（一）大腸癌和肺癌的徵兆6 b% K' @5 C7 U0 n+ d
美國一個健康研究中心發現當地門診部和外間診所經常出現誤診，而且高達
8 E) L5 m+ T; ?公仔箱論壇二十份之一。
# _8 c4 @# Y! {+ s( j6 d8 j6 F研究用大腸癌和肺癌的診斷作爲指標；發現即使病人有屙血的症狀；應要安排大腸窺鏡的檢查情序，但仍然有部份病人的症狀被忽視，而因爲未能及時發現而耽擱了治療的時間。, V4 B& T! \- e7 f/ K$ W; H
大腸癌的初期症狀包括大便變得不暢順，而因爲腫瘤阻塞腸道，糞便變得幼或扁窄。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 J+ B' V( S- c* \6 a' J9 y
經常有便意但卻不能排泄；而且腹部感覺腫脹和絞痛。
0 L1 ~3 ^( K9 f' stvb now,tvbnow,bttvb如果大便變黑或帶有鮮血，應要儘快找醫生檢查。
, a8 W9 L6 Q2 W2 Q, ]7 L公仔箱論壇其他較為隱晦的症狀包括無故消瘦、感覺疲弱和出現貧血的徵狀。 50 嵗以上的人士即使沒有任何症狀，亦要開始例行篩檢。公仔箱論壇# G: }1 g% ^% P
肺癌初期可能沒有明顯的病徵，但大部份的肺癌都是因爲長期吸煙或吸入二手煙，與及環境空氣污染。# G7 O; Z: m G ?- k$ U
可疑的症狀包括持續惡化的咳嗽、氣速、呼吸時胸部疼痛、重覆的氣管炎和肺炎、咳血、頸部和面孔浮腫，與及變得疲弱和消瘦。5.39.217.77:8898: h5 J: J8 ~ w1 J) J; H9 j- r
肺癌的初步檢查包括照肺公仔箱論壇2 G f& w" i- H
X 光片，和收集咳出的痰涎樣本化驗。
/ w1 _/ T6 V; S" d7 W公仔箱論壇如果肺5.39.217.77:88981 L9 K# e# D$ [9 X6 y$ E5 R9 k
X 光片有可疑的變化，就要進一步安排電腦斷層素描跟進。
* ?5 C, W2 E" }# Q9 Stvb now,tvbnow,bttvb確定有腫瘤存在，可以選擇氣管窺鏡，胸部穿刺檢查，或做胸腔窺鏡抽取腫瘤的細胞組織化驗。/ h" B/ @3 N% z8 Y q" r* G
（二）急救和診治的延誤原因
8 }: k& p- Y6 z9 _0 ^; I E* H! Ktvb now,tvbnow,bttvb急症室和深切治療部若果過於繁忙，很容易出現錯失。' L4 Z' H" D$ g8 Y+ e `
美國一個調查顯示，從病人死後解剖的報告之中，嚴重的誤診個案高達
/ Y6 H, f" R2 u4 ^$ N0 y6.3% 。
0 Y5 |+ W, ~* f4 K% v2 x, Y* o5.39.217.77:8898大部份是未能及時發現血管閉塞，或肺部的嚴重感染。tvb now,tvbnow,bttvb- ]. |; k" J; c) ]
情況不穩定的病人，例如頻臨休克，呼吸道阻塞，心臟病發的病人，在運送途中已經開始急救。
" A: u* V( O* @* F, ^ ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。插入氣管喉輔助呼吸，可以有效提升血液内的氧氣含量，但病人再不能夠説話。
' a! u8 q- q! i. s0 \, |9 M. r) T病人須然有專人監察和護理，但醫生必須經由救護人員或家屬查詢病歷，致病原因和病發過程。
* L7 ?0 R5 \/ ~ }醫生因爲要忙於救護和照顧多個病人，可能未能及時將資料紀錄讓其他團隊人員參考，以致未能夠協調而出現延誤。
: T9 `! G( u7 S% C( E3 H: C$ X: X2 r醫院為了減少藥物和劑量方面的錯誤，注射或服藥前必需核對病人的名字和檔案編號。
( R& V' i, P# X3 Y: v7 g: [醫生處方須要使用學名以免混淆，再經藥劑師覆核。 急症室採用電腦貯存藥物的裝置，每次容許提取單一劑的份量，而且自動紀錄。 本省因爲外來移民衆多，經常有多個姓名相近的病人同時抵達急症室，醫生必須特別謹慎以免混淆。 嚴重創傷的病人，通常需要輸血，在抽取血液樣本時必須核對病人的資料確保無誤，而輸血前亦需要經兩個人核對血包上的資料才能夠開始。tvb now,tvbnow,bttvb% Q7 g. ^! f. H2 t" P, A ^1 p* ^
（三）醫生診所經常出現的錯誤
' y% W! N5 X6 l' H& \# Y7 Y/ X8 Stvb now,tvbnow,bttvb近年許多新開業的診所都有多個醫生駐診，而且採用電腦病歷紀錄。 以往家庭醫生診症時最容易出現的錯誤，是取錯同名姓的病人紀錄，但因爲和病人相熟，通常都很容易辨認。 電子醫療數據須然快捷方便，但更容易出錯；包括資料輸入錯誤，輸入新資料時出現耽擱或遺失，將舊資料加入電腦檔案時出現錯誤，檔案混淆，和基本程式的錯誤。 停電或黑客入侵，亦可能導致整個電腦系統癱瘓。 為了預防電腦出錯，大部份藥房仍然拒絕醫生採用電腦傳進配方，而要求醫生將配方列印和簽署給與病人。+ E }* P& l; \* b0 V+ p7 p1 [
家庭醫生通常只能夠安排 10 至 15 分鐘時間給與一個病人，在 10 分鐘内要聆聽病人的症狀、檢查、診斷和治療。 平均 2/3 病人會取得醫生配方，40% 會安排做進一步的測試。 為了減少錯誤，醫生通常會準備一份病人的病歷撮要，紀錄病人的症狀，藥物需要和過敏反應。 當病人需要重配藥物時，如果能夠將所需藥物詳細寫下，和醫生配方核對，可以減少錯誤。 病人亦可以詢問醫生安排測試的項目和原因，需要做的準備，和測試後的跟進。 測試後即使醫生沒有通知檢討結果，亦應要致電詢問，以防報告在傳遞之間遺失。 本省大部份的實驗室報告都可以上網查閲。
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發表於 2014-8-25 10:18 AM
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