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[健康資訊] 創傷護理 Trauma Care


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' p" \' m2 T& q. _( B8 G; z% J(一)預防嚴重創傷的tvb now,tvbnow,bttvb# {1 i' L2 j$ \  l# p+ Y3 d
創傷是導致
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嵗以下人士死亡的主要原因。
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癌症和心臟血管疾病通常年歲較長才出現。/ T3 U3 |0 ~6 M
身體受到撞擊,例如車禍和摔跌,是最常見的致命創傷。* K! x8 U2 x' K0 _8 l& ~# X: i! M
在美國的大城市内,槍傷和刀傷亦經常發生。
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爆炸的損害,則包括撞擊,5.39.217.77:8898# e4 I$ U9 W4 A6 [% `! n
碎片穿破身體,與及灼傷。3 R% B# P5 l  Y, a! n9 a  [1 p& e
如果創傷導致窒息,嚴重頭部和脊椎碎裂,心臟和主要血管穿破,通常都無法救活。tvb now,tvbnow,bttvb+ X* r- E: K3 O
腦内出血、胸腹内的血管破裂,盤骨壓碎,如果能夠及時救治,仍然有生存的機會。
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嚴重的創傷病人,動手術救治後,可能出現傷口或血液感染,而醫院内抗藥性細菌感染亦持續增加。
1 B6 W2 {* K' T4 J3 [: O% a創傷的研究經費,大部份來自戰爭和國防撥款,希望可以減少受傷軍人的死亡率。
0 L  a8 v! `' w% \/ ~% ?5.39.217.77:8898如果能夠避免爭端,減少國與國之間的衝突,就可以減少在戰爭中犧牲的軍人。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: p/ C) `+ T7 ~2 a7 E7 ?
在民間的層次,兒童和青少年遭遇創傷的風險較高,所以法例限制車必需配戴安全帶、設置合規格的兒童汽車座椅、戴上單車頭盔、宣傳和嚴懲酒後駕駛;但仍公仔箱論壇0 Z/ w: u+ t. G% A6 S
有許多政客tvb now,tvbnow,bttvb: L1 q) E+ J2 t1 w6 k6 J% r8 J4 i
忽視吸服大麻後駕駛的風險。5.39.217.77:88989 J3 N; w6 N% T. E. S. o/ d

; F' e& g( L# \: S# p% Z2 fTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。酗酒和濫藥,
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除卻5.39.217.77:8898+ N9 s9 E+ w8 t  k' ^
增加車禍意外,更會增加暴力和虐待的傾向。
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年長人士受傷之後較難痊,儘量減少服用影響
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神智的藥物,與及改善家居内的安全設施。tvb now,tvbnow,bttvb. |! L' \0 r0 s3 `$ `
(二)嚴重失血的症狀和急救程序
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4 E( ?$ @; A9 m  B' L) R$ wTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。70 公斤的男性,體内血量約有 5 公升。
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兒童的血液比重是 8 9%
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當失血量達到15%,就會開始出現症狀。
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如果超過 40%
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就會進入休克狀態,難以救治。
! Q( o# n, U: S2 a5.39.217.77:8898嚴重失血的症狀包括病人感覺到惶恐和開始神智昏亂、皮膚冰冷出汗、面色蒼白、呼吸緊促和脈搏微弱。; d7 Q$ J2 q$ T( ^# P. u
初步的護理是將傷者搬離高風險的環境,但要減少頭頸的移動。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 j6 w1 J: P% `0 o
幫助病人躺下和保持溫暖。
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如果沒有頭、頸、背部和下肢的創傷,將兩腿墊高 12 吋,但要保持呼吸暢順。tvb now,tvbnow,bttvb" q, T" T6 E% O. k$ e  h4 B
如果有明顯流血的傷口,將衣物解開,用乾淨的布或毛巾,緊壓出血的部位。
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如果有利器插入,不要拔出,圍繞利器包紮。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 S; I+ i. W$ E) h* m, M
失血的病人可能感覺口渴,不要讓病人喝水,以免導致嘔吐和梗塞氣管。tvb now,tvbnow,bttvb$ W* N; H1 o* w. Z. V6 `) Y
嚴重的創傷病人,可能需要動手術急救。tvb now,tvbnow,bttvb( D# h" c1 O: f9 c  J# W
在手術前儘量維持病人的呼吸和血液循環,供氧氣和靜脈輸液。
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迅速做臨床的全身檢查,安排抽取血液樣本和電腦素描。
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治療的方針是止失血、修補創傷的器官、補充血液、維持血壓,以免腦部和内臟器官因爲失血和缺氧造成損害。tvb now,tvbnow,bttvb/ d% N5 X' r8 c) N4 Y! t
在急救期間,醫護人員必需嚴格遵守消毒的程序,以免日後出現感染的併發症狀。tvb now,tvbnow,bttvb/ m% l% ]( O7 N
(三)美國的危急創傷救援手術試驗
' u# A, K; u2 X  D公仔箱論壇美國TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 @/ e, {0 w% G4 X
Pittsburgh
大學醫療中心正開始一個嶄新的臨床急救試驗,針對有生命危險的傷和刀傷病人。tvb now,tvbnow,bttvb$ g8 P# T% }0 m9 X/ x7 |$ X
嚴重失血以致心臟停止運作頻臨死亡的病人,在正常溫度下,如果不能夠在 5 分鐘内恢復液供應,腦部就會受損,生存的機會低於 10%" G/ l- B) h. K' P9 |
試驗的急救程序,是在頻臨死亡的傷者大動脈内插入導管,將血液抽出而將冷凍的鹽水灌入,讓體溫在短時間内下降至攝氏 10 度。公仔箱論壇3 g3 G9 k, _+ j$ {) i% z
病人進入假死狀態,身體器官停止運作。
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手術醫生可以爭取一小時來修補創傷部位,而大腦在低溫之下可以減少受到缺氧缺血的損害。手術後再使用心肺支援機器,逐漸讓溫暖的血液回歸體内。tvb now,tvbnow,bttvb: m! b% Q! g  J$ Q% P7 w8 n, I
如果試驗進行順利,當體溫回升至攝氏 30 度以上時,心臟就會開始跳動,回復體内的正常血液循環。過去 10 年的動物試驗,顯示成功率達到 90%tvb now,tvbnow,bttvb2 V4 J8 W% _5 S0 C3 m. }) l7 B
而且大部份的動物在甦醒後行為和表現正常,兼且沒有忘記曾經受過的訓練,更能夠學習新的技能。Pittsburgh市正在
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向民衆推廣試驗計劃。
' D+ G8 _# b: F' T; K2 C! J低溫治療近年已經應用於心臟手術,與及在醫院以外心臟病突發而心臟停頓,但急救之後能夠回復心跳,但陷入昏迷的病人。tvb now,tvbnow,bttvb# D0 ?+ \4 H3 C$ U+ X
低溫治療有助於減少腦部受損的程度,而且可以減低腦部因爲短暫缺血氧之後呈現的發炎和發燒反應.
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