[健康資訊] 腳跟痛不關骨刺事

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腳跟痛不關骨刺事
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左起﹕傅邦彥醫生、鄧偉文醫生（黃志東攝）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% r2 s9 c# w' @0 E
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足底筋膜炎出現的腳跟痛，是軟組織發炎引起，與骨刺（紅圈示）無關。
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足底筋膜炎患者，每次起步腳跟猶如針刺；肩周炎患者，肩膊僵硬令手臂無法高舉。沒有骨折也不是脫骱，只是關節軟組織勞損發炎，也足以令一舉手一投足變得甚為艱難。
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早治療、勤拉筋是治療秘方。公仔箱論壇) u+ o3 n  ~& \4 L

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【拆解謬誤】
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5 X) y; l8 V1 j- \' l8 ~" y3 J公仔箱論壇謬誤：腳跟痛，照X光發現骨刺，就要手術切除骨刺。
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鄧﹕病人腳跟痛照X光，往往出現不必要的驚嚇。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 Q4 x& N. H' K/ F( C1 f' y

7 d; M) C, X* P) S+ S) I( v& @X光可能看到腳跟有一條骨刺，誤以為痛楚由此而來，必定要開刀做手術；其實足底筋膜炎出現的腳跟痛，是軟組織發炎引起，與骨刺無關。
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) R4 g: C7 s; g' r. S5 mtvb now,tvbnow,bttvb足底筋膜炎 久坐起步最痛5.39.217.77:8898) _6 B& t; @3 L7 M( Z6 L3 K
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傅﹕傅邦彥醫生、鄧﹕鄧偉文醫生+ ~; o7 T  v( K, |2 u# L% ^; b

7 }+ S5 H, `# U2 qtvb now,tvbnow,bttvb傅﹕很多人受腳跟痛困擾。我有一個女病人，年約40歲，一拐一拐行入診症室，我最初以為她意外扭傷，原來她腳跟痛了半年多，最初痛楚較輕，只是坐久了站起來開步時痛，行幾步後痛楚減少，又沒紅沒腫，所以沒理會；然而情愈來愈嚴重，現在每行一步就痛，究竟發生什麼事？公仔箱論壇- B! f( z3 y9 E+ o" y5 i: y
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鄧﹕這是典型足底筋膜炎病徵，屬軟組織發炎引起的痛楚。公仔箱論壇0 i9 f8 j6 ^9 w9 u' k, w- H

6 K6 k' D+ ]* r- o5.39.217.77:8898鞋底薄鞋墊硬 軟組織易發炎5.39.217.77:8898# Z" U$ E% D4 I7 N4 X5 D
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傅﹕為何會出現足底筋膜炎？
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$ h& H4 x! n# b5.39.217.77:8898鄧﹕腳掌軟組織像彈弓，我們每走一步，腳掌軟組織壓下再彈起，其間會有拉力，如果行路太多、鞋底太薄或鞋墊太硬，很容易令腳跟軟組織發炎。- x& c* m) ?: E! w5 V
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傅﹕有何病徵？
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& r: j: g5 z( g% p公仔箱論壇鄧﹕早期病徵很典型，早上起時或坐下打幾圈麻將後，一站起身起步行就會痛，行幾步後，痛感減退。
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$ X8 r3 F+ O) V, f5 ]$ Z+ @, Y# m5.39.217.77:8898傅﹕為何每次久坐後起步就痛？
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鄧﹕所有關節發炎都有類似情，像類風濕關節炎，病人早上第一下活動，關節特別硬和痛；因為關節長時間沒有活動，炎症將關節鎖住，活動後將關節拉鬆，僵硬和痛楚就會減退。5 ~/ e  Y2 s: Q  W7 L1 ]

- x) I0 Z/ G! d* u8 u  h1 ]0 x4 H5.39.217.77:8898傅﹕如果有這種情，可否自己處理？5.39.217.77:8898. J( s: m! ~2 Z, [* H

! v- {0 |7 J- NTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。鄧﹕如果確定是足底筋膜炎引起的腳跟痛，初期可以嘗試做簡單的伸展運動，拉鬆腳底和小腿筋腱；因為筋腱太緊，都會導致筋膜發炎，但若痛楚持續一星期，就應找家庭醫生診治。
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伸展按摩放鬆 超聲波助消炎公仔箱論壇% n& A; ]/ R& R0 @# A
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傅﹕如何診斷，是否需要照X光？) z6 u2 d( P1 @: a7 P4 o9 o# S

/ U# Z" V8 `& Y* B4 [鄧﹕一般情，臨檢查已經足夠。病人說久坐後起身行時最痛，醫生再按壓一下腳跟正中，若病人感到痛楚加劇，已經足以確診是足底筋膜炎；不過，病人如果有撞傷的病史，就要考慮照X光，排除骨折的可能。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* u2 Y4 x0 n* [
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傅﹕如何治療？
. g( v7 i9 m7 kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 5.39.217.77:88988 A; Y7 r4 Y1 a. \
鄧﹕病人首先要做伸展運動，或透過按摩放鬆筋腱，亦可服用消炎藥物；如果上述治療效果未如理想，就需要考慮衝擊波治療，物理治療師用高能量超聲波，刺激發炎位置，有助消炎，但要事先告訴病人，剛做衝擊波治療，患處比較痛。若痛楚仍然持續，就需要局部注射類固醇。
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小劑量類固醇 不必擔心骨枯TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' f) a/ N- g/ O# J. x3 b  h

8 o5 O) E; p! _傅﹕病人一提類固醇，就擔心「打斷筋」。
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鄧﹕類固醇是很有效的消炎藥，局部注射，劑量很小，不會出現骨枯。注射後可將痛楚減少七八成，病人還需要透過日常護理，包括﹕經常做伸展運動，不要拿重物走路，還要找一對適合的鞋子或加上鞋墊，減輕腳掌壓力。
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★傅邦彥醫生（養和醫院駐院醫生）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 E. X& m5 r  A" V; {1 c* ^

# l9 V- Q  d! _5 S& y" F3 _5 o站在醫療最前線，天天解答病人各種健康問題，今日走出診症室，來到錄影室，擔當主持人，請來各專科醫生，拆解各種健康謬誤和醫學疑問。5 V* w3 ~0 O2 E5 Z* O* t  s

. O! N8 G" ^3 F公仔箱論壇★鄧偉文醫生（骨科專科醫生）5.39.217.77:88980 M  k; r4 B9 ~/ M0 `8 `0 }, o) }

2 D% j$ n3 A$ S2 ]* X# G2 I# A5.39.217.77:8898不單對付硬骨頭，還照顧軟關節；關節接連全身骨頭，由軟骨、筋腱、韌帶、滑膜等組成，結構十分複雜。7 s4 Q" l# `- J9 d0 j& I7 ^. G

6 D, _- E0 v! [■有片睇5.39.217.77:8898' i; w. W! J  n" l. R9 c
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3 x2 M0 ]. v# M6 j. Q* }( v! X5.39.217.77:8898文﹕鄭寶華、陳雅君公仔箱論壇: p( Q, E( b  L: L. V. C

! Z7 u2 @9 m3 K$ z% Y公仔箱論壇編輯﹕林韻兒