腳跟痛不關骨刺事
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7 N3 _- U; e8 f- G8 x' g5.39.217.77:8898左起﹕傅邦彥醫生、鄧偉文醫生（黃志東攝）tvb now,tvbnow,bttvb- g8 x2 `- l; a2 n" }8 C; S* h% A
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- K) S9 i* `' f0 x# y: P" d! }1 hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。足底筋膜炎出現的腳跟痛，是軟組織發炎引起，與骨刺（紅圈示）無關。
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9 w; {, Y8 g3 t: _- {$ G5.39.217.77:8898足底筋膜炎患者，每次起步腳跟猶如針刺；肩周炎患者，肩膊僵硬令手臂無法高舉。沒有骨折也不是脫骱，只是關節軟組織勞損發炎，也足以令一舉手一投足變得甚為艱難。
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早治療、勤拉筋是治療秘方。
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【拆解謬誤】
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謬誤：腳跟痛，照X光發現骨刺，就要手術切除骨刺。
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! h3 h8 o; A9 K8 _( s2 P鄧﹕病人腳跟痛照X光，往往出現不必要的驚嚇。tvb now,tvbnow,bttvb! w r* d& s* i
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X光可能看到腳跟有一條骨刺，誤以為痛楚由此而來，必定要開刀做手術；其實足底筋膜炎出現的腳跟痛，是軟組織發炎引起，與骨刺無關。
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3 d" ?. a; D* }# N8 T: H公仔箱論壇足底筋膜炎 久坐起步最痛TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& @& B b2 Q) D/ Q
, {+ @4 L! @* K2 v* K# r! @tvb now,tvbnow,bttvb傅﹕傅邦彥醫生、鄧﹕鄧偉文醫生tvb now,tvbnow,bttvb9 s4 z! ]$ e5 S$ o2 s- \: Q% c
- m5 [# t3 ^/ A! ~# U, d- ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。傅﹕很多人受腳跟痛困擾。我有一個女病人，年約40歲，一拐一拐行入診症室，我最初以為她意外扭傷，原來她腳跟痛了半年多，最初痛楚較輕，只是坐久了站起來開步時痛，行幾步後痛楚減少，又沒紅沒腫，所以沒理會；然而情愈來愈嚴重，現在每行一步就痛，究竟發生什麼事？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% P+ n; l" ]* m6 E; K, d# h$ k
4 O, m) T) \3 B+ Dtvb now,tvbnow,bttvb鄧﹕這是典型足底筋膜炎病徵，屬軟組織發炎引起的痛楚。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ @1 u1 E8 }% N% W4 J
* Q$ `) }( V2 j6 a& K9 B% a5.39.217.77:8898鞋底薄鞋墊硬 軟組織易發炎
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4 h Z: ^' N4 [- h7 O1 D傅﹕為何會出現足底筋膜炎？
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2 E, V4 p) U) G ^, Z5.39.217.77:8898鄧﹕腳掌軟組織像彈弓，我們每走一步，腳掌軟組織壓下再彈起，其間會有拉力，如果行路太多、鞋底太薄或鞋墊太硬，很容易令腳跟軟組織發炎。
3 n* Q5 F3 y0 z0 R' k5.39.217.77:8898 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# d. o$ c1 r+ T" R& C
傅﹕有何病徵？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& ^/ `9 q: G, P/ W! q( N, h
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鄧﹕早期病徵很典型，早上起時或坐下打幾圈麻將後，一站起身起步行就會痛，行幾步後，痛感減退。
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" k! e8 l6 E) n9 Mtvb now,tvbnow,bttvb傅﹕為何每次久坐後起步就痛？
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Y x- C( G, @' K4 p X鄧﹕所有關節發炎都有類似情，像類風濕關節炎，病人早上第一下活動，關節特別硬和痛；因為關節長時間沒有活動，炎症將關節鎖住，活動後將關節拉鬆，僵硬和痛楚就會減退。+ g2 K: z* W5 ^- ]$ B. d
" D6 Y1 t# G2 L1 Z) g( Y( O傅﹕如果有這種情，可否自己處理？
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t! U( I Q2 U1 u5 C; m鄧﹕如果確定是足底筋膜炎引起的腳跟痛，初期可以嘗試做簡單的伸展運動，拉鬆腳底和小腿筋腱；因為筋腱太緊，都會導致筋膜發炎，但若痛楚持續一星期，就應找家庭醫生診治。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) d! C1 ~* c- t# M
0 A! Y( U) s: G伸展按摩放鬆 超聲波助消炎
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傅﹕如何診斷，是否需要照X光？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& \% u' B+ v6 c6 u6 O M$ H
) j1 b4 |1 S( `5 G- f公仔箱論壇鄧﹕一般情，臨檢查已經足夠。病人說久坐後起身行時最痛，醫生再按壓一下腳跟正中，若病人感到痛楚加劇，已經足以確診是足底筋膜炎；不過，病人如果有撞傷的病史，就要考慮照X光，排除骨折的可能。8 r. e% h U% f6 N% K( A. U' c
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傅﹕如何治療？
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9 X* }2 A$ O( O5 {9 xtvb now,tvbnow,bttvb鄧﹕病人首先要做伸展運動，或透過按摩放鬆筋腱，亦可服用消炎藥物；如果上述治療效果未如理想，就需要考慮衝擊波治療，物理治療師用高能量超聲波，刺激發炎位置，有助消炎，但要事先告訴病人，剛做衝擊波治療，患處比較痛。若痛楚仍然持續，就需要局部注射類固醇。tvb now,tvbnow,bttvb) w9 r) m4 L9 h
: Y( Q) Q6 m( H' C; i/ O小劑量類固醇 不必擔心骨枯
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傅﹕病人一提類固醇，就擔心「打斷筋」。/ f' o" H+ D# i5 ]$ z
+ E0 x% @; I0 B7 v: @8 z! itvb now,tvbnow,bttvb鄧﹕類固醇是很有效的消炎藥，局部注射，劑量很小，不會出現骨枯。注射後可將痛楚減少七八成，病人還需要透過日常護理，包括﹕經常做伸展運動，不要拿重物走路，還要找一對適合的鞋子或加上鞋墊，減輕腳掌壓力。
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0 [8 R$ e/ r: t# Z★傅邦彥醫生（養和醫院駐院醫生）
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站在醫療最前線，天天解答病人各種健康問題，今日走出診症室，來到錄影室，擔當主持人，請來各專科醫生，拆解各種健康謬誤和醫學疑問。
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★鄧偉文醫生（骨科專科醫生）
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不單對付硬骨頭，還照顧軟關節；關節接連全身骨頭，由軟骨、筋腱、韌帶、滑膜等組成，結構十分複雜。
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■有片睇
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想現場直擊家庭醫生睇醫生，可登入http://www.mingpaohealth.com/doc.htm5.39.217.77:88982 T* P: C. y2 \7 Y+ X ^; [
6 j8 x o: E& j- s Q文﹕鄭寶華、陳雅君
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編輯﹕林韻兒 |
發表於 2014-6-15 02:34 PM
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