腳跟痛不關骨刺事
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: T, A" p% |: P5 q左起﹕傅邦彥醫生、鄧偉文醫生(黃志東攝)公仔箱論壇. U W% C! u+ ?5 q
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6 G) z- U% r% N' JTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.77:8898 N; [9 Y* M7 s# z6 F9 D
足底筋膜炎出現的腳跟痛,是軟組織發炎引起,與骨刺(紅圈示)無關。
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' M7 C- {6 W( B9 ^: Qtvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇. O9 Y- |9 Y K" }
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足底筋膜炎患者,每次起步腳跟猶如針刺;肩周炎患者,肩膊僵硬令手臂無法高舉。沒有骨折也不是脫骱,只是關節軟組織勞損發炎,也足以令一舉手一投足變得甚為艱難。tvb now,tvbnow,bttvb2 e3 K. p' R$ u5 Y# m
6 i0 e9 f% i* g+ ^5 I公仔箱論壇早治療、勤拉筋是治療秘方。tvb now,tvbnow,bttvb8 o6 o, n0 s o% {/ W, P4 A, B- y
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# G. ?5 N; f' G" y【拆解謬誤】
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謬誤:腳跟痛,照X光發現骨刺,就要手術切除骨刺。5.39.217.77:88982 ]; Q# E" _5 K7 z1 U+ y
9 u. z% p& o+ g2 u2 u2 o鄧﹕病人腳跟痛照X光,往往出現不必要的驚嚇。
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0 Q# |) o0 A+ L% vX光可能看到腳跟有一條骨刺,誤以為痛楚由此而來,必定要開刀做手術;其實足底筋膜炎出現的腳跟痛,是軟組織發炎引起,與骨刺無關。5.39.217.77:88981 u. V* v5 r3 H
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足底筋膜炎 久坐起步最痛# L& ?& d/ n* z* u% k
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傅﹕傅邦彥醫生、鄧﹕鄧偉文醫生9 A. `# q2 W- \. y
) T, {4 p3 F9 Z3 O7 O6 O. Q) ]5.39.217.77:8898傅﹕很多人受腳跟痛困擾。我有一個女病人,年約40歲,一拐一拐行入診症室,我最初以為她意外扭傷,原來她腳跟痛了半年多,最初痛楚較輕,只是坐久了站起來開步時痛,行幾步後痛楚減少,又沒紅沒腫,所以沒理會;然而情愈來愈嚴重,現在每行一步就痛,究竟發生什麼事?
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& {2 f* b N! ~5.39.217.77:8898鄧﹕這是典型足底筋膜炎病徵,屬軟組織發炎引起的痛楚。
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% o# O% Q/ Q1 i9 I4 ?% J: pTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。鞋底薄鞋墊硬 軟組織易發炎
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傅﹕為何會出現足底筋膜炎?
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: ^" z: J1 v8 h+ q' ktvb now,tvbnow,bttvb鄧﹕腳掌軟組織像彈弓,我們每走一步,腳掌軟組織壓下再彈起,其間會有拉力,如果行路太多、鞋底太薄或鞋墊太硬,很容易令腳跟軟組織發炎。
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傅﹕有何病徵?
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鄧﹕早期病徵很典型,早上起時或坐下打幾圈麻將後,一站起身起步行就會痛,行幾步後,痛感減退。
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. [( ^* @4 V3 q9 g. t/ g/ Q公仔箱論壇傅﹕為何每次久坐後起步就痛?tvb now,tvbnow,bttvb! Y8 `7 r: L* M) M
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鄧﹕所有關節發炎都有類似情,像類風濕關節炎,病人早上第一下活動,關節特別硬和痛;因為關節長時間沒有活動,炎症將關節鎖住,活動後將關節拉鬆,僵硬和痛楚就會減退。5.39.217.77:8898( t p S- w+ H) U5 c
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傅﹕如果有這種情,可否自己處理?- T. |) L+ S' S7 G# {
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鄧﹕如果確定是足底筋膜炎引起的腳跟痛,初期可以嘗試做簡單的伸展運動,拉鬆腳底和小腿筋腱;因為筋腱太緊,都會導致筋膜發炎,但若痛楚持續一星期,就應找家庭醫生診治。
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( w8 Y s; Z) Y9 y- z. b" }tvb now,tvbnow,bttvb傅﹕如何診斷,是否需要照X光?
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. x+ v# u e7 {6 Q! L* [鄧﹕一般情,臨檢查已經足夠。病人說久坐後起身行時最痛,醫生再按壓一下腳跟正中,若病人感到痛楚加劇,已經足以確診是足底筋膜炎;不過,病人如果有撞傷的病史,就要考慮照X光,排除骨折的可能。tvb now,tvbnow,bttvb9 M) w% h9 m6 ^1 ]( h6 f0 L8 r% E/ g) {
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傅﹕如何治療?
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2 b( \& N3 ?2 x& T1 y& D0 vTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。鄧﹕病人首先要做伸展運動,或透過按摩放鬆筋腱,亦可服用消炎藥物;如果上述治療效果未如理想,就需要考慮衝擊波治療,物理治療師用高能量超聲波,刺激發炎位置,有助消炎,但要事先告訴病人,剛做衝擊波治療,患處比較痛。若痛楚仍然持續,就需要局部注射類固醇。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 A: ~# M5 G9 y* y. K6 ]) D
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小劑量類固醇 不必擔心骨枯TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# {# n: b3 F: v" A- G
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傅﹕病人一提類固醇,就擔心「打斷筋」。; @3 }/ l8 |) J" l% O
, x2 i4 g% z+ S$ p) ~/ ~1 ]" Dtvb now,tvbnow,bttvb鄧﹕類固醇是很有效的消炎藥,局部注射,劑量很小,不會出現骨枯。注射後可將痛楚減少七八成,病人還需要透過日常護理,包括﹕經常做伸展運動,不要拿重物走路,還要找一對適合的鞋子或加上鞋墊,減輕腳掌壓力。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ c% _" i, w# Z4 q3 c |2 Z
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★傅邦彥醫生(養和醫院駐院醫生)8 \0 Y. V" v# [, @
( D" J' G. D* ~4 x2 @站在醫療最前線,天天解答病人各種健康問題,今日走出診症室,來到錄影室,擔當主持人,請來各專科醫生,拆解各種健康謬誤和醫學疑問。4 T/ X" r! ]+ w4 g. K
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★鄧偉文醫生(骨科專科醫生)
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8 C+ q# j) ^& o0 I' r9 W不單對付硬骨頭,還照顧軟關節;關節接連全身骨頭,由軟骨、筋腱、韌帶、滑膜等組成,結構十分複雜。
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文﹕鄭寶華、陳雅君公仔箱論壇8 Z. s! ]/ c0 C* n% A
9 D: L7 p' h4 U) g9 ?! T編輯﹕林韻兒 |