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【經濟日報專訊】港府預留4億元公帑推行大腸癌篩查先導計劃,初步定案傾向為14萬65歲和70歲長者進行測試,大便隱血者可獲資助一次大腸鏡檢查,並包切最多5粒瘜肉,5粒以上則要自費。公仔箱論壇+ s, W: J* L, h. m+ @ k: F; N- }8 K
初步計劃 最快明年底推行公仔箱論壇, @( Z) G6 e& ? `3 \9 i
4 z- x% |# }) F H$ w公仔箱論壇大腸癌先導計劃最快可能在明年底或後年初推出,由多個醫學界代表參與的跨專業專責小組,經多次會議,上周得出計劃初步實施框架。7 \& e; j" S. O& [
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小組建議以大便隱血測試作為計劃的篩檢方法,但暫未決定全交由衞生署做,還是外判私營巿場,原因為現時衞生署診所不多,未必能處理大量參與者。
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小組已決定先導計劃的合資格參與對象為65歲及70歲兩個年齡組別,分別佔約有9萬人和5萬人;參加計劃的長者如大便隱血測試結果呈陽性,可獲資助接受腸鏡檢查,預料首3年將有3萬人被揪出須照腸鏡。
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逾5粒瘜肉 收取定額費用
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5 n/ b5 x- d8 ^; H( t- h公仔箱論壇腸鏡檢查的資助模式則分為兩級制,一是檢查後無發現任何異常或有5粒或以下瘜肉者,毋須支付任何額外費用;但如檢查時發現有5粒或以上瘜肉,則參加者須支付一個定額費用,但費用多少則仍未有定案。公仔箱論壇& w& p2 J1 J; G" Y' h8 N) y! z
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有小組成員指,需要參加者額外自費是因現時巿場上是以5粒瘜肉為界綫,切除5粒以上瘜肉的收費參差很大,故仍要討論以達共識。
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事實上,政府未就資助額多少有定案,小組開會時亦曾討論不同模式,例如大便有隱血要進一步進行腸鏡檢查的參加者,是否要支付部分費用,例如當發現有瘜肉要切除,其間使用止血鉗等儀器的費用;又或一般照腸鏡只用鎮定劑,若要麻醉則要自費,但政府會為自費額設上限。# g7 F8 ?- d+ X* T# ~8 s6 G1 w" W
9 E0 A5 \: f+ ^8 z% @' stvb now,tvbnow,bttvb建電腦系統 連接公私機構& I( u& q$ B ]( }& A
0 |$ p- E+ @( N; W' P& E, V8 [至於合資格參加者,接受大便隱血測試後無任何發現,當局會在之後兩、三年繼續為其進行測試,但如須照腸鏡,則政府僅包一次,如參加者以後想再照,則須自行考慮。9 M% C9 p+ w4 S; T4 p
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該小組成員指,有關決定與中大醫學院提倡每10年照一次腸鏡不同,是因外國數據指認為一生照一次腸鏡已可以大大減少腸癌的併發症和死亡率,如要當局承包多一次腸鏡,則涉及要更大量公帑和安排上會更趨複雜。
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另外,因腸癌篩查涉及化驗程序,當局將須再組建一套電腦系統,以讓參與計劃的私營化驗室,連接衞生署和參與計劃的私家醫生和醫療機構的系統,以方便收集資料和計劃推行。 |