[健康資訊] 腳跟痛不關骨刺事

腳跟痛不關骨刺事- l4 D9 f9 D! D

左起﹕傅邦彥醫生、鄧偉文醫生（黃志東攝）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* }- Z" ]/ b* }" q

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足底筋膜炎出現的腳跟痛，是軟組織發炎引起，與骨刺（紅圈示）無關。公仔箱論壇4 O" C: N6 e ~; |2 U* Z% ?

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足底筋膜炎患者，每次起步腳跟猶如針刺；肩周炎患者，肩膊僵硬令手臂無法高舉。沒有骨折也不是脫骱，只是關節軟組織勞損發炎，也足以令一舉手一投足變得甚為艱難。
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早治療、勤拉筋是治療秘方。tvb now,tvbnow,bttvb8 K$ ]* d7 j! T/ z7 z7 n

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【拆解謬誤】) B- V9 k$ i: L

謬誤：腳跟痛，照X光發現骨刺，就要手術切除骨刺。公仔箱論壇; \  ^  e5 c' O5 m1 o

鄧﹕病人腳跟痛照X光，往往出現不必要的驚嚇。

X光可能看到腳跟有一條骨刺，誤以為痛楚由此而來，必定要開刀做手術；其實足底筋膜炎出現的腳跟痛，是軟組織發炎引起，與骨刺無關。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* ^8 p$ Y2 K/ s

足底筋膜炎久坐起步最痛5.39.217.77:8898+ [3 D0 u: ]. L+ v! Y0 N6 r
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傅﹕傅邦彥醫生、鄧﹕鄧偉文醫生

傅﹕很多人受腳跟痛困擾。我有一個女病人，年約40歲，一拐一拐行入診症室，我最初以為她意外扭傷，原來她腳跟痛了半年多，最初痛楚較輕，只是坐久了站起來開步時痛，行幾步後痛楚減少，又沒紅沒腫，所以沒理會；然而情愈來愈嚴重，現在每行一步就痛，究竟發生什麼事？/ P3 c- i, r2 k8 ~$ X0 k
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鄧﹕這是典型足底筋膜炎病徵，屬軟組織發炎引起的痛楚。

鞋底薄鞋墊硬軟組織易發炎公仔箱論壇( N9 m# L* a; C9 [8 m
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傅﹕為何會出現足底筋膜炎？5.39.217.77:88985 }, d( |) ]* J! ]) u
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鄧﹕腳掌軟組織像彈弓，我們每走一步，腳掌軟組織壓下再彈起，其間會有拉力，如果行路太多、鞋底太薄或鞋墊太硬，很容易令腳跟軟組織發炎。tvb now,tvbnow,bttvb) B" V2 {8 p8 s0 s8 _' ~! k

傅﹕有何病徵？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* Z) ~5 j' f& u; T- F6 c
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鄧﹕早期病徵很典型，早上起時或坐下打幾圈麻將後，一站起身起步行就會痛，行幾步後，痛感減退。5.39.217.77:8898* D/ r4 g7 E! B1 [1 C% c

傅﹕為何每次久坐後起步就痛？

鄧﹕所有關節發炎都有類似情，像類風濕關節炎，病人早上第一下活動，關節特別硬和痛；因為關節長時間沒有活動，炎症將關節鎖住，活動後將關節拉鬆，僵硬和痛楚就會減退。# w) c" D8 z$ R) S

傅﹕如果有這種情，可否自己處理？  G0 q7 [& n2 X( @" K- c9 i' d: }
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鄧﹕如果確定是足底筋膜炎引起的腳跟痛，初期可以嘗試做簡單的伸展運動，拉鬆腳底和小腿筋腱；因為筋腱太緊，都會導致筋膜發炎，但若痛楚持續一星期，就應找家庭醫生診治。
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伸展按摩放鬆超聲波助消炎tvb now,tvbnow,bttvb2 D. }* C* V: i2 V- L4 |$ ^# q

傅﹕如何診斷，是否需要照X光？- K( D8 [+ K) \
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鄧﹕一般情，臨檢查已經足夠。病人說久坐後起身行時最痛，醫生再按壓一下腳跟正中，若病人感到痛楚加劇，已經足以確診是足底筋膜炎；不過，病人如果有撞傷的病史，就要考慮照X光，排除骨折的可能。

傅﹕如何治療？5.39.217.77:8898, q) J1 ?+ Q4 R
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鄧﹕病人首先要做伸展運動，或透過按摩放鬆筋腱，亦可服用消炎藥物；如果上述治療效果未如理想，就需要考慮衝擊波治療，物理治療師用高能量超聲波，刺激發炎位置，有助消炎，但要事先告訴病人，剛做衝擊波治療，患處比較痛。若痛楚仍然持續，就需要局部注射類固醇。

小劑量類固醇不必擔心骨枯
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傅﹕病人一提類固醇，就擔心「打斷筋」。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( ?8 S1 H8 C* S% C. E

鄧﹕類固醇是很有效的消炎藥，局部注射，劑量很小，不會出現骨枯。注射後可將痛楚減少七八成，病人還需要透過日常護理，包括﹕經常做伸展運動，不要拿重物走路，還要找一對適合的鞋子或加上鞋墊，減輕腳掌壓力。
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★傅邦彥醫生（養和醫院駐院醫生）
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站在醫療最前線，天天解答病人各種健康問題，今日走出診症室，來到錄影室，擔當主持人，請來各專科醫生，拆解各種健康謬誤和醫學疑問。

★鄧偉文醫生（骨科專科醫生）
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不單對付硬骨頭，還照顧軟關節；關節接連全身骨頭，由軟骨、筋腱、韌帶、滑膜等組成，結構十分複雜。公仔箱論壇& u4 h" b5 y, N/ e2 Z, B
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文﹕鄭寶華、陳雅君tvb now,tvbnow,bttvb7 t0 {( B' N9 i  v
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編輯﹕林韻兒

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soforlee

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