[健康資訊] 腳跟痛不關骨刺事

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腳跟痛不關骨刺事公仔箱論壇' W9 {: `: U4 ~5 f

  j2 J, X! {: _; T" L- v8 |; Ltvb now,tvbnow,bttvb左起﹕傅邦彥醫生、鄧偉文醫生（黃志東攝）
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' p+ T- y7 e5 T' h1 W足底筋膜炎出現的腳跟痛，是軟組織發炎引起，與骨刺（紅圈示）無關。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ h; b+ N* U) n: O% |0 M% [2 w

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足底筋膜炎患者，每次起步腳跟猶如針刺；肩周炎患者，肩膊僵硬令手臂無法高舉。沒有骨折也不是脫骱，只是關節軟組織勞損發炎，也足以令一舉手一投足變得甚為艱難。
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早治療、勤拉筋是治療秘方。7 G7 W9 k; ^$ N2 i6 S" v, N9 q2 V- Q
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0 l0 ?" z. w9 g- T% |( c. |/ itvb now,tvbnow,bttvb【拆解謬誤】tvb now,tvbnow,bttvb: l0 o" a  m4 j/ n1 ?
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謬誤：腳跟痛，照X光發現骨刺，就要手術切除骨刺。
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8 {/ B* i6 o, k公仔箱論壇鄧﹕病人腳跟痛照X光，往往出現不必要的驚嚇。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 K! r* y% y; g% }$ i
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X光可能看到腳跟有一條骨刺，誤以為痛楚由此而來，必定要開刀做手術；其實足底筋膜炎出現的腳跟痛，是軟組織發炎引起，與骨刺無關。
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足底筋膜炎 久坐起步最痛
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傅﹕傅邦彥醫生、鄧﹕鄧偉文醫生  S+ Y8 F3 n7 Y) H; v9 @  q

* t* }5 X( r# D  n. Z3 M. h( S' m傅﹕很多人受腳跟痛困擾。我有一個女病人，年約40歲，一拐一拐行入診症室，我最初以為她意外扭傷，原來她腳跟痛了半年多，最初痛楚較輕，只是坐久了站起來開步時痛，行幾步後痛楚減少，又沒紅沒腫，所以沒理會；然而情愈來愈嚴重，現在每行一步就痛，究竟發生什麼事？
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鄧﹕這是典型足底筋膜炎病徵，屬軟組織發炎引起的痛楚。
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鞋底薄鞋墊硬 軟組織易發炎
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傅﹕為何會出現足底筋膜炎？
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7 R$ J$ \7 u% H; h( P: l: v4 r鄧﹕腳掌軟組織像彈弓，我們每走一步，腳掌軟組織壓下再彈起，其間會有拉力，如果行路太多、鞋底太薄或鞋墊太硬，很容易令腳跟軟組織發炎。5 {0 T/ @" T+ K# }( i
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傅﹕有何病徵？6 q; D. J$ S/ u) T( d
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鄧﹕早期病徵很典型，早上起時或坐下打幾圈麻將後，一站起身起步行就會痛，行幾步後，痛感減退。
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0 E. z1 R+ a( h6 ]9 n1 @: b/ t5.39.217.77:8898傅﹕為何每次久坐後起步就痛？公仔箱論壇% S7 T3 v0 _; q" g7 y" ?6 Z

5 Z9 w! h7 w6 O/ \: r' X6 LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。鄧﹕所有關節發炎都有類似情，像類風濕關節炎，病人早上第一下活動，關節特別硬和痛；因為關節長時間沒有活動，炎症將關節鎖住，活動後將關節拉鬆，僵硬和痛楚就會減退。
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傅﹕如果有這種情，可否自己處理？, x8 c" i2 X, P+ E& T  `% X. d
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鄧﹕如果確定是足底筋膜炎引起的腳跟痛，初期可以嘗試做簡單的伸展運動，拉鬆腳底和小腿筋腱；因為筋腱太緊，都會導致筋膜發炎，但若痛楚持續一星期，就應找家庭醫生診治。) C) c/ i7 k8 O$ ~" A0 ]
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伸展按摩放鬆 超聲波助消炎5.39.217.77:8898# R7 c2 H& l& d' m" f, D

7 P3 F7 ^" l0 D1 `* f  m! n4 c4 f3 m公仔箱論壇傅﹕如何診斷，是否需要照X光？
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. o4 }+ h$ o$ j; E* ]4 H% Z4 s- P5.39.217.77:8898鄧﹕一般情，臨檢查已經足夠。病人說久坐後起身行時最痛，醫生再按壓一下腳跟正中，若病人感到痛楚加劇，已經足以確診是足底筋膜炎；不過，病人如果有撞傷的病史，就要考慮照X光，排除骨折的可能。tvb now,tvbnow,bttvb* N! C# R! {# J" \
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傅﹕如何治療？
3 m: Q' n) h5 E8 a. mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 tvb now,tvbnow,bttvb# G1 I2 Y7 O5 P% n9 E
鄧﹕病人首先要做伸展運動，或透過按摩放鬆筋腱，亦可服用消炎藥物；如果上述治療效果未如理想，就需要考慮衝擊波治療，物理治療師用高能量超聲波，刺激發炎位置，有助消炎，但要事先告訴病人，剛做衝擊波治療，患處比較痛。若痛楚仍然持續，就需要局部注射類固醇。  i+ ^. _4 q; E/ O& R
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小劑量類固醇 不必擔心骨枯
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) N. B' }3 n5 d/ l3 {  T6 W公仔箱論壇傅﹕病人一提類固醇，就擔心「打斷筋」。
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鄧﹕類固醇是很有效的消炎藥，局部注射，劑量很小，不會出現骨枯。注射後可將痛楚減少七八成，病人還需要透過日常護理，包括﹕經常做伸展運動，不要拿重物走路，還要找一對適合的鞋子或加上鞋墊，減輕腳掌壓力。
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★傅邦彥醫生（養和醫院駐院醫生）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; z3 y1 j( O4 J4 W4 O

' k  t7 x. O5 Z$ M+ Y8 QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。站在醫療最前線，天天解答病人各種健康問題，今日走出診症室，來到錄影室，擔當主持人，請來各專科醫生，拆解各種健康謬誤和醫學疑問。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* G& }7 m( A: Q  o

3 H& N5 {, I* Q- _★鄧偉文醫生（骨科專科醫生）' Z3 y% s% p& e* A# f4 Q
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不單對付硬骨頭，還照顧軟關節；關節接連全身骨頭，由軟骨、筋腱、韌帶、滑膜等組成，結構十分複雜。公仔箱論壇2 t1 |" X) {$ {' d% w* `5 K

9 p% ~0 U0 E4 oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。■有片睇5.39.217.77:8898" O' X3 c1 G3 i& i# m3 Q- }
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文﹕鄭寶華、陳雅君
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1 C8 N- o! ~1 x$ c* U; Z+ @" a$ H編輯﹕林韻兒