腳跟痛不關骨刺事9 e/ s4 m; d3 m: [5 Z; \1 o0 ^
) g( A$ N. {% J0 i: w* M5 ^' { qTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。左起﹕傅邦彥醫生、鄧偉文醫生（黃志東攝）8 s; ?( ~/ h% y( O0 q: a
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足底筋膜炎出現的腳跟痛，是軟組織發炎引起，與骨刺（紅圈示）無關。5 G. w) ~6 v9 X" A- \; C1 q! }! c
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/ F! O" I/ ?9 z5 f( oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。足底筋膜炎患者，每次起步腳跟猶如針刺；肩周炎患者，肩膊僵硬令手臂無法高舉。沒有骨折也不是脫骱，只是關節軟組織勞損發炎，也足以令一舉手一投足變得甚為艱難。
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4 [: {- U! Z* ]- P9 P早治療、勤拉筋是治療秘方。
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2 q' G6 x6 a% TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 }9 D+ o1 e v, u5 ^( N. c
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【拆解謬誤】
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5 e! M3 S7 m' h c謬誤：腳跟痛，照X光發現骨刺，就要手術切除骨刺。
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+ S& Y& f' W2 U J2 A, |; S鄧﹕病人腳跟痛照X光，往往出現不必要的驚嚇。5.39.217.77:8898 P3 M7 C, y z: w8 }+ [
2 q+ Q3 [1 r9 k5.39.217.77:8898X光可能看到腳跟有一條骨刺，誤以為痛楚由此而來，必定要開刀做手術；其實足底筋膜炎出現的腳跟痛，是軟組織發炎引起，與骨刺無關。
" j: Q, _" k y; `( i: l5.39.217.77:8898 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 U) |4 k( ^$ ~/ k* n
足底筋膜炎 久坐起步最痛公仔箱論壇9 i3 ~2 k" j& t M
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傅﹕傅邦彥醫生、鄧﹕鄧偉文醫生0 H- k$ A8 J: c/ b# T" s" k
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傅﹕很多人受腳跟痛困擾。我有一個女病人，年約40歲，一拐一拐行入診症室，我最初以為她意外扭傷，原來她腳跟痛了半年多，最初痛楚較輕，只是坐久了站起來開步時痛，行幾步後痛楚減少，又沒紅沒腫，所以沒理會；然而情愈來愈嚴重，現在每行一步就痛，究竟發生什麼事？公仔箱論壇6 H. H ~8 L( b, n9 f- ^9 p
+ H) R& Z3 V: ?" W/ v1 c& r0 |; Rtvb now,tvbnow,bttvb鄧﹕這是典型足底筋膜炎病徵，屬軟組織發炎引起的痛楚。
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$ ~. ?: F4 c r; s5 m鞋底薄鞋墊硬 軟組織易發炎0 G/ V' C7 U5 `8 t( q1 q
: m3 n) m. |/ M* B9 E5.39.217.77:8898傅﹕為何會出現足底筋膜炎？
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6 l3 h, B- z7 `tvb now,tvbnow,bttvb鄧﹕腳掌軟組織像彈弓，我們每走一步，腳掌軟組織壓下再彈起，其間會有拉力，如果行路太多、鞋底太薄或鞋墊太硬，很容易令腳跟軟組織發炎。, J4 W! J- I' \$ N" ?* j* V# ?
# f% g* I) l+ H/ G! R4 Ktvb now,tvbnow,bttvb傅﹕有何病徵？
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7 N7 X( H! q! ^8 t+ @, }* E鄧﹕早期病徵很典型，早上起時或坐下打幾圈麻將後，一站起身起步行就會痛，行幾步後，痛感減退。' _" ]" e% z$ }: M8 W
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傅﹕為何每次久坐後起步就痛？
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- K- f Z% A- E. h. t n4 S: o5.39.217.77:8898鄧﹕所有關節發炎都有類似情，像類風濕關節炎，病人早上第一下活動，關節特別硬和痛；因為關節長時間沒有活動，炎症將關節鎖住，活動後將關節拉鬆，僵硬和痛楚就會減退。
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* A# m$ B8 R. y, ?/ m* Utvb now,tvbnow,bttvb傅﹕如果有這種情，可否自己處理？
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鄧﹕如果確定是足底筋膜炎引起的腳跟痛，初期可以嘗試做簡單的伸展運動，拉鬆腳底和小腿筋腱；因為筋腱太緊，都會導致筋膜發炎，但若痛楚持續一星期，就應找家庭醫生診治。公仔箱論壇# c" `8 @' u, x/ P* ]1 U
" [! l ^- G2 U1 H! C4 j/ ^伸展按摩放鬆 超聲波助消炎
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傅﹕如何診斷，是否需要照X光？
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+ r6 j6 b8 `. t9 i公仔箱論壇鄧﹕一般情，臨檢查已經足夠。病人說久坐後起身行時最痛，醫生再按壓一下腳跟正中，若病人感到痛楚加劇，已經足以確診是足底筋膜炎；不過，病人如果有撞傷的病史，就要考慮照X光，排除骨折的可能。公仔箱論壇9 U- c5 y. Y2 j4 E4 }
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傅﹕如何治療？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ m$ J3 M, u# G0 ? n0 \
8 a' l$ I6 U$ e( e1 d$ @" X% X/ ?tvb now,tvbnow,bttvb鄧﹕病人首先要做伸展運動，或透過按摩放鬆筋腱，亦可服用消炎藥物；如果上述治療效果未如理想，就需要考慮衝擊波治療，物理治療師用高能量超聲波，刺激發炎位置，有助消炎，但要事先告訴病人，剛做衝擊波治療，患處比較痛。若痛楚仍然持續，就需要局部注射類固醇。
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小劑量類固醇 不必擔心骨枯公仔箱論壇& `8 I9 k' A# Y! ^; S7 L" Q
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傅﹕病人一提類固醇，就擔心「打斷筋」。公仔箱論壇$ K( {" Z q/ z7 }# Q. {0 L& z
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鄧﹕類固醇是很有效的消炎藥，局部注射，劑量很小，不會出現骨枯。注射後可將痛楚減少七八成，病人還需要透過日常護理，包括﹕經常做伸展運動，不要拿重物走路，還要找一對適合的鞋子或加上鞋墊，減輕腳掌壓力。
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$ r5 Y& X5 q: {4 r- P5.39.217.77:8898★傅邦彥醫生（養和醫院駐院醫生）
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8 G- E" r6 K2 x- Stvb now,tvbnow,bttvb站在醫療最前線，天天解答病人各種健康問題，今日走出診症室，來到錄影室，擔當主持人，請來各專科醫生，拆解各種健康謬誤和醫學疑問。. C2 W M+ R$ |$ M2 S* k9 |
0 f& k, ^2 h. UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。★鄧偉文醫生（骨科專科醫生）* b6 l/ R+ k9 E
( v8 J' J( v3 |不單對付硬骨頭，還照顧軟關節；關節接連全身骨頭，由軟骨、筋腱、韌帶、滑膜等組成，結構十分複雜。2 A) R, l; ~$ L |; A
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5 x; r3 t% G' z! c. V公仔箱論壇想現場直擊家庭醫生睇醫生，可登入http://www.mingpaohealth.com/doc.htm
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文﹕鄭寶華、陳雅君! `) T) ]) i- l* X/ c6 E+ L
# t: ^8 h) x8 I' O6 a& l4 B t公仔箱論壇編輯﹕林韻兒 |
發表於 2014-6-15 02:34 PM
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