1 h7 F除了節制3C的使用，接受適當的復健治療外，建議可在復健科醫師或治療師的指導下，勤做頸部肌肉的拉筋運動，減緩肩頸肌肉的僵硬不適。同時，游泳也是很好的復健運動，但若是有頸椎問題時，不建議游仰式，以免頭持續往後仰加重不適。5.39.217.77:8898/ {0 y" a( ^. j6 G
! R% B* Z8 t7 s
有這類困擾的患者，不管是在辦公桌上趴睡，或是躺在床上趴睡，都不是很建議，尤其是躺在床上趴睡，特別會讓頸椎過度後仰，對於頸椎、腰椎，都是很大的壓力。睡覺時，宜採側躺或平躺，要注意枕頭的高度，要能維持頸椎正常的弧度。側睡時，頸部後方的頸椎棘突連線，須與床面平行。平躺時的額頭跟下巴的連線，則應與床面平行。若額頭高於下巴，代表枕頭太高，額頭低於下巴，則表示枕頭過低。
" g% a/ o: W" z7 ]" ~5 z- ?/ e- h公仔箱論壇9 E) {% p% R4 M- Z" X
臨床上，常可觀察到許多習慣睡高枕的手麻患者，其實是因為平躺時，無法好好入睡。像是胃食道逆流或是心臟衰竭的患者，若不墊高枕頭會容易胃酸逆流上來或喘到睡不好。另外，最近季節轉變，有些慢性鼻竇炎、過敏性鼻炎的患者，若有鼻涕倒流的情況時，容易咳到醒過來，也會習慣把枕頭墊得很高。
3 W* Q' J$ l4 W5 ^; X; s) P& ~' Z公仔箱論壇/ G* q* A0 j6 u! c ^9 G
但若因此長期睡姿不良，遲早會讓頸椎健康拉警報，即使做再多的復健，也不會有太明顯的成效，須下定決心，好好控制原有的病情，才不會讓健康問題如滾雪球般越滾越大。
; {- |5 E/ {1 i O% |
6 B, T- A$ g7 `6 S+ Z若是肢體麻木的情況，不局限在手部，而是先從腳的腳趾頭往上麻，再從手指頭往手指、手掌麻，肢體麻到像一直穿著襪子、戴著手套的感覺異常，要再考慮是否會是糖尿病、甲狀腺不足或亢進等疾病造成的周邊神經病變。
- Q4 f5 H8 o6 f* X! \) H* c0 Q公仔箱論壇
" U& A t0 k2 _# n5.39.217.77:8898半身麻痺、眼花、嘴歪 最怕是急性腦中風發作
, b6 p1 \, d7 O& u2 I( a公仔箱論壇' H8 {$ G1 N |$ P
秋冬氣候多變，如果突然發生單側手麻腳麻、感覺異常，且有單眼突然看不見或看東西有兩個影像的複視、表情不太能控制、不自主流口水、語無倫次，身體半邊較無力，則不能排除是急性腦中風引起的肢體麻痺，建議勿延遲就醫，可就近前往有腦中風急救能力的醫院掛急診，以免錯過中風急救的黃金三小時內。
8 K" d2 [! s4 v5 M. JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 n1 d! A! }* ~( N/ j
【延伸閱讀】減緩手麻3步驟
* A+ k# d8 D: Y. }5.39.217.77:8898) m. h4 y2 A5 o/ w' Y( g
經常使用3C，可常做手腕伸展、彎曲的拉筋運動，每套動作可重複做10到20次，手腕會比較舒服。睡姿勿趴睡，須注意枕頭高度，須能維持頸椎正常弧度。( |, l: ~- O0 J' Z, ]7 Q6 G
* ^. _( C* M I l4 z1 j, _1 O
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! Q" i0 i8 K2 c: S5 ^% ~/ V
1.先做伸展：手肘伸直，以一手輔助，把另一手的手指往上壓，數10到15秒。tvb now,tvbnow,bttvb/ I' ~" R b. T6 u1 E3 R: M, N
tvb now,tvbnow,bttvb' I; c! y% q/ f* k$ \3 h
5 v# }! J+ B& t) [3 @! U2.再做彎曲：同樣手肘伸直，以一手輔助，把另一手的手指往下拉，數10到15秒。tvb now,tvbnow,bttvb. B$ ]1 Y& ^: L- M/ {
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# D, f$ r P: V7 @
& O5 A- a/ s2 }# Y2 c; ^2 [5.39.217.77:88983.調整睡姿：平躺時，枕頭高度，要能讓額頭跟下巴的連線，剛好與床面平行。 |
發表於 2014-12-29 07:53 AM
| 
